根據心臟活動情況及心電圖表現,心臟驟停可分為3種類型:
1.心室停搏 又稱心搏停頓或心室停頓,心臟大多處於舒張狀態,心肌張力低,心電圖呈等電位。
2.心電機械分離 又稱無脈搏電活動。心電圖仍有低幅的心室複合波,但心臟並無有效的泵血功能,血壓及心音均測不到。心電圖示寬而畸形、振幅低的QRS-T波,頻率在每分鐘20~30次。心臟驟停的3種類型可相互轉化,但其後果均是心臟不能有效泵血,故均應立即進行心肺復甦。 3,心室顫動 又稱室顫。心室肌發生極不規則的快速而又不協調的顫動;心電圖表現為QRS波群消失,代之以大小不等、形態各異的顫動波,頻率為200~400次/分。若顫動波波幅高並且頻率快,較容易復律;若波幅低並且頻率慢,則復律可能性小,多為心臟停頓的先兆。 心搏驟停的診斷要點: 1.突然發生意識喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止。 2.心電圖表現室顫、嚴重心動過緩或心臟停搏,呈一直線。 心搏驟停的注意事項: 1.心室顫動者,立即進行電擊除顫,確保呼吸道通暢,開放靜脈通道,注射腎上腺素,立即進行心臟按壓。按如下程式迴圈進行:點選、給藥、按壓。腎上腺素可3-5分鐘給藥一次。 2.心臟驟停者,實施基礎生命支援,有效心臟按壓,氣管插管,建立靜脈通道,靜脈注射腎上腺素、阿托品,弄清是否存在缺氧、低血鉀、高血鉀、中毒、酸中毒等,有條件立即進行經皮心臟起搏。
根據心臟活動情況及心電圖表現,心臟驟停可分為3種類型:
1.心室停搏 又稱心搏停頓或心室停頓,心臟大多處於舒張狀態,心肌張力低,心電圖呈等電位。
2.心電機械分離 又稱無脈搏電活動。心電圖仍有低幅的心室複合波,但心臟並無有效的泵血功能,血壓及心音均測不到。心電圖示寬而畸形、振幅低的QRS-T波,頻率在每分鐘20~30次。心臟驟停的3種類型可相互轉化,但其後果均是心臟不能有效泵血,故均應立即進行心肺復甦。 3,心室顫動 又稱室顫。心室肌發生極不規則的快速而又不協調的顫動;心電圖表現為QRS波群消失,代之以大小不等、形態各異的顫動波,頻率為200~400次/分。若顫動波波幅高並且頻率快,較容易復律;若波幅低並且頻率慢,則復律可能性小,多為心臟停頓的先兆。 心搏驟停的診斷要點: 1.突然發生意識喪失,大動脈搏動消失,呼吸停止。 2.心電圖表現室顫、嚴重心動過緩或心臟停搏,呈一直線。 心搏驟停的注意事項: 1.心室顫動者,立即進行電擊除顫,確保呼吸道通暢,開放靜脈通道,注射腎上腺素,立即進行心臟按壓。按如下程式迴圈進行:點選、給藥、按壓。腎上腺素可3-5分鐘給藥一次。 2.心臟驟停者,實施基礎生命支援,有效心臟按壓,氣管插管,建立靜脈通道,靜脈注射腎上腺素、阿托品,弄清是否存在缺氧、低血鉀、高血鉀、中毒、酸中毒等,有條件立即進行經皮心臟起搏。