腰椎間盤突出要看具體的情況，來決定治療計劃，我們來聊一聊這個問題。
腰間盤突出呢，根據影像學的表現和症狀，我們可以區分為腰間盤膨出、腰間盤突出和腰間盤脫出這樣三種情況。不同的情況呢，我們可以採取不同的治療辦法，我們今天聊一聊這個問題。
第一 腰椎間盤膨出。膨出呢，是比較輕的腰間盤突出，但是也不能說膨出就不需要治療，為什麼呢？因為間盤的髓核是被腰椎間盤的纖維環緊密的包繞著的，正常的話，它是不應該向外側突出的。所以說一旦有形態的改變，就證明纖維環有了撕裂，那一旦有撕裂就有進一步加重的可能。
這個時候，雖然我們不需要吃藥，不需要手術，但是我們最需要做的是腰椎的康復鍛鍊。只有強化了椎間盤周邊的韌帶組織以及肌肉組織，使得椎體獲得更強大的穩定性，那麼才能更好的幫助我們控制住腰間盤膨出。
第二 腰椎間盤突出。椎間盤突出就比膨出要進一步的加重了，那麼可能會有對周邊神經根以及脊髓的壓迫。這個時候，一般患者的症狀會出現下肢的放射痛，下肢的麻木、酸脹，尤其是小腿和大拇趾或足底的症狀明顯。
這就是所謂的腰椎間盤突出導致的坐骨神經痛，那麼這個時候，我們一般不建議採取手術治療通常我們會建議患者做一個腰椎核磁的檢查，明確椎間盤突出的具體情況。根據情況，我們可以採取牽引啊、針灸啊、電療啊，還有手法等一些治療，也可以適當的口服一些中成藥或西藥來控制疼痛以及麻木等症狀。
在這個階段，我們也建議患者要適度的做一些腰椎的康復鍛鍊，比如腰椎的活動度鍛鍊呀、腰椎的拉伸鍛鍊呀、以及腰椎的肌肉鍛鍊。
第三腰椎間盤脫出，腰椎椎管狹窄。那麼當腰椎間盤突出到了這個程度的時候，已經證明腰椎纖維環有了完全的破裂，髓核已經掉入了椎管，對椎管形成了刺激，導致了椎管容量的減小，也就是椎管狹窄，如果有髓核掉入椎管內，這就叫髓核脫出。
這個時候如果當患者出現了間歇性跛行，也就是走路走個一二百米就覺得疼痛難忍，不能正常的不行，需要休息一段時間才會緩解，再繼續行走，之後又進入這樣的迴圈，那麼就是絕對的手術適應症了。
那麼此時呢，我們首先會建議患者做微創的椎間孔鏡治療，創傷小，費用相對低廉，患者的耐受度比較高。而且呢，一般採取局麻的手術方式，對患者的整體內環境，損傷也比較小。
但是椎間孔鏡手術也有它的缺點，就是複發率高，遠期統計的話和切開手術區別是不大的。手術的問題還是建議，針對個人個體定製，不能盲目的一律都按照同一個標準去治療。
腰椎間盤突出要看具體的情況，來決定治療計劃，我們來聊一聊這個問題。
腰間盤突出呢，根據影像學的表現和症狀，我們可以區分為腰間盤膨出、腰間盤突出和腰間盤脫出這樣三種情況。不同的情況呢，我們可以採取不同的治療辦法，我們今天聊一聊這個問題。
第一 腰椎間盤膨出。膨出呢，是比較輕的腰間盤突出，但是也不能說膨出就不需要治療，為什麼呢？因為間盤的髓核是被腰椎間盤的纖維環緊密的包繞著的，正常的話，它是不應該向外側突出的。所以說一旦有形態的改變，就證明纖維環有了撕裂，那一旦有撕裂就有進一步加重的可能。
這個時候，雖然我們不需要吃藥，不需要手術，但是我們最需要做的是腰椎的康復鍛鍊。只有強化了椎間盤周邊的韌帶組織以及肌肉組織，使得椎體獲得更強大的穩定性，那麼才能更好的幫助我們控制住腰間盤膨出。
第二 腰椎間盤突出。椎間盤突出就比膨出要進一步的加重了，那麼可能會有對周邊神經根以及脊髓的壓迫。這個時候，一般患者的症狀會出現下肢的放射痛，下肢的麻木、酸脹，尤其是小腿和大拇趾或足底的症狀明顯。
這就是所謂的腰椎間盤突出導致的坐骨神經痛，那麼這個時候，我們一般不建議採取手術治療通常我們會建議患者做一個腰椎核磁的檢查，明確椎間盤突出的具體情況。根據情況，我們可以採取牽引啊、針灸啊、電療啊，還有手法等一些治療，也可以適當的口服一些中成藥或西藥來控制疼痛以及麻木等症狀。
在這個階段，我們也建議患者要適度的做一些腰椎的康復鍛鍊，比如腰椎的活動度鍛鍊呀、腰椎的拉伸鍛鍊呀、以及腰椎的肌肉鍛鍊。
第三腰椎間盤脫出，腰椎椎管狹窄。那麼當腰椎間盤突出到了這個程度的時候，已經證明腰椎纖維環有了完全的破裂，髓核已經掉入了椎管，對椎管形成了刺激，導致了椎管容量的減小，也就是椎管狹窄，如果有髓核掉入椎管內，這就叫髓核脫出。
這個時候如果當患者出現了間歇性跛行，也就是走路走個一二百米就覺得疼痛難忍，不能正常的不行，需要休息一段時間才會緩解，再繼續行走，之後又進入這樣的迴圈，那麼就是絕對的手術適應症了。
那麼此時呢，我們首先會建議患者做微創的椎間孔鏡治療，創傷小，費用相對低廉，患者的耐受度比較高。而且呢，一般採取局麻的手術方式，對患者的整體內環境，損傷也比較小。
但是椎間孔鏡手術也有它的缺點，就是複發率高，遠期統計的話和切開手術區別是不大的。手術的問題還是建議，針對個人個體定製，不能盲目的一律都按照同一個標準去治療。