任何疾病發展到癌一說，大多數肯定經歷了一個慢性的過程，中間的一些因素或許加速了這一程序，就是引起胃癌的相關因素。常常，一提到胃癌，大家心中都會有點恐慌，平日裡如果出現長期胃部不適，心中是不是更加的焦慮和不安，其實確診胃癌的檢查時胃鏡活檢，臨床症狀也是一個重要的部分。

那麼到底是什麼原因引起胃癌的呢？相關因素如下：

一、遺傳易患性

二、 感染因素

（1）幽門螺旋桿菌

目前普遍認為，幽門螺桿菌感染後引起胃黏膜急、慢性炎症反應，細胞增生與凋亡平衡失調，胃癌相關基因變異，氧化性損傷，亞硝酸鹽和亞硝基化合物增加，人端粒酶 ＲNA 的表達及端粒酶活性增加，環加氧酶表達增加，從而促進胃癌的發生和發展。

（2）EB 病毒感染

EB 病毒與人類的許多惡性腫瘤的發生有關，同時可能參與胃腫瘤的發生和進 展 過 程有研究顯示，EB 病毒與近賁門端胃癌的發生關係更為密切。

三、 生活方式

（1）飲食

許多研究證據提示，N-亞硝基化合物、高糖類伴低蛋白食物、高鹽飲食、黴變食物、不良飲食習慣被認為是胃癌高危因素。

（2）吸菸和飲酒

大多數研究均表明吸菸與胃癌呈正相關。最近的流行病學調查顯示，吸菸可作為胃癌的獨立危險因素影響胃癌的發生和發展，吸菸者患胃癌的風險是不吸菸者的 2 倍，嗜煙患者若同時飲酒，其胃癌發生率為陰性對照組的 5 倍。

四、 精神因素

正常情況下機體的免疫系統具有抑制和消滅突變細胞的能力，而精神壓抑則可抑制副交感神經減少乙醯膽鹼的釋放，降低機體的免疫力，同時啟用交感神經，促進腎上腺髓質釋放，減少 T 細胞、B 細胞導致免疫力降低，促進腫瘤的發生和發展。

五、癌前狀態

胃癌癌前狀態包括癌前疾病與癌前病變。胃癌的癌前病變包括腸上皮化生和異型增生。異型增生是目前公認的癌前病變，尤其中、重度異型增生。上皮內瘤變是異型增生的同義詞。

六、地球化學因素

胃癌的發病在世界各地及各民族之間存在差異，可能與他們所在的環境及遺傳背景有關。

七、年齡和性別

有資料顯示，40 歲以下年齡段中，女性發病者多於男性，40 歲以上相反。

隨著現代流行病學與分子生物學的進一步發展和完善，有關胃癌的危險因素、危險因素在不同致癌階段的作用及其分子發病機制的研究將不斷深入開展，對胃癌的早期診斷、早期治療、延長生存期等方面必將起到積極的推進作用。期待未來！

參考文獻：萬晶晶,馬興剛.胃癌病因學的研究進展[J],醫學綜述,2014.7,14(20):2542.

說到胃癌我認為很多人都經常把一個重要因素給忽略了，經常將胃癌原因分為：暴飲暴食，高鹽，還有過燙的飲食聯絡起來。

的確上述幾種原因是導致胃癌的幾種因素之一但是很多人往往會忽略非常重要的一點，那就是幽門螺旋桿菌的感染。

我們所說的幽門螺旋桿菌通常英語表示是HP它是一種寄生在胃裡的細菌粘附在胃黏膜以及細胞間隙容易引起炎症，目前中國的幽門螺旋桿菌的感染率大約是50%

雖然幽門螺旋桿菌不是胃癌唯一的致病因素但是它是導致胃癌最重要的風險因素，很多人將飲食等生活習慣涉及在內但往往忽略幽門螺旋桿菌這往往會造成很大的誤區。

那麼什麼情況下容易感染幽門螺旋桿菌呢？第一食用被幽門螺旋桿菌汙染的食物或者水，第二聚餐（有人感染幽門螺旋桿菌的可能會導致其它人也會感染幽門螺旋杆）第三就是接吻傳播，第四個就是母嬰傳播

如何來確定自己是否感染了幽門螺旋桿菌？這個情況在醫院是可以進行測試的，目前醫院裡面常用的方法有炭13/14尿素呼氣實驗法（就是讓患者服用診斷藥對比服藥前後的呼氣進行檢測）

另外就是抗體測定的方法就是檢查你的血液和尿液中是否有這類抗體，還有一種抗原測定的方法就是檢查糞便之中有沒有幽門螺旋桿菌的抗原

胃癌的起因十分複雜，一般與長期悶悶不樂，精神高度緊張，飲食不節，嗜食甘厚味、酸辣、鹽漬、煙燻食品或燒烤煎炸過硬、過熱、燒焦烤焦的魚、肉等食物，吸菸和喝酒(特別是烈性酒)損傷胃黏膜致DNA變異，人體衰弱、衰老、抵抗力下降，病毒、細菌誘發及遺傳等各種因素相關。研究已明確顯示，幽門螺桿菌是誘發胃癌的原因之一。曾患有慢性胃炎、消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾患的人和中老年人必須對胃癌嚴密注意，易感家族中若有成員患上胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃黏膜腺瘤、胃息肉以及經檢查已感染到幽門螺桿菌的，更應提高警覺性，積極治癒胃病，以防胃癌的發生。

現年輕人得胃癌的機率也是很高的，主要還是飲食方面及生活規律的不當習慣。

第一 飲食不規律，暴飲暴食的人

餓一頓，飽一頓，有時又暴飲暴食，生活無規律的人。專家表明經常三餐不定時者發生胃癌的危險性是正常人群的1.3倍。

第二 長期喜歡吃醃製品的人

醃菜中含有大量的亞硝酸鹽和二級胺，在胃內適宜酸度或細菌的作用下，能合成亞硝胺類化合物，這類化合物是很強的致癌物質。

第三 長期吃煙燻和油煎等食物的人

燻得魚和肉中含有大量的致癌物質，如3-4苯並芘和環芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重複使用的高溫食油中也含有此類致癌物質。

第四 長期吸菸、飲酒的人

煙霧中含有苯並芘、多環芳香烴、二苯並卡唑等多種致癌或促癌物質，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精雖不是致癌物質，但烈性酒會刺激胃粘膜，損傷粘膜組織，促進致癌物質的吸收，如果飲酒同時吸菸，其危害性更大。因為酒精可增強細胞膜的通透性，從而加強對煙霧中致癌物質的吸收。

第五 有萎縮性胃炎人容易得胃癌

萎縮性胃炎其胃酸分泌較低，胃黏膜也易形成腸上皮化生，胃癌的機會增加。年齡愈大，慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生的比率也愈高，萎縮性胃炎在老年人發生率較高。另外胃潰瘍也是容易轉化為胃癌。

第六 有胃癌家族史的人也有極少數的可能

宜多吃能增強免疫力、抗胃癌作用的食物，如山藥、扁豆、香菇、獼猴桃、蘋果、蜂蜜、牛奶、豬肝、猴頭菌、甲魚等

胃癌是可以預防的，尤其是飲食方面，非常重要的，有胃病的人早治療，好好愛護自己的胃。

感謝信任邀請，在之前的評論裡我也註明，胃癌有一定遺傳基因因素在裡面，有很多患者隨訪期發現患者本人父母一方或者所有直系兄弟姐妹都在此後陸續發現胃癌、可見基因多麼強大。此外，長期吸菸、飲酒等不良飲食習慣造成的胃潰瘍、糜爛性胃炎等等在沒有得到及時治療的時候，可以演變成癌前病變甚至癌症。在這裡要重點提示一下大家，如果在胃鏡檢查中發現了胃息肉樣病變，奉勸大家及時將息肉拿掉，因為胃息肉演變成癌前病變甚至癌症的機率很高。隨著生活壓力大，我們不能夠按時吃飯，或者各種應酬不斷增加，無論性別的人們熬夜、緊張的生活節奏也是損傷內分泌的不良因素之一。因此我建議，再忙碌的生活也要按時吃飯，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，吃好不吃飽，三分飽，不要暴飲暴食，每年體檢，消化系統彩超、鋇餐透視（或者胃鏡），加強自身體能鍛鍊，多參加戶外活動，促進胃腸活動，保障排便通暢，排便顏色、形狀都正常即可！最後祝願大家身體健康，身體是自己的，自己都不愛護，更不要指望在醫院裡能舒舒服服的康復，擁有再多的錢，最後躺在病床上親自遭罪的是您自己！生活的實質在於它的質量！所以珍惜生命！愛護我們的家庭！

瀋陽市第五人民醫院腫瘤科的醫生孫金利是這樣說的，他說有早期胃病，吸菸酗酒的人，有家族遺傳病史，日常生活中不注意胃腸保護的人，都是胃癌的高危人群。

其實很多病都是一個量變到質變的過程，都不是一天就出現的，是長期累積的不良因素到了一定節點，爆發。

這和一個人的身體素質，免疫力有很大關係，當然，癌症更多的誘發因素還來自於是不是在生活中積累了過多的不良因素。很多人老死一生，而不是癌症奪命，這也說明這個人在整個生命過程中，是一個相對健康的生活方式的倡導者。

談到健康，每個人都知道對錯，選擇，是非判斷。但現實的情況是往往做不到。

最近身邊又出現了第三個切除膽囊的朋友，他從高中到現在，大約有將近數年的時間，一直堅持一個習慣——壞習慣，那就是不吃早飯，膽結石發作之後，他要在5月份到北京協和醫院做膽囊切除手術，全切。

胃癌的發生，在絕大多數的因素上是和長期老胃病，小胃病，不良飲食習慣有關。所以打響保胃戰，就得從現在做起：

大眾所知道容易得胃癌的是長期有胃病史的人容易患胃癌，但這是胃癌高危因素中的一點。在中國胃癌患病高危人群主要有如下十大類，當然高危人群，指的是患胃癌的可能性相對比較高，而不是一定會患胃癌。

1.年齡大於40歲，有慢性胃病史，近期出現消化不良；

2.既往有胃病史，特別是慢性胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎等十年以上；

3.家族中有胃癌或者其他消化道腫瘤的患者；

4.有不明原因的嘔血、嘔吐咖啡樣物體或者大便為柏油樣大便，近期體重突然下降；

5.檢查出有幽門螺旋桿菌感染；

6.患有其他惡性腫瘤，出現的胃部轉移；

7.喜歡很鹹的食物，包括熏製品、醃製品等，長期吸菸、酗酒，果蔬吃的比較少；

8.生活在或者是出生在胃癌高發地區；

9.原來常有反酸、胃部燒灼乾等症狀，現在突然很長時間沒有了；

10.精神受刺激或經常抑鬱的人。

若是如上的高危人群應該定期進行針對性檢查；做到及時發現診斷和治療。

所以我們平時要做到如下預防措施：

1.克服不良的飲食習慣；少吃醃製、燒烤、油炸食品，不吃發黴食品，多吃果蔬，不吸菸、酗酒。

2.積極治療胃部的各種慢性疾病，如胃潰瘍、慢性胃炎、胃息肉直至治癒。

3.胃全切術後可能出現殘胃癌可能，需要定期檢查。

早期胃癌5年生存率約85%-90%，5年生存率近似治癒率，所以早發現至關重要。

要想知道什麼人容易得胃癌，就要先知道哪些因素可以引發胃癌的發生。小克為大家簡單總結一下：

1.飲食因素：一些過燙的，過於刺激性的食物長期食用，可以刺激胃黏膜細胞的變性，使得胃癌發生風險增加，高鹽飲食，比如醃製的食物，鹹菜，香腸，等這些食物之所以會致癌是因為這些食物中含有致癌物質（亞硝酸鹽），西北地區的人平常都比較喜歡食用此類高鹽飲食，這也是為什麼胃癌會在西北地區常見的一個原因。

2.幽門螺桿菌因素：早在20年前，幽門螺桿菌就被定義為能夠引起胃癌的第一類致癌因素，雖然不能夠完全的解釋幽門螺桿菌為何會致癌，但是在幽門螺桿菌感染較高的地區，胃癌的發生率也同樣增高，而且在有效的殺滅幽門螺桿菌後，胃癌發生率也同樣降低。還有一種說法是幽門螺桿菌可以還原出那些醃製類食物中的亞硝酸鹽，從而導致胃癌發生。

3.遺傳因素：當身邊的直系親屬有胃癌時，胃癌的發生率相比其他正常人是增高的，所以應該定期的胃鏡檢查。

4.癌前疾病，癌前病變：一些胃部疾病也可以導致胃癌的發生或者患癌的風險增高。比如慢性萎縮性胃炎伴有異性增生和腸化的時候，還有就是胃息肉（腺瘤性），胃潰瘍極少癌變，癌變的機率大概在百分一左右。

胃癌是非常常見的消化道惡性腫瘤之一，早期缺乏特異性表現，發現時常常已是中晚期。胃癌的發病與環境、飲食習慣、感染、年齡、遺傳等因素均有關係，我們常常可以發現某些地區、某些家族的人更容易患胃癌，所以有相關易發因素的人群要注意篩查，以免貽誤治療時機，當然疾病重在預防。今天我們再來學習下胃癌的易患人群有哪些。

一、直系親屬有胃癌病史的人群更易患胃癌

研究顯示，胃癌具有一定的遺傳性，如家族中父母、爺爺、奶奶等直系親屬有胃癌病史，其後代發生胃癌的機率就會增加。當然，遺傳只是胃癌發病的一環，不是說有胃癌家族史的患者一定會有胃癌，只是同等條件下比沒有家族史的人群機率高。

二、飲食習慣差的人群更易患胃癌

長期食用煙燻製品（煙燻肉等）、醃製食品（醃菜等）、燒烤（尤其是烤焦的食物）的人群，因食物中亞硝酸鹽可以轉換為致癌物或含有致癌物和對胃黏膜的反覆刺激，後期易出現癌變。同時。吃的過於辛辣刺激（火鍋、冒菜等）、過燙的人群更易損傷胃黏膜，也會增加胃癌的發生率。

三、西北、東部地區的人群較南方人群更易患胃癌

有關循證醫學證據顯示，中國西北、東部地區的胃癌發生率更高，這可能與當地環境及飲食習慣有關。

四、反覆幽門螺桿菌感染治療不徹底的人群更易患胃癌

幽門螺桿菌與胃癌的有明確的關係，反覆的幽門螺桿菌感染易導致胃黏膜破壞和反覆的炎症刺激，後期可出現癌變。

五、有慢性萎縮性胃炎、反覆潰瘍、多發息肉等人群更易出現癌變

慢性萎縮性胃炎、反覆胃潰瘍（尤其是巨大潰瘍）、胃多發息肉（尤其是家族性多發息肉）和胃腺瘤從某種程度上說是癌前病變，易出現癌變。

六、年齡大於40歲以上的人群為高發人群

根據中國流行病學調查發現，40歲以上的人群胃癌的發病率明顯增加，這是我們需要注意的。

七、其他因素

菸草等煙霧中含有多種致癌物，會導致胃癌的發生率增加，而酒精反覆刺激胃粘膜同樣會引起胃部慢性炎症刺激，可出現胃癌。

感謝閱讀，胃癌重在預防，我們日常生活中需注意飲食習慣，少吃煙燻、醃製、辛辣刺激等食物；對於有幽門螺桿菌感染的人群，應正規足療程徹底的清除；對於癌前病變要積極治療；要戒菸、戒酒，尤其是有家族史等高危因素的人群。同時，對於年齡大於40歲、有家族史等的人群，要注意篩查。透過胃鏡我們可以早期發現胃癌，胃鏡也是胃癌診斷的必不可少的專案。

在世界範圍內胃癌死亡率居各種惡性腫瘤的第二位，中國的發病率佔了全世界的40%左右，包括越來越多的中輕年人也加入了胃癌的大軍。據國內多家醫院報告，35歲以下年輕人的胃癌，佔到胃癌總數的6％～11％，如果按照胃癌的平均死亡率估算，每年因胃癌死亡的年輕人約9000～10000人。那麼到底哪些人容易得胃癌？

1、幽門螺旋桿菌感染。胃癌發生與幽門螺桿菌（Hp）感染密切相關， 感染幽門螺旋桿菌的人群發生胃癌的危險性是未感染人群的4倍。當然，感染幽門螺旋桿菌也不是一定會得胃癌，也不要過於擔心。

2、合併有胃癌癌前病變的一些疾病，如胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎，大於2cm的胃息肉等。

3、有不良飲食習慣的人， 如食鹽攝入過多、喜歡吃含有大量硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物如煙燻肉等、吃黴變食物、吃飯速度快、新鮮蔬菜水果攝入過少等。

4、遺傳因素。如果有血緣關係的親屬有胃癌病史，胃癌發病率較對照組高4倍，特別是自身有CDH1基因的突變，70%以上的可能會患上胃癌，應該做預防性全胃切除。

5、吸菸酗酒的人群，其胃癌風險增加5倍，且與吸菸年齡、每天吸菸次數與飲酒次數均有關。

6、工作環境。長期工作在含有大量煙塵、石棉和鎳環境的人，胃癌的風險增加。

7、其他，如長期喜歡生悶氣、抑鬱等。

胃癌的預防主要是改善不良生活方式，對於有胃癌家族史等的高危人群每年進行胃鏡普查，特別是伴有上腹部不適、黑便、食慾下降、體重下降等症狀的人，應儘快進行胃鏡檢查。早期胃癌經治療後90%以上的患者能夠生存5年以上，而晚期胃癌患者，生存5年的機率不足5%。