甲亢病人中的育齡期婦女，常常出現月經週期紊亂、閉經和不排卵，尤其是中重度甲亢，因此甲亢病人較少合併妊娠；如懷孕，對妊娠的不利影響為早產、流產、妊娠毒血症及死胎等，而妊娠可加重甲亢病人心臟負擔。但也不是絕對不能妊娠，輕中度甲亢病人有妊娠條件者仍可妊娠。關於甲亢合併妊娠說法不一，也有認為妊娠不一定使甲亢加重，相反能耐受甲亢，病情有改善的跡象。甲亢病癒者一般不會因妊娠而復發，但妊娠後易轉變為永久性甲狀腺機能減退症。因此甲亢病情控制後，最好在一年內避免妊娠。甲亢病人合併妊娠主要採用抗甲狀腺藥物治療，禁用放射性同位素、碘劑治療，對於心得安的臨床應用要慎重。硫脲類藥物能透過胎盤進入胎兒體內，故可抑制胎兒的甲狀腺功能。因此在妊娠早期，選用抗甲狀腺藥物治療，要儘快控制甲亢症狀，以利在妊娠中、晚期減量，此期首選丙基硫氧嘧啶，150～300毫克/日，分3次口服。妊娠中期，即妊娠3～6月，應減少藥物用量，如丙基硫氧嘧啶每日100～150毫克為宜，應注意甲亢症狀的控制應保持正常稍高水平。妊娠後期，胎兒出生的前一階段，抗甲狀腺藥物的用量要進一步減少或停用。妊娠中如須手術作甲狀腺切除者，應作碘劑快速準備，一般不超過10天，以減少對胎兒的影響，手術後患者每日宜補充口服左旋—甲狀腺素0.2毫克，以防流產。