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  • 1 # ddsyg28259

    偏癱多由急性腦血管病及其原發病引起。急性腦血管病產生的原因,主要 是大腦半球皮質運動中樞受損的緣故。從人的大腦半球分工來講,右側大腦半 球透過運動中樞管理著左側肢體運動;左側大腦半球,透過運動神經管理著右 側肢體運動。任何一側發生病變,都會導致對側偏癱。兩側大腦半球最易發生 病變的部位是內囊,因為這裡主要是由一組叫豆紋動脈的小血管供應血液,而 豆紋動脈是從大腦中動脈垂直分出的,管徑小,壓力大,受血流衝擊時,容易破 裂出血,所以又叫做出血動脈,是發生腦出血的好發部位,但當血壓下降,血流 緩慢時,又容易發生腦血栓。而內囊區神經纖維排列很緊密,上行和下行的纖 維都從此處穿過,一旦受損,便產生對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,即所謂部 分患者還可見患側肢體發紺、水腫,嚴重者臥床不起,喪失生活能力的“三偏 徵”。偏癱病因多樣複雜,總的來說都與血脂增高、血液黏稠度增高等疾病有不 可分割的關係,概括起來有以下幾點:動脈粥樣硬化是卒中最主要的原因,70%的卒中患者患有動脈硬化,高 脂血癥是引起動脈硬化的主要原因之一;高血壓是卒中最主要最常見的病因,腦出血患者93%有高血壓病史;腦血管先天性異常是蛛網膜下隙出血和腦出血的常見原因;心臟病,如心內膜炎有可能產生複壁血栓;心動過緩則可能引起腦供血 不足;代謝病中糖尿病與卒中關係最密切,有30%〜40%卒中患者患有糖 尿病;腦血管病是引起偏癱的最常見的原因,除此以外顱腦外傷、腦血管畸形、腦 動脈瘤等疾患,也可導致偏癱。【TS,DM】

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