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    甲狀腺乳頭狀癌(PTC)是最常見的甲狀腺惡性腫瘤,約佔原發性甲狀腺癌的 80%-90%。PTC 的預後與其臨床特徵及病理學特徵密切相關,前者包括年齡、性別、腫物大小、腺體外延伸及遠處轉移等,後者包括分化程度、血管侵襲性、非整倍體細胞的分佈等。除經典型 PTC 外,還有多種 PTC 亞型見於報道,包括濾泡型、高細胞型、嗜酸細胞型、柱狀細胞型、實性型、篩狀 - 桑葚型等。不同亞型的 PTC 的臨床特徵和預後可能存在差異。

    來自南韓的 Ji Hyun Lee 等學者對各種 PTC 亞型的超聲表現、細胞病理學特徵、生物學行為和臨床結果進行了闡述,文章發表在新近一期的美國超聲醫學雜誌(JUM)上。

    濾泡型 PTC

    濾泡型 PTC 是繼經典型 PTC 之後的第二常見甲狀腺乳頭狀癌,約佔 18%。與經典型相比,濾泡型患者更為年輕,腫物較大。超聲上,濾泡型 PTC 多呈橢圓形或圓形(圖 1),而非經典型的縱橫比>1。此外,濾泡型多表現為等回聲或低迴聲,而非經典型 PTC 的顯著低迴聲,其周圍低迴聲暈環比經典型更常見。濾泡型 PTC 的部分聲像圖特徵難以與其他良性濾泡腫瘤(如結節性增生或濾泡腺瘤)和惡性濾泡腫瘤(如濾泡狀癌)相區分。聲像圖表現惡性徵象的濾泡型 PTC 比不表現惡性徵象者更具侵襲性。

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