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1 # 心若祖國
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2 # 婦科醫生張澤梅
隨著科技的發展,社會進步及緊張醫患關係的存在,剖宮產率大幅度上升。如何降低剖宮產率成了我們當今產科醫生的一項重要任務。
起初宮產是用來解決難產的,而今的剖宮產變成了一種年輕人為了避免痛苦而選擇的一種分娩方式。經過調查,50%的年輕人都不能忍受宮縮痛而要求剖宮產。究竟順產和剖宮產對人體有哪些利弊呢,下面我們就此話題來論述一下:
一、剖宮產
缺點:
1.大家都知道羊水栓塞的必備條件其中有一點就是“血竇開放”,其實剖宮產就是人為造成開放的血竇,從而增加了羊水栓塞的機會。
2.子宮肌層分為三層,外縱內環中交叉,肌纖維的收縮可壓迫血管,能有效的制止血管出血。且透過大量的臨床觀察,子宮的完整性在子宮收縮上起到了至關重要的作用,而剖宮產人為損壞了子宮的完整性,從而會一定程度上影響子宮的收縮,而導致出血量增加。
3.剖宮產還增加了感染的機會,產後出現各種併發症也是順產的10-30倍。
4.剖宮產術中還可能發生麻醉意外,麻醉後下肢靜脈擴張,血流緩慢再加上孕婦血液的高凝狀態及易生血栓。
5.麻醉後胃腸蠕動減慢,胃腸蠕動的恢復需要過程,再此恢復的過程中可能會發生梗阻。
6.剖宮產術後人為造成的創面還可能會出現腸粘連的發生。
7.剖宮產還存在切口癒合不良的風險,再次妊娠可能會出現原發或繼發子宮破裂,還可能出現瘢痕部妊娠,兇險性前置胎盤及胎盤粘連的可能。
8.由於新生兒未經產道壓,易發生新生兒併發症。
9.透過大量臨床觀察剖宮產新生兒空間感,方位感,免疫力,平衡力及克服困難的能力均不如順產新生兒。
10.剖宮產不利於母乳餵養的成功。
優點:
1.宮縮尚開始之前就已實施了剖宮產,免去了母親遭受陣痛之苦。
2.腹腔內若有其他疾病可以手術中一併處理。
3.對於不宜保留子宮的情況或術中出現不可逆的大出血可以同時切除子宮,為搶救爭取時間。
二、順產
缺點:
1.每一次分娩都有潛在突發的風險,產程中可能會出現一些難以預料的情況,若病情發展較慢及時發現可會母子平安,若病情發展迅速則會出現不可預料的後果。
2.產程中若產婦過度消耗體力可能會造成產後出血,若出血無法控制需緊急剖腹處理。
3.順產增加子宮、膀胱及陰道脫垂的風險。
4.若發生難產需要產鉗助產,則會引起抬頭頭部水腫或血腫,若胎兒過大則可能會造成胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折及產婦軟產道損傷。
優點:
1.陰道分娩的產婦發生產後出血,產後感染等併發症機率較小。
2.胎兒經產道擠壓及缺血缺氧的過程,胎兒生存能力較強,約2/3羊水經產道擠壓而排出,其餘1/3經胎兒娩出後的兩擠一吸而排出,從而減少肺部疾病的發生,再加上胎兒經產道時其胸部受壓,胎兒娩出後胸腔突然減壓擴張,有利於胎兒第一口呼吸的建立。
鑑於上述論述請各位準媽媽們謹慎選擇適宜的娩方式。
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3 # 對話健康
生命的誕生是每個媽媽經歷人生中最重要的時刻,但以什麼樣的形式來迎接新生命的到來,是很多媽媽們遇到的問題:該順產還是剖宮產?
很多準媽媽總會說,生孩子的時候要選剖腹產,大家害怕生寶寶時的陣痛,除此之外還有一個重要的原因,由於順產是實施會陰側切。將私處剪開,可能會影響到夫妻生活,但是順產側切真的會影響夫妻生活嗎?
剖宮產的弊端許多可以選擇順產的媽媽們會選擇剖宮產的原因就是順產產生的疼痛。但媽媽們有沒有想過,即使是剖宮產也會疼痛,當寶寶出生,而麻藥漸漸消散的時候,其子宮需要收縮到原來的大小,這個過程與順產分娩時的宮縮所產生的疼痛是一樣的。
1.剖宮手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。很多人覺得剖宮產不必經過產道擴張,會很輕鬆,希望選擇這種方式生產。其實剖宮產已經是一種手術,有相應的危險性,最好謹慎選擇。手術時麻醉意外雖然極少發生,但還是有可能發生。
2.很多醫生在初產婦順產時,為了讓嬰兒更加順利的透過產道,而會側切。側切會形成傷口,而剖宮產也會形成傷口。有些媽媽就會說:怎麼樣都是一刀,還有不如腹宮產呢。傷口是不一樣的,因為傷口的深度是不同的。一個傷在表面,一個傷在身體裡。
3.順產的產婦一般產後幾個小時就可以站起來活動了。而剖宮產的產婦,少則兩三天,多則一週都下不了床。
4.剖宮產具有一定的風險,其中最大的風險就是子宮內膜異位症,一般會在產後一至五年產生痛經的症狀,因其很難根除,所以對女性危害極大。
5.順產的產婦一般產後幾個小時就可以站起來活動了。而剖宮產的產婦,少則兩三天,多則一週都下不了床。
6.手術時可能發生大出血及副損傷,損傷腹內其它器官,術後也可能發生泌尿、心血管、呼吸等系統的合併症。
7.手術中即或平安無事,但術後有可能發生子宮切口癒合不良,晚期產後流血,腹壁竇道形成,切口長期不癒合,腸粘連或子宮內膜異位症等。
8.再次妊娠和分娩時、有可能從原子宮切口處裂開,而發生子宮破裂,如果原切口癒合不良,分娩時亦需再次剖腹,故造成遠期不良影響。
9.剖宮產的新生兒,有可能發生呼吸窘迫綜合徵。
10.剖宮產的新生兒由於沒有經過產道的擠壓和產道細菌,直接接觸外界,天生免疫力會較之母乳餵養的嬰兒較差。因此,母親儘量選擇剖宮產後進行母乳餵養,如不能實現,要選擇含有益生菌的配方奶粉,幫助寶寶建立自身的免疫力,減少寶寶患病的機率。
11.剖宮產後,術後子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。想要再次妊娠的話,最少要兩年之後。
12.剖宮後手術後會產生粘連。
剖宮產適合那些人而醫生也不會動不動想要別人剖宮產,如果能順產他一定會幫助你順產的。醫生會根據實際情況建議順還是剖,但是以下情況是特例。
1.過大的胎兒頭是不可以進行順產的,由於胎兒過大,進入宮頸口處,不易產出,產婦骨盆無法容納胎頭,造成胎兒進出不得,引發危險,因此,專家建議最好選擇剖宮產較為妥當。
2.產婦骨盆狹窄或畸形,順產過程中胎兒需要經過媽媽的盆骨。如果產婦的盆骨狹窄或者畸形的話,那麼即使胎兒體重適中,也是不能選擇順產的。為了生產前就瞭解這方面的狀況,而避免盲目選擇順產,產婦們一定要定期產檢。
3.也許在生產前,產婦經過各方面的檢查,醫生確定是可以順產的。但是,如果在生產過程中,因為各種原因使得胎兒出現了缺氧的狀況,產程會延長,那麼產婦此時就不能繼續選擇自然分娩了,還是需要進行剖宮產。
4.如果產婦在孕前或者懷孕期間患有妊娠合併心臟病、重症肝炎、妊娠性糖尿等疾病,就可能會影響順產的順利進行,所以在這種情況下,產婦是不能選擇順產的。
5.產婦高齡初產,女性在35歲以後,子宮宮縮的協調性和彈性會較差,不適合自然分娩。
6.有多次流產史或不良產史的產婦,要進行正常的分娩是很困難,這不僅會威脅胎兒生命,甚至還會威脅母體健康,所以這類產婦最好的分娩方式,便是剖宮產。
什麼是順產?順產是一種產力、產道和胎兒三個因素均正常且能互相適應,胎兒經陰道自然娩的方式,寶寶透過陰道生產出來。順產比剖宮產好多了,至少生完後還是完整的,沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。
順產有什麼好處?對孕媽而言
1.陰道自然分娩,雖經過十餘小時的產痛,但孩子一生出,立刻覺得十分輕鬆,很快能下地活動,大小便自如,飲食、生活也很快恢復正常,可以有充沛的精力照顧自己的寶寶。
2.自然分娩住院時間短,母嬰產後最多三日就可出院,受到家人的照顧,更有利於產後的恢復。產後還可以及早進行鍛鍊,也有利於體型的恢復。
3.自然分娩可免受剖宮產手術帶來的痛苦與弊端,如麻醉的風險,手術的出血、創傷,術後的腸、脹氣等。
4.從長遠來看,陰道分娩後產婦容易選擇避孕方法,如可以早放避孕環,而且一旦懷孕,需做人工流產時,不必擔心刮宮引起子宮瘢痕部位穿孔等問題,而且也不會發生由於腹部手術引起腸粘連,腹壁切口的子宮內膜異位症等問題。
5.自然分娩是由產婦的垂體會分泌一種叫催產素的激素引起的,這種激素不但能促進產程的進展,還能促進產婦產後乳汁的分泌,有利於促進母兒感情。
6.順產節省衛生資源。剖宮產不僅手術消耗更多的資源,而且術後避孕方法的選擇也會受到限制,這會浪費大量的衛生資源。
對寶寶而言
當產婦開始陣痛時,產婦的垂體分泌催產素,這是一種激素,它不僅會促進產程的進展,同時也會促進母親產後乳汁的分泌,這無疑是在給寶寶準備最好的“糧食”。
透過自然分娩的寶寶受子宮的收縮和產道的擠壓,胎兒呼吸道內的粘液和羊水都被排擠出來,減少了新生兒肺炎和窒息的發生。
自然分娩過程中受子宮的收縮的影響,胎兒肺部得到鍛鍊,增加了表面活性劑,肺泡容易擴張,減少了出生後呼吸系統的疾病。
自然分娩時母體會把免疫球蛋白G傳給胎兒,因此,順產的新生兒往往比剖腹產的新生兒具有更好的免疫力。
自然分娩的胎兒在產道內受到痛覺、味覺和觸覺的鍛鍊,可有效促進胎兒前庭功能和大腦的發育,對將來的性格和運動都有好處。
自然分娩的胎兒經過產道,頭部受到擠壓而充血,可提高胎兒腦部的呼吸中樞神經的興奮性,有助於胎兒出生後迅速地建立正常呼吸。
自然分娩的過程其實是胎兒與產婦的一次相互配合和合作的過程,這對於她們來說都是一次奇妙又難得的體驗
由此,自然分娩的寶寶透過子宮的天然擠壓,可以降低寶寶出生後就存在的肺炎和窒息的發病率,減少了呼吸系統疾病的發病率,讓寶寶更加的聰明。提高了寶寶的免疫力,所以,產前的準媽媽還等什麼,只要準媽媽和寶寶的各項情況都正常,準媽媽就儘量選擇自然分娩。
(浙江美福寶婦兒—婦產科醫生張國新)
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4 # 橙小蝦
其實兩種都是有利也有弊的,當然一般說來 ,能順產是最好的,經過產道的擠壓,寶寶的免疫力會比較強,下面的是兩者的一些對比,希望可以幫到你 。
關於剖腹產
優點
1、施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。
2、剖腹產的手術指徵明確,麻醉和手術一般都很順利。
3、如果施行選擇性剖腹產,子宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。
4、腹腔內如有其它疾病時,也可一併處理。
5、做結紮手術也很方便。
6、對已有不宜保留子宮的情況,亦可同時切除子宮。
7、由於近年剖腹產術安全性的提高,減少了併發病和合並症對母兒的影響。
缺點
剖腹手術對母體的精神上和肉體上都是個創傷。手術時可能發生大出血及副損傷,損傷腹內其它器官,術後也可能發生合併症。
術後有可能發生子宮切口癒合不良, 術後子宮及全身的恢復都比自然分娩慢。 再次妊娠和分娩時、有可能發生子宮破裂, 剖腹產的新生兒,有可能發生呼吸窘迫綜合徵。 剖腹產的新生兒由於沒有經過產道的擠壓和產道細菌,直接接觸外界,天生免疫力會較之母乳餵養的嬰兒較差。 剖腹產後,想要再次妊娠的話,最少要兩年之後。關於順產:
優點
1、產後恢復快。花費較少。
2、產後可立即進食,可餵哺母乳。
3、僅有會陰部位傷口。
4、併發症少。
5、嬰兒從產道出來肺功能得到鍛鍊,面板神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,整個身體各項功能的發展也較好。
6、腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。
7、不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。
缺點
1、產前陣痛,但可以無痛分娩避免產痛的困擾。
2、陰道鬆弛,但可以產後運動避免。
3、骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。
4、陰道產後會傷害會陰組織,甚至會造成感染。
5、產後會因子宮收縮不好而出血,若產後出血無法控制。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。
6、產後感染或產褥熱發生。
7、會發生急產(產程不到兩小時)。尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。
8、胎兒難產或母體精力耗盡,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。
9、胎兒過重,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷。
10、胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象。
11、羊水栓塞(發生的機率很小)
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5 # Sylvia狂熱的旅行媽媽
當然是順產好了,就對寶寶而言,剖腹產的小兒發生肺炎的機率大,因為自然分娩的寶寶透過子宮節律性收縮,使寶寶的胸廓受壓與擴充套件,有利於肺部活動,在產道內受擠壓,可使肺泡,支氣管,氣管,內的液體排出,出生後有利於氣體交換,剖腹產的寶寶體內的免疫因子的含量低於陰道分娩的寶寶,發生感染的機率比順產的寶寶要高,剖腹產的寶寶易過敏,因為經陰道分娩的寶寶,透過接觸母體產道和分娩環境的菌群,,能建立正常的菌群環境,腸道有益菌含量高,能發揮較好的免疫調節功能,剖腹產的寶寶,由於手術過程都是無菌的,不利於機體內正常菌群的建立,生長髮育和智商應該沒什麼區別吧,儘管這樣希望媽媽們儘量選擇順產吧
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6 # 小小萌寶
順產與剖腹產利弊這個問題每個寶媽都猶豫過,要詳細的來解釋下:
剖腹產都是屬於緊急或者是不能正常分娩採取的一種手術手段,要是醫學想後推40年,基本都是順產,哪有什麼剖腹產之說。可能是因為現在的人體制原因或者說是醫院利潤而言,剖腹產已經形成了非常普遍,到底利弊怎麼區分?
順產是一個女人的正常分娩過程,產後恢復速度就要快很多,並且在醫院的時候自身也輕鬆點,花錢肯定也是少,對於寶Bora說,正常分娩,雖然胎兒頭部會受到擠壓,但一兩天後即可恢復正常。而胎兒受壓的同時也對腦部血管迴圈加強刺激,為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎,出生後容易激發呼吸而呱呱啼哭。
此外:胎頭經過子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存的胎兒肺內以及鼻、口中的羊水和粘液擠出,有利於防止吸入性腦炎的發生,些都是剖腹產所不及的。
剖腹產首先就是要牽扯麻醉,麻醉對人的傷害本身大,打麻醉時候寶寶還是在體內的,另外就是手術需要開刀,畢竟剖腹產採取的是一種手段,並不是正常的分娩。而且術後恢復麻煩,最後傷口也留疤。
整體的弊端,順產要接受開宮口的疼痛,直到生出孩子;剖腹產速度快,一眨眼孩子都出來,術後恢復慢;建議是能順就順,順不了就剖,剖腹產而且傷及大人元氣。除了恢復這些,其它弊端都一樣。
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7 # 佐佐佑佑no1
我生了兩個孩子,卻順剖都嘗試過了! 生女兒時是順產,從晚上十一點肚子開始痛,一陣一陣,每次陣痛來襲,我都覺得自己要死了,陣痛完婆婆在耳邊一直叫著我名字,不然就覺得自己要暈過去了,肚子疼的受不了讓孩子爸打電話叫了大夫來看看,孩子爸是個醫生,他說實習那會兒見過女人生孩子!好傢伙,我不想到醫院去!害怕他這樣的實習生站一大堆在那兒看,多羞啊!(我提前告訴他們等我生孩子讓婆婆和他都出去,我怕羞,就大夫一個人在就行,實際上到那會兒疼起來啥都顧不了了)讓他在他們醫院旁邊租了房子,而且和他們婦產科主任聯絡好了,等我生孩子應該備的東西都備好了!我是近水樓臺先得月一直檢查順產條件很好!到時候就叫主任來我家接生!兩點左右大夫來看了說才開了兩指,好好疼!那會兒不懂,好恨這個大夫,竟然讓我好好疼。疼到都不想活著的境界時想吼,但記起媽媽給我說的一句話,不要吼叫,浪費力氣而且人家還笑話,我就咬牙挺著,把嘴唇都咬破了!後來醫生給我打了催產素,六點零八分,寶寶出生了!孩子出來那一刻,那叫一個輕鬆啊!生孩子時不痛了我就瞌睡的幾乎要睡過去了,我以為孩子生了我可以睡三天三夜 ,結果孩子生了輕鬆的興奮的我一天一夜沒睡著!生完第二天我就下床了,如果不是老人說女人生孩子需要坐月子,不然會落下月子病,我都覺得我就是個好人,啥都能幹啊!生完孩子第二天母乳就下來了,基本擠一半吃一半,太多了,女兒十個月斷奶母乳都管夠!生完孩子一年,我的身體各方面都恢復到了生孩子前!生人見了誰相信我生過孩子,一尺八的小蠻腰,一點兒妊娠紋都沒有!
生兒子時我是剖腹產,因為兒子懷的不好,必須剖。我還記得我被推進手術室,渾身脫了個精光。尤其護士來備皮,然後進產房,十幾二十個人站在那裡,還有男士,我被抬上產床,我都覺得自己就是一頭豬,啥尊嚴人格都沒有了!麻藥打下去,醫生拿針在我肚皮上扎,邊扎邊問我疼不疼?不疼是孫子,關鍵害怕呀,害怕到時候沒麻住就來一刀我就死慘了!直到開刀那一刻我都能感覺到針扎的痛,大夫說不敢等了,孩子會缺氧的,讓我忍忍,那時候萬念俱灰,一刀下去痛的我抽搐,緊接著就啥都不知道了!一會兒又被他們往出拖拽孩子也是幹嘛給疼醒了,小肚子那個漲的要開裂似的貫穿整個膀胱!大概孩子抱出來了我就又啥都不知道了!感覺我就在那個手術室的上空飄,過道,走不到頭似的,而且還看到了緊閉的手術室大門,我飛不出去! 但又腳著不了地,問就覺得我活不了了!不知道過了多久,我聽見有人在我耳邊叫我,一會兒有感覺到有人搖我的頭,(唉,醒醒,醒醒,清醒著不?)是的,是有人叫我,我咚一下就落下來了!眼睛慢慢睜開一點,看到了手術室上方的手術燈。是大夫在叫我,我問孩子怎麼樣了?說孩子好著了!放心的問就又睡過去了!一會兒我被推了出來!到病房,掛上了點滴,那會兒就我媽和婆婆在跟前,我渾身顫抖,我媽著急了,打了孩子他爸電話,叫他趕緊來看看我咋了,他叫來了大夫給我停了點滴換了藥,說藥物過敏了!大夫囑咐,頭不能動,不能枕枕頭,就那樣直挺挺的等了六七個小時。渴了不能喝水,我媽就拿著棉籤坐到我跟前給我嘴唇上蘸水!一直到術後第三天,我一口水沒喝,一口飯沒吃,餓倒是不餓,渴啊!雖然沒有陣痛,但術後肚子裡的血排不淨,醫生過來拿兩手在我肚子上按,每按一下都撕心裂肺的疼,但也不敢叫她別按了!她走時還囑咐我媽一定要按肚子,感覺肚子漲起來疼時就要按一次!我媽實在下不了手,就讓我婆婆按!隔一會兒按一下,疼得你能背過氣去!但還得按!術後三天,導尿管拔了,我試著起床,但老害怕刀口掙開,得側著身,一隻手按著肚子慢慢被扶起來!睡了幾天走路都感覺頭重腳輕走不穩,得有人扶著!術後第七天我出院了!但孩子還在醫院保溫箱因為早產太多!我不能自主的坐起來,要上個廁所都得人扶起來!第十天,我媽回去了,婆婆伺候我,婆婆禮拜天得回去,因為她還在一家養老院照顧老人,每個禮拜六禮拜天都回去!她回去就把我丟給了我們家這渣渣!渣男靠不上啊!早上出去兩點都不叫的的話不回來給你弄一口吃的!渴的我要起來自己坐不起來,想上廁所都憋著,實在憋不住打電話叫了鄰居過來把我扶起來,鄰居給我熬的米湯!那會兒真的想死的心都有!覺得自己是不是就廢了!知道產後第二十二天,我跑去醫院看孩子了,醫院給孩子做檢查,他推個睡孩子的小床在醫院走廊跟著醫生跑,一個小床睡兩個孩子 人家都跑的快,我就在那裡按著肚子使勁的跟著,我得找機會看看我兒子啊!自從出生到二十幾天了我一眼都沒見過他!從醫院回來,我肚子又隱隱的疼痛!二十五天,兒子出院了!抱著這個出生快一個月了才四斤左右的寶寶,我百感交集,母乳是基本沒有了!對了,剖腹產後第四天母乳下來的!我害怕奶回去就買了個吸奶機,那會兒傻啊,吸出來不知道給孩子儲存,黃黃的初乳都倒掉了,現在想想都心疼!儘管我一個月子用手動吸奶機吸奶吸的手都疼,但奶還是回去了!月子裡沒有養好,現在變天刀口都疼,而且肚子上那道疤再也隱藏不了我生過孩子的事實。
對於都經歷過的我來說,如果讓我選,有順產的可能我絕不剖腹產!
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8 # 初見你時心動的模樣
謝邀。說下我吧,我是順產,先破水,後痛,不到一個小時就生了,痛程較短。由於是第一胎,順產的疼痛是不可避免的(產前陣痛有無痛針的),包括會陰不同程度的撕裂(產後陰道鬆弛透過堅持鍛鍊可以恢復的)。相比剖腹產,順產生產時可能會比較痛,但透過產道擠壓努力出生的寶寶對健康發育有很大的好處不用多說。不用躺太久,一般第二天就可以下床走動,一個禮拜就能出院,花費較少。剖腹產就不一樣了,雖說生的時候無痛苦,但術後刀口是很疼的,活動都費勁,恢復時間長,而且啊,你要二胎的話還要剖。建議順產了。
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9 # 皮蛋愛吃魚
先說順產吧。順產其實就是自然分娩,用更生活化的語言來講,就是瓜熟蒂落。顯然,這是一個遵循自然生長規律的過程,是對媽媽和寶Bora說最安全的,所以順產的好處是顯而易見的:
對寶Bora說:1、胎寶寶在媽媽的肚子裡是生活在羊水當中,在自然分娩的過程中,透過擠壓,他的肺裡原來在子宮腔裡含的水分,一大部分都會被擠出,一是可以減少新生兒窒息,另外發生肺炎的情況也會減少。2、在自然分娩的過程中媽媽體內有一種特殊的免疫抗體,可以傳給寶寶,出生後寶寶的抵抗力會增強一些。3、不會因為麻醉劑而使孩子的神經受到傷害。
對媽媽而言:1、產後恢復快,生產當天就可以下床走動。一般3-5天可以出院,花費較少。2、產後可立即進食,這對於恢復體力和母乳餵養都是非常有好處的。3、僅有會陰部位傷口,腹部不會有刀口疤痕,愛美的媽媽們不必擔心。4、併發症少。5、腹部恢復快,而且產後可很快進行適當的塑身鍛鍊,最短的時間恢復原來的平坦,找回好身材。6、準備要二胎的媽媽一定看好了,順產後1年左右就可以再次懷孕了。
當然,順產的弊端主要有這些:
針對媽媽:1、產前陣痛,這是很多準媽媽在生產前特別關心的問題(而且前一陣子也爆出產婦因為忍受不了分娩疼痛而跳樓的,可見疼痛的程度),在這裡也特別提醒準媽媽們,準備順產之前一定要向主治醫生諮詢準備生產醫院的無痛分娩的措施,越細越好,做到心中有數。2、產程不可控,有的人不到1個小時,有的人可能得1天1夜。所以可能產前陣痛只是一方面,還有更多的是不知道要等到何時才會有結果,這種不確定性讓這種疼痛顯得更為漫長和難以忍受。3、陰道鬆弛,但可以產後運動避免。5、陰道產後會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形。必要時也會進行側切,也會縫合,癒合後產生疤痕。6、產後會因子宮收縮不好而出血,若產後出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。7、產後感染或產褥熱發生;尤其是早期破水,產程延長者。8、會發生急產(產程不到兩小時)。尤其是經產婦及子宮頸鬆弛的患者。如果沒有提前入院,很可能胎兒會降臨在去醫院的途中,甚至別的什麼地方,讓人措手不及。9、其他後遺症,如骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。
針對寶寶:1、胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。2、胎兒過重,易造成肩難產,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷。3、羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入症候群。4、胎兒在子宮內發生意外;如臍繞頸、打結或脫垂等現象。
剖宮產,本質上是外科手術的一種,實用手術手段,切開媽媽的腹部和子宮,取出胎兒。剖宮產是因為媽媽或者胎兒不符合順產的條件,而不得以採取的一種非常規手段。
剖宮產的好處在於:可以避免產前陣痛,整個產程大約1個多小時。
剖宮產的不利之處恰恰是順產的都可以解決的:1.、剖腹產手術增加了大出血和感染的機會,產後出現各種併發症的可能是順產的10 ~ 30 倍,子宮破裂、腸粘連、腸梗阻等併發症時常在術後出現。術後產婦疼痛的時間長,恢復時間也長,明顯影響母乳餵養。2、 由於孩子未經產道擠壓,有1/3 的胎兒肺液不能排出,出生後有的不能自主呼吸,易發新生兒併發症。剖腹產兒的空間感、方位感、免疫力、平衡能力、克服困難的能力較順生兒差。3、剖腹產中可能發生麻醉意外、出血及栓塞性疾病等意外。劃重點:羊水栓塞是順產或者剖宮產都可能發生的意外,但是剖宮產發生的可能性是順產的5-6倍。
因為剖宮產是非常時期的救命手段,所以,只有符合手術指徵的準媽媽,主治醫生才會建議選擇剖宮產。比如:媽媽方面,包括:產道異常,如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合併症,如合併心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合徵;臨產前子宮收縮無力,經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血,如前置胎盤、胎盤早期剝離等;產程過長(超過30 個小時),高齡初產婦(大於35 歲),產婦患有急性皰疹或陰道性病者。胎兒方面,包括:胎位異常,如橫位、臀位,尤其是胎足先入盆,持續性枕後位等;產程停滯,胎兒從陰道娩出困難;胎兒尚未分娩,而胎盤提早剝離,或臍帶先行由陰道脫出者,胎兒宮內窘迫、缺氧,經治療無效者,其他不宜自然生產者,等等。
當讓,所有的問題都不是絕對的。針對自己適合哪種分娩方式,需要和自己的主治大夫好充分的溝通,多聽聽大夫的意見。畢竟,只有自己的主治大夫最瞭解自己的身體狀況。適合自己和寶寶的才是最好的。
我的一個朋友,本來在生產前因為胎兒頭大,大夫建議剖。猶豫再三,還是決定順產,因為對寶寶健康更有利。結果,陣痛一夜,側切後依然沒有順利娩出胎兒,羊水又不多了,最後,緊急實施剖宮產手術。用俗話說就是“遭了兩茬罪”。這種被動的情況本來是可以避免的。任何時候,寶寶和自己的安全第一。其他的,都是列後考慮因素。
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10 # RQ育兒話題王
每個孕婦都會在選擇順產還是剖腹產這個問題上糾結很久,那麼為什麼會糾結呢,因為順產和剖腹產各有利弊:
1、對於寶寶
順產的寶寶是自然發動,在孕晚期37周整以後,寶寶隨時都可能會發動,寶寶的肺部經過媽媽產道到的擠壓,會減少新生兒呼吸道窘迫症的機率,而剖腹產的寶寶卻在這方面沒有優勢,所以等寶寶出生後要加強寶寶肺部的護理,比如透過嬰兒專業的游泳和早訓等。
2、對於產婦
順產的姐妹,但生產及縫合完兩個小時以後,就可以自由下地活動,有些體質強壯的姐妹,都會抱著自己的寶寶從產房出來,這是多少剖腹產的姐妹所羨慕的一幕啊,但對於拋婦產的姐妹來說,術後的六小時之內,不可以隨意活動的,更別說抱寶寶了,所以說順產的姐妹恢復的要好,要快,而剖腹產的姐妹在產後恢復上,就要稍慢一些,護理上要更加的有心、仔細。
無論是選擇順產還是剖腹產,家人們都要對產婦和寶寶進行最好的護理,讓他們有一個愉悅的環境和心情,這樣才會有利於產婦的恢復和寶寶的健康成長!
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順產和剖腹產的區別
專家表示,由於順產(自然分娩)是一種生理過程,剖腹產則是醫學過程,所以就產後康復而言,自然分娩的產婦和剖腹產的產婦兩者的康復方法也是不同的。
1、飲食調理:
自然分娩的產婦,產後即可進食易消化的飲食,適量飲水,產後4-6小時內應解小便。
剖腹產的產婦,6小時後可進食免奶免糖半流食。飲食要營養合理、平衡、食譜要廣,蔬菜、水果中含有豐富的維生素及礦物質,在食譜中應占適當比例。
2、產後養護:
自然分娩的產婦,指導其採用舒適體位,產後6-8小時即可下床活動。有側切的產婦,坐時儘量坐側切椅,避免壓迫傷口,休息時取平臥位或側臥位,避免惡露汙染傷口。
剖腹產的產婦,術後6小時採取去枕平臥位,6小時後可採取半臥位或側臥位,24小時拔尿管後需下床活動,適當活動可促進腸蠕動,利於子宮的復舊,儘早恢復體形。
3、產後避孕:
自然分娩的產婦可在產後三個月後,於月經乾淨後3-7天到醫院放置宮內環。
剖腹產的產婦,需要靜養一段時間,可於產後6個月後到醫院放置宮內環。