問題分析： 您好，新生兒溶血病是指母嬰間血型不合而產生同族血型免疫反應的遺傳性疾病，胎兒由父母新方面遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少，此抗原侵入母體，產生免疫抗體，透過胎盤絨毛膜進入胎兒血迴圈與胎兒紅細胞凝集、使之破壞而出現溶血，引起貧血、水腫、肝脾腫大和生後短時間內出現進行性重度黃疸，甚至發生膽紅素腦病。 意見建議： 建議您不用擔心，新生兒溶血病是不會改變胎兒血型的，治療主要以光照療法、藥物治療、換血療法為主。

首先宣告我不是學醫的，我個人認為孩子的血型是不會因為溶血情況而改變的！應該是早從精卵結合的一瞬間就決定的事情！

如果血型有改變，是不是有可能父母的血型被記差了？

我在上學的時候，曾經因為好奇，去醫院化驗血型，當時告訴我是A型血，我也一直是這麼認為的。

直到大學時，和同學一起獻血，獻血證上寫的AB，我才知道我真正的血型（尷尬（︶︿︶）

所以，你們是不是也會是這樣的情況？不是被記錯，就是開始化驗的時候根本就驗錯了。也就只有這種可能血型會“改變”吧。

新生兒溶血病是指母嬰間血型不合而產生同族血型免疫反應的遺傳性疾病，胎兒由父母新方面遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少，此抗原侵入母體，產生免疫抗體，透過胎盤絨毛膜進入胎兒血迴圈與胎兒紅細胞凝集、使之破壞而出現溶血，引起貧血、水腫、肝脾腫大和生後短時間內出現進行性重度黃疸，甚至發生膽紅素腦病。新生兒溶血病是不會改變胎兒血型的，治療主要以光照療法、藥物治療、換血療法為主。

新生兒溶血病臨床表現1.黃疸新生兒溶血病的患兒黃疸出現早，Rh血型不合的溶血大多數在出生後24小時內出現面板明顯黃染，並且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發生在生後24小時內，有50%發生在24～48小時，還有10%可能發生在生後48小時後。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現早以外，血清膽紅素水平在短時間內快速上升也是其特點。2.貧血在新生兒黃疸出現時和黃疸消退之後都有可能出現不同程度的貧血。主要是由於發生溶血時大量的紅細胞被破壞所致。Rh溶血可有嚴重貧血，伴有肝脾大，嚴重者可出現心力衰竭。ABO溶血大約有1/3出現貧血。（3）胎兒水腫多見於重症Rh溶血，表現為出生時全身水腫、蒼白、面板瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。嚴重者可危及生命。3.核黃疸

嚴重高膽紅素血癥可導致急性膽紅素腦病，進而形成核黃疸。表現為手足徐動、智力及運動發育障礙、聽力障礙和牙釉質發育不良等。

新生兒溶血病診斷1.產前診斷既往有不良產史，或前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，均應與其丈夫一起做ABO血型和Rh血型檢查。血型不合可進一步做相關抗體的檢測。2.出生後診斷

如有母子血型不合，新生兒出生後及時監測膽紅素，如新生兒黃疸出現早，且進行性加重，同時血色素或紅細胞壓積快速下降，Coombs和/或抗體釋放試驗其中一項陽性即可診斷。

新生兒溶血病治療1.光照療法是降低血清膽紅素最簡便而有效的方法。當血清膽紅素達到光療標準時應及時進行光療。光療標準是依據不同胎齡、不同日齡有無併發症而制定的不同光療標準。對高膽紅素血癥者應採取積極光療措施，降低血清膽紅素，以避免膽紅素腦病的發生。並連續監測血清膽紅素，光療無效者應進行換血治療。2.藥物治療（1）靜脈用丙種球蛋白早期應用臨床效果較好。（2）白蛋白增加遊離膽紅素的聯結，減少膽紅素腦病的發生。3.換血當血清膽紅素水平依據不同胎齡、不同日齡達到換血標準時需要進行換血療法。ABO溶血癥只有個別嚴重者才需要換血治療。4.糾正貧血早期貧血嚴重者往往血清膽紅素很高而需交換輸血。晚期貧血程度輕者可以補充鐵劑和維生素C，以促進骨髓造血。但貧血嚴重並伴有心率加快、氣急或體重不增時應適量輸血。輸血的血型應不具有可引起發病的血型抗原和抗體。5.其他預防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質紊亂。