冬蟲夏草藥效和它的大小是有關係的。

冬蟲夏草藥效和它的大小是有關係的原因是：

1、治病功效是需要冬蟲夏草的草頭和蟲體按照一定的比例結合產生最好的作用的，草頭長而粗說明其蟲體的營養被草頭吸收的多，小蟲草的草部佔整個蟲體的比例較大，藥用效果相對大蟲草要稍差一點。

2、冬蟲夏草分大小也分生長期，大致分頭草、中期草、末期草。採挖的時候也是各種生長期的都有，採挖前期頭草比例更大，採挖末期末期草增加。由於末期草冬蟲夏草將完成繁殖，不少營養被孢子吸收飄走，蟲體開始乾癟，末期草藥效變差。

所以同產區小蟲草頭草比大草末期草藥效好，當然大草頭草比小草末期草也要好。不過從採挖現狀看，大草頭期草中期草比例大於小草，所以同產區整體來說大草更好。

3、從冬蟲夏草採挖季節來區分，大致可以為優質產區、優質產區附近產區、邊緣產區。優質產區比邊緣產區晚採挖1個月，產地海拔也會高500米-1000米。

優質產區所產的蟲草（平均3條1克）比邊緣產區蟲草（5、6條居多甚至7、8條才1克）的個頭大，即優質產區產大蟲草比例更多，從這個現實上來看，冬蟲夏草大的比小的好。當然，邊緣產區也產部分大蟲草，優質產區也有小蟲草，二者同重量對比，優質產區的小蟲草有效成分含量比邊緣產區的大蟲草高。所以，優質產區的蟲草不分大小都比邊緣產區的蟲草好。