心絞痛是臨床中常見的一種急性疾病，發病時常表現為胸骨體上段或中段之後的壓榨性、悶脹性或窒息性疼痛，也可放射至左肩、左上肢前內側，達無名指和小指，表現為放射位置的疼痛，偶可伴有瀕死感、大量出汗等等。常於勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性迴圈衰竭等誘因後發病，一般發病時間在3-5分鐘，可自行緩解，服用硝酸脂類藥物可縮短緩解時間。發作時做心電圖檢查R波為主的導聯中常有ST段改變，發作過後常ST段常可回覆至基線，動態心電圖和負荷試驗有助於診斷。

心絞痛發作的根本原因是心肌急劇的暫時性缺血與缺氧，當心絞痛不能及時的進行治療和預防時，這種缺血與缺氧狀態就可能由暫時性轉變為持續性，病變部位的心肌就會發生壞死，也就是患有心肌梗死了。其中初發型心絞痛、惡化型勞累性心絞痛、臥位型心絞痛、臥位型心絞痛、變異型心絞痛均可以發生心肌梗死。可以在一定程度上說，心絞痛是心肌梗死的一種前期病變。積極的預防心絞痛發作，也是預防心肌梗死的有效手段。

預防心絞痛首先要注意飲食，要低鹽飲食，一般限制每日每人6g食鹽；要減少脂肪和膽固醇的攝入，高脂血症和高膽固醇血癥是心絞痛發病的原因之一；要多吃富含維生素和膳食纖維的食物，像蔬菜、水果、粗糧、豆類等有益於降低動脈硬化的程度；要注意不要暴飲暴食，飽餐是誘發心絞痛乃至心肌梗死的原因之一。

預防心絞痛要保持心情穩定，避免情緒波動。情緒的劇烈變化導致腎上腺激素分泌增多，進而導致血管收縮，血壓升高。這些改變是誘發心絞痛的主要原因。

預防心絞痛要注意適量體力活動。過量的體力運動，增加了能量需求，增加心臟的負擔，也是誘發心絞痛的原因之一。

預防心絞痛要避免造成迴圈不足。急性迴圈不足也是導致心絞痛原因之一，像飽餐後洗澡，因為血液大部分分配在胃部，造成心臟迴圈不足，進而誘發心絞痛。

預防心絞痛要戒菸戒酒。吸菸喝酒都增加心血管動脈硬化的程度及血管痙攣的機率，因此，戒菸戒酒預防血管疾病的有效手段。

對於發生過心絞痛的患者，及時的複診是有效避免心絞痛再發作的措施，如有冠狀動脈供血不足存在，要及時的使用藥物進行干預，像阿司匹林腸溶片、他汀類、硝酸酯類等。

對於所有的心臟疾病患者，如果有心絞痛發作，要保持安靜、冷靜，臥床休息，及時含化硝酸甘油，如緩解效果不好，及時呼叫120。

心絞痛和心肌梗死的發病機理不是完全相同，但有相同的基礎。

心絞痛是心肌缺血導致，心肌梗死屬於血管堵塞。

心絞痛本質上是一種症狀，是一時性的心肌“相對性”缺血。是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合徵。其特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，主要位於胸骨後部，可放射至心前區與左上肢。勞累或情緒激動時常發生，每次發作持續時間3～5分鐘，每天可一或多次發作。

其形成原因不完全是血管因素，有血液本身（如貧血存在）因素，血流量沒減少，但血液所攜帶氧量減少了，也會使心肌實際獲血、氧量減少致發心絞痛。也可以是因外刺激，如勞累、激動等而引起心臟工作量增大，心肌耗氧量一時性增高，需要量超過原冠狀動脈所能夠供應量，也可引起“相對性”缺血而發病。

心肌梗死，多數是在冠狀動脈硬化基礎上發生了難以逆轉的重要病變，包括冠狀動脈的血栓栓塞、內膜破裂出血、斑塊脫落等，導致冠狀動脈管腔完全閉塞，使相應部位的心肌長時間缺血、缺氧，而致心肌壞死。

心絞痛與心肌梗死都有冠狀動脈粥樣硬化所致的血管管腔改變，但兩者又有著本質上的區別。在心絞痛基礎上，若繼續發展，是有可能發生心肌梗死的。但心肌梗死的患者不一定都有心絞痛，而心絞痛也不是都會發展為心肌梗死。

畢竟，心絞痛與心肌梗死有著發展與發生的基礎關係，有心絞痛的患者應引起高度重視。一旦發現及確診心絞痛，應積極治療，同時注意改變生活習慣，去除可引起刺激與誘發發病因素，以避免發展為心肌梗死。

（謝邀）心絞痛會發展成心肌梗死嗎？答：一、心絞痛：在得到有效的控制時，在沒有情緒過激的情況下，在沒有運動過激的情況下，是不會發展成心肌梗死的。二、會發展成心肌梗死的，也有分慢性心肌梗死和急性心肌梗死。1、慢性心肌梗死：心絞痛病情在得不到有效控制的情況下，胸悶發展成胸部陣陣刺痛，氣堵，再到後背部陣陣刺痛，冠狀動脈越來越狹窄，再到氣頂上喉嚨，呼呼困難，就會發展成慢性心肌梗死。急性心肌梗死：心絞痛在得不到有效控制的情況下，病情經過長時間的發展，冠狀動脈越來越狹窄，在情緒過於激動，或者運動量過大時，心跳加速，血液迴圈加快，經過動脈狹窄的部位受到阻礙，就會造成突然間的急性心肌死。

該如何預防？答：飲食清淡。少吃多脂肪，油膩的食物。多吃清理血管青菜類的食物。吃些有活血化瘀的食物或藥物。忌菸酒，按時休息，放輕心身，適應的走動，保持血液流暢。

每每看到我們的創業者、各類中青年精英猝死的新聞都會痛心不已，雖然猝死都是突然發生，但是並不是完全沒有蛛絲馬跡可循。導致猝死的首要因素實際上就是心原性猝死，急性心肌梗死是主要原因。

心絞痛和心肌梗死都是冠心病的後果，冠心病就是心臟血管出現硬化斑塊，導致血管狹窄，而心絞痛多數是血管斑塊狹窄到一定程度引起了心肌缺血產生的症狀，（一般75%以上會產生症狀，甚至有90%才會出現症狀），引起一過性心前區或者胸骨後疼痛，休息或者含服硝酸甘油等可緩解，但是不處理會反覆作；一旦因為斑塊破裂或者血管痙攣導致血管完全阻塞就會導致急性心肌梗死，所以我們看，如果心絞痛不及時處理是會引起心肌梗死的。

一般常年發作的心絞痛，多數是穩定性心絞痛，斑塊比較穩定，側枝迴圈比較好，很少會進展到急性心肌梗死，但是新出現的心絞痛，多數症狀並不是那麼典型和嚴重，往往會短期內出現心肌梗死，而且多發生於中青年男性，易導致猝死，更需要我們重視。

所以預防心肌梗死注意兩方面，一是預防冠心病，從根源上杜絕，主要是戒菸、運動、控制血壓、血糖、血脂等，飲食少油膩，多吃新鮮蔬菜水果，每年按時體檢。二是預防新發生的心絞痛進展到心肌梗死，對於中青年男性，一旦出現胸痛、胸悶、呼吸不暢等等冠心病可疑症狀，要及時就診，千萬不能大意，尤其是勞累、運動時加重，休息時好轉，或者半夜有胸悶憋氣表現，要及時到心內科就診。

會的。

心絞痛、心肌梗死都是屬於冠心病的一種。冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，當心髒血管只是狹窄，沒有完全堵死的時候，患者可能是心絞痛，當活動的時候心臟需要更多的血液、氧氣，但此時狹窄的心臟血管來不及提供這麼多血液，因此心臟此時會相對缺血，缺血的心肌會進行無氧酵解，產生一些酸性代謝產物，比如乳酸，乳酸會刺激神經末梢，從而引起疼痛的感覺，這種疼痛會像有大石頭壓著胸口一樣，悶痛感，當停止活動時，休息一下，心臟跳的慢了，這時候缺血缺氧就會減輕、消失，心絞痛就也會消失。

有些患者的情況很嚴重，比如狹窄的心臟冠脈突然完全堵住了，有血栓形成，整條血管都不通了，這時候心臟就不是相對缺血了，而是完全缺血了，因為這條路堵死了，遠端的心肌細胞是完全沒有血液供應了，很快這些心肌就會因為缺血缺氧而壞死。表現為劇烈的胸痛，比心絞痛的時候疼痛更加劇烈，而且持續的時間更長，舌下含服硝酸甘油不能緩解，這就是心肌梗死。

心肌梗死是比心絞痛更嚴重的一個表現，大家都是冠心病，但心肌梗死是會死人的，而心絞痛不會。因為心絞痛僅僅是缺血而已，沒有壞死，因為缺血不是最嚴重的。而心肌梗死除了嚴重的缺血，還會有心肌壞死，所以心肌梗死更嚴重。

冠心病患者為了預防發生心肌梗死，必須長期堅持服用幾個藥物：阿司匹林（或者氯吡格雷）、降壓藥（比如硝苯地平、依那普利等）、調脂藥（比如阿託伐他汀、氟伐他汀等），如果血糖高，還要堅持使用降糖藥，配合合理的飲食控制和運動鍛鍊，控制好血糖，戒菸，只有這樣，才能最大程度避免心臟血管內血栓形成，換句話說，才能避免發生心肌梗死。

心絞痛就是心梗塞及心臟病的前身，發病原因就是心臟長期拱血不足而引發，而拱血不足的原因則是腎氣不固而導致，中醫所講，精固丹田，丹田固元氣，腎精足，氣自然會足，人體五臟，心，肝，肺，脾，腎，都是相生相剋，緊密相連，陰陽平衡，治療方法可用：補陽益氣湯。

首先可以明確的告訴您，心絞痛會發展為心肌梗死的。

因為心絞痛，心肌梗死是屬於冠心病的不同表現。

冠心病就是因為冠狀動脈發生了粥樣硬化導致冠狀動脈部分狹窄或者完全閉塞出現症狀的一種疾病。

冠狀動脈部分狹窄產生的症狀就是心絞痛，而冠狀動脈完全閉塞的後果就是心肌梗死。

所以心肌梗死是比心絞痛更嚴重的一種表現，心絞痛，又分為穩定性心絞痛和不穩定性心絞痛。

不穩定性心絞痛，非常容易轉化為心肌梗死，在臨床上和心肌梗死的關注度基本上是相似的。

至於說到預防，你冠心病的預防，我們分為三級預防：

一級預防，是沒有冠心病的人去預防發生冠心病，主要就是保持健康的生活方式、不吸菸，不飲酒，規律作息，適當運動，避免高鹽高脂高脂高糖的飲食。

二級預防，就是已經得了冠心病的病人，避免出現心肌梗死等心臟急性事件。可以使用藥物，包括阿司匹林、倍他樂克以及對高血壓、高血糖、高血脂等危險因素的處理。

三級預防，是對已經有了冠心病，並且已經發生了心臟急性事件的病人，進行積極治療和康復，避免免病人因為心臟急性導致死亡或者是殘疾，以及再次發生心臟事件的預防。

心紋痛會發展成心梗死。可以預防，松黃，銀杏果和葉，三七，丹參，當歸等一些活血化瘀，去死肌，生新肌的作用，早期預防是沒有問題的。

心絞痛和心肌梗死是一個連續的疾病譜。

什麼意思？就像從小孩長大成人，我們分成兒童和青少年，再到成人，是一個連續的過程，並沒有一個明確的分界線。

心絞痛，尤其是不穩定性心絞痛，和心肌梗死的發生機制是一樣的，都是血管中的垃圾袋子破了，之後長了血栓，部分或全部堵住的血流。

堵了部分血管是心絞痛，全堵了或者有心肌壞死就是心梗。

心絞痛和心肌梗死的分界點是血中有心肌壞死的標記物，一般是指肌鈣蛋白。

沒有在血中發現有心肌壞死標記物，就是心絞痛。一旦有心肌壞死標記物就是心梗。

而且，現在研究發現，僅僅憑症狀，不能判斷是否存在為心肌梗死。

以前，我們診斷心梗叫“三選二”模式，就是“症狀、心肌酶和心電圖ST段抬高”三者中有兩項叫心梗。現在診斷心梗叫“1+1”，是有心肌壞死標記物升高是必須的，再加上有“症狀、心電圖變化、超聲或造影有缺血證據等”其中的1個。

當然，症狀越嚴重，是心梗的可能性越大。

發作越來越頻繁，或者休息時都有心絞痛發作的人，越有可能是心梗，演變成心梗的可能性也就越大。

如果有心絞痛，需要及時就診，按著醫生的建議用藥。

當然有可能。心絞痛與心肌梗死是一種疾病的兩個不同階段。發生心絞痛就意味著供應心臟血液的冠狀動脈發生了狹窄，使得心臟的血液供應減少、心肌缺血，心絞痛就是心肌缺血缺氧所誘發的症狀。

如果發生心絞痛後不進行恰當的治療，心肌缺血持續不緩解，心肌組織就會因為缺血而壞死，這就是心肌梗死。

我們的身體各個臟器都需要血液供應，透過血液的流動輸送氧和其他營養物質。沒有了血液供應，組織器官就會壞死。如果供應心臟血液的冠狀動脈阻塞，心肌組織也會發生壞死。

簡單地講，心絞痛和心肌梗死都屬於冠心病。心絞痛病情相對較輕，意味著心肌組織短暫的缺血、然後很快得到緩解；心肌梗死則是因為心肌組織持續缺血、得不到緩解，於是就發生心肌梗死。

所以說，發生心絞痛後一定要積極治療，透過服用阿司匹林、他汀以及擴張冠狀動脈的藥物來預防病情加重，降低發生心肌梗死的風險。