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1 # 白衣鹹飯
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2 # 婦產科醫生畢一鳴
卵巢是女性生殖系統的重要組成部分。
卵巢的癌變可以對女性的身體造成嚴重不良的影響。
晚期卵巢癌症的症狀主要有以下幾種:
一、區域性症狀
1、癌症向周圍組織浸潤或壓迫,可引起腹脹、腰痛、下肢疼痛等感覺
卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如發生腫瘤破裂、出血、感染或由於浸潤壓迫鄰近臟器可引起腹痛、腰痛。
2、腹部腫塊增大時,壓迫膀胱可以出現尿頻、排尿困難、尿瀦留;
壓迫直腸則出現便秘、下腹墜脹、大便不暢;
巨大的腫塊壓迫膈肌可以出現心悸、氣短等症狀。
癌症包塊壓迫盆腔靜脈可以出現下肢浮腫。
3、月經紊亂、陰道出血或閉經
二、全身症狀
1、消瘦、貧血、營養不良等惡病質表現。
2、當卵巢癌發生廣泛性盆腹腔轉移時可有大量腹水出現。
三、癌症轉移引起其他症狀
1、肺轉移可出現咳嗽、咳血、胸水、呼吸困難等表現。
2、骨轉移可造成轉移灶區域性劇疼。
3、腸道轉移可有便血,嚴重的可造成腸梗阻。
四、放化療引起的症狀
不同種類的卵巢癌症選用放化療的具體方法不同,因此治療後症狀也不同。常見的表現為:
1、全身反應:
主要為功能紊亂與失調,如精神不振,食慾下降,身體衰弱,疲乏,噁心嘔吐,食後脹滿、白細胞減少等情況。
2、區域性反應::
脫髮、面板瘙癢、炎症反應、神經毒性、腎毒性等表現。
卵巢這個器官很小,又位於盆腔內,所以卵巢癌在早期往往是沒有任何任何症狀的。當有症狀、被發現和確診的時候,大約70%的卵巢癌都已經屬於晚期,很多人失去了手術的機會,因此,對於卵巢癌的“早期”表現,一定要加以重視,否則會悔之晚矣。
卵巢癌的最常見症狀還是“腫塊”,尤其是盆腔內不明原因的腫塊和進行性增大的腫塊,一定要重視。儘管卵巢癌在早期沒有什麼症狀,但當卵巢癌長到一定程度的時候,腫塊壓迫周圍臟器如膀胱,引起尿頻;壓迫直腸,引起大便次數增加,或者有便意但是又拉不出來,甚至有人乾脆摸到肚子裡有個腫塊等。發生這種事情時,一定要立即看醫生。現在的超聲檢查已經非常發達,社群衛生中心都配備了超聲診斷儀。因此,超聲診斷髮現盆腔內有腫塊,尤其是囊實性腫塊,或者囊腫內有乳頭狀突起的腫塊,或者伴有腹水、盆腔積液的腫塊,要懷疑卵巢癌,必須做進一步的其它檢查。
晚期卵巢癌的第二個常見症狀是腹脹。晚期卵巢癌病人往往會伴有腹水。有腹水後就表現為腹脹、腹圍短期內增大,胃口變差等。很多人第一時間會到消化科就診,其實是婦科腫瘤引起來的。有很多人在消化科進行“腹水查因”,抽腹水化驗、找到癌細胞,在消化科轉一圈後,才來到婦科就診、手術,這是很鬱悶的。也有的人因為“腹水”中沒有找到癌細胞,而接受抗癆治療,最後不見好轉後才轉到婦科的。
第三個比較出現的症狀是呼吸短促、不明原因的心悸等。這主要是因為卵巢腫塊很大,或者腹水很多,抬高了膈肌,導致氣道的有效通氣量減小所導致的。
除了這些症狀外,有些人發現有不明原因的消瘦、體重突然減輕、貧血等症狀時才就診。這些症狀都是晚期腫瘤的表現,俗稱惡液質。出現這些症狀,尤其是45歲以上的人出現這些症狀時,無論男女,都要首先考慮惡性腫瘤。也有個別人是因為腫瘤轉移到骨骼,引起病理性骨折,就診時才發現是卵巢癌。
由於卵巢癌早期並沒有什麼明顯的症狀和體徵,發現時多數都處於晚期。出現以上這些情況時,一般都需要做超聲檢查和血CA125檢查,判斷卵巢腫塊的良惡性。由於晚期卵巢癌的預後,明顯比早期卵巢癌差,因此,一旦發現有這些症狀,應該及時就診。