這是我們常說的上熱下寒症。表現為咽乾舌燥，口舌生瘡，心煩失眠或咳嗽少痰等上焦虛熱之象。同時又有便溏溲清，腰膝酸冷，下肢不溫等下焦虛寒之症。因心肺為上焦，腎主下焦，出現上熱下寒多為心腎不交，金水不調所致。治當交通心腎，養金溫腎。用藥上當視上火下寒的盛衰而選方用藥。如交泰丸、金匱腎氣丸、左歸丸、右歸丸、生脈飲合四逆湯、龜鹿二仙膏均可視情加減使用。以上討論的為虛症。實證中的上熱下寒即瀉心湯、黃連湯症，僅限於腸胃，此不贅述。供參考。

中醫說:上面有火，下面有寒，該怎麼調理？

問得好，問到了點子上！

火是指心中之火，在人體內，每個人都有，它因所在之處的不同而有許多不同的名字，也化生出不同的作用！

當我們心平氣和時，這個叫“無火之火”，它躲在腎水之中，也叫元陽，腎水有了它就熱了，熱了就產氣，因為元陽能夠產氣，元陽也叫元炁！

這個氣是從腎水裡出來就厲害了，源源不竭，又因為它來自元陽，所以元陽又稱元精！腎水中之精氣以養肝，肝木藏血以濟心，心火之熱以溫脾，脾土化生水谷精微以充肺，肺金清肅下行以滋腎水，這樣轉了一圈的五臟六腑四肢百骸周身都靠這個腎中之氣化而健康！

您看，心火躲在水裡就化生了氣，人就靠這一氣而生存，沒有氣人就死，也可以看出心火一旦離開了水並且超過了一個度就玩完！什麼時候心火會離開水呢？心不平之時，心不平就產生了“欲”，“欲”就有求，求不得就怨，就鬱，就恨，就喜，怒，憂，思，悲，恐，驚，就五蘊熾盛，五志就化火！化火就傷陰，一系列的名堂就接踵而來。再說了，腎中一無火，就寒，就淤，就堵，就不通，就生溼，生痰，生飲，生積聚……，也是一系列的名堂又接踵而來。火朝上朝外，水就下就內，所以在人體中就表現出了上熱下寒的症候！

怎麼調理呢？

人啊，一生病就怕，就不安，就六神無主！魂飛魄散就更麻煩。

所以，第一是不要害怕，第二是找醫生，第三是配合治療，第四是尊醫囑！第五是改正不良習慣，第六是學習醫學知識，第七是不要看不起中醫或者是看不起西醫，第八是虛心下氣地做個對社會有益的人，第十是不能夠隨便發人的脾氣，等等！總之，人身難得，去不再來，要珍惜生命為盼！！！

上面有火，下面有寒，當然是因為寒和熱交換交流的通路被堵住了。最好的辦法就是疏通經絡，把淤堵的地方用刮痧拍打艾灸拔罐等辦法疏通開，中裡巴人老師還教我們一個很簡單的引血下行的辦法，那就算金雞獨立，大家可以百度一下。就是閉目單腳立，氣血自然會隨意念下行。

治療上熱下寒的方劑不少，半夏瀉心湯是最有代表的方劑之一，半夏12黃芩10乾薑10炙甘草1O人參(黨參)1O黃連3大棗4個切片，對上熱下寒因見嘔而腸鳴，心下痞硬者有佳效果，上治咽喉痛，口腔潰瘍，眼耳鼻炎症，心煩失眠，淺表性胃炎，膽汁反流，上焦煩熱脾胃脹滿，中焦脾陽虛失運運化，胃溼熱阻滯，下便溏，舌苔黃膩質淡紅脈象滑數或滑大。對於脂肪肝，脾陽虛胃溼熱阻滯大肚皮肥胖者在辨證準確下，療效非常好，辯證要點上焦有熱中焦痞滿，下焦便溏，舌苔黃膩，脈滑數，或滑大，或弦滑。半夏燥溼降逆，黃芩瀉肝膽熱黃連瀉心火乾薑大溫脾陽人參炙甘草大棗養胃津液…對寒熱錯雜病證進行加減是治療上熱下寒的首選方。現代病人很多有上熱又肚子大下又便溏的疑難雜症，你主要抓住主證用此方一定會有很好的療效，減少西醫的檢查治療又經濟而得效果，處方來源醫聖張仲景之手幾幹年的經方。

上面有火，下邊有熱，簡而言之上熱下寒，最早見於《黃帝內經-靈樞》，屬於寒熱錯雜的表現之一。上熱下寒指的是在同一時期內，人體的上焦熱，中焦或者下焦寒涼，中焦熱，下焦涼也屬於上熱下寒。

上熱下寒的表現主要有，上熱：易上火，出現口腔潰瘍、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤、失眠等；下寒：由於下焦寒涼，多表現為怕冷，手足冰涼、飲食耐溫不耐寒，男性可能會夜尿多等腎陽虛的症狀，女性則會出現宮寒、痛經等症狀，上熱下寒症的舌診意義明顯，此時舌尖紅而舌根白或白膩。

現代人因為腦力活動增多同時體力活動又嚴重不足，用腦多引氣血上行，活動少中焦氣血活動減少易堵，導致上熱下寒證越來越多，而對於上熱下寒症引火歸元是唯一的療法。

對於上熱下寒，醫聖張仲景所著的《傷寒論》中有著極為詳細的論述，並有梔子乾薑湯、黃連湯、烏梅丸、乾薑黃芩黃連人參湯、麻黃升麻湯五個代表方應用於上熱下寒證。當然，如果有了上熱下寒證，怎麼組方，辨證施治是醫生的事，我們除了聽從醫囑外，在生活中還要注意一些什麼，如何調理才能更好的配合治療，早日康復呢？

首先，日常飲食不可過熱和過涼，以性質溫和的食物為主，少吃辛辣，羊肉、韭菜、大蒜、榴蓮等性熱食物亦少吃，三餐定時定量，不可暴飲暴食而傷害脾胃，煎炸、燒烤、冷飲、生硬食物皆不宜多吃。

其次，要少熬夜多運動，熬夜日久，不利於人體陽氣的正常生髮，蘊藏，導致下焦寒冷，經常運動，有助於人體氣血的運轉，減輕中焦的堵塞。

還可每晚用溫水或加入艾草泡腳，可以溫養臟腑，有助於陽氣的生髮。腎出於湧泉，經常搓湧泉穴（湧泉穴位於腳底心）致發熱有利於水降火生，上下交泰。

上火下寒病因比較複雜，主要是腎陽久虛，陰過於偏盛，不能含陽，使得陽浮上越的一種病症。症狀主要表現在中上焦，證見上焦頭部發熱，面紅有光澤，頭汗，口舌生瘡，口乾口苦，煩熱盜汗。中焦表現為，胃部有灼熱疼痛感，嘈雜泛酸，飲食納呆噁心。下焦表現為大便溏稀，腿腳沉重無力，畏冷肢寒，關節冷痛不利。以上為上火下寒的主要證狀。那麼，該如何調理呢？現略述一種比較常用的調理方法，供大家參考。

引火歸元的治法。

上火下寒的主要是腎陽不足，陰盛至極不能含陽，而使陽越上浮的一種證型，治法應以培育腎陽，以滋腎陽不足。但對腎陽嚴重不足的證型，單純的補陽往往會使陽浮的現象更嚴重，所以，在補陽的同時，應用以溫補腎陽的藥物引火歸元，使得陽不上越，歸於腎元。這也是大醫張景嶽所說的，“善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰升而泉源不竭”的治法，從而使陰陽達到相對平衡。在此，對有上火下寒證的人群，建議服用桂附地黃丸調理。桂附地黃丸是以滋補腎的六味地黃湯為基礎方，佐以肉桂，制附子而成。方中六味地黃湯滋補腎陰，制附子肉桂溫補腎陽，引火歸元，有引火歸腎的功效，對上火下寒的頭熱肢冷，尿頻有較好的療效。

肉桂是大家比較熟悉的藥材，常用它來燉肉烹飪食物。肉桂的藥用功效就是補火助陽，引火歸元。肉桂可使浮越之火引入腎元，是治療陰盛陽浮，上熱下寒的主要藥物。如有上熱下寒的證型，可常服一些肉桂。單用劑量10g一15g，泡水煎湯都可以。請注意！肉桂入湯劑不宜久煎，以勉影響療效。

您好，作為一個養生少女，想給大家分享一些養生乾貨~在中醫看來，腎在下為水，心在上為火，一個是真陰，一個是真陽，最和諧的狀態猶如太極圖，叫做水火既濟。人之所以能活下來，心腎得相交是一個重要條件，心火得下行，腎水得上行。腎水能不能上行，就看嘴裡有沒有唾，如果有就說明腎水上行的功能還不錯，正因為唾為“腎之液”，反而，如果總是口乾舌燥、總是上火，這就是心腎相交的功能減弱了。——心腎不交也長期以往也會出現上熱下寒體質上熱下寒最明顯的症狀就是：——有些人經常腹痛腹瀉、痛經、性功能下降、下肢冰涼，但如果稍稍吃點熱氣的食品， 又會出現口腔潰瘍、煩熱、 口乾、咽喉腫痛

治療要領是，先調理脾胃，打通通道，把上面的“熱”引到下面來，中醫稱為“引火歸元”

這裡推薦一個十分好的方法——金雞獨立

上面有火，下面有寒這個症候在臨床頗為常見，現在年輕人生活習慣不好，熬夜又愛喝冰鎮飲料生冷水果，久之就形成了上熱下寒的特殊體質。表現為容易上火、口腔潰瘍等但又有宮寒痛經，手腳冰涼，怕冷等下寒症狀。

上火下寒病因比較複雜，主要是腎陽久虛，陰過於偏盛，不能含陽，使得陽浮上越的一種病症。

上熱下寒的表現主要有，上熱：易上火，出現口腔潰瘍、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、目赤、失眠等；下寒：由於下焦寒涼，多表現為怕冷，手足冰涼、飲食耐溫不耐寒，男性可能會夜尿多等腎陽虛的症狀，女性則會出現宮寒、痛經等症狀，上熱下寒症的舌診意義明顯，此時舌尖紅而舌根白或白膩。

現代人因為腦力活動增多同時體力活動又嚴重不足，用腦多引氣血上行，活動少中焦氣血活動減少易堵，導致上熱下寒證越來越多，而對於上熱下寒症引火歸元是唯一的療法。

引火歸元的治法。

上火下寒的主要是腎陽不足，陰盛至極不能含陽，而使陽越上浮的一種證型，治法應以培育腎陽，以滋腎陽不足。但對腎陽嚴重不足的證型，單純的補陽往往會使陽浮的現象更嚴重，所以，在補陽的同時，應用以溫補腎陽的藥物引火歸元，使得陽不上越，歸於腎元。這也是大醫張景嶽所說的，“善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰升而泉源不竭”的治法，從而使陰陽達到相對平衡。在此，對有上火下寒證的人群，建議服用桂附地黃丸調理。桂附地黃丸是以滋補腎的六味地黃湯為基礎方，佐以肉桂，制附子而成。方中六味地黃湯滋補腎陰，制附子肉桂溫補腎陽，引火歸元，有引火歸腎的功效，對上火下寒的頭熱肢冷，尿頻有較好的療效。

肉桂是大家比較熟悉的藥材，常用它來燉肉烹飪食物。肉桂的藥用功效就是補火助陽，引火歸元。肉桂可使浮越之火引入腎元，是治療陰盛陽浮，上熱下寒的主要藥物。如有上熱下寒的證型，可常服一些肉桂。單用劑量10g一15g，泡水煎湯都可以。請注意！肉桂入湯劑不宜久煎，以勉影響療效。

臨床很多上面有火、下面有寒的患者，分析如下：

1、上面有火一般是虛火，是假象，症狀多表現為容易咽喉腫痛、牙齦腫痛、口腔潰瘍、眼睛乾澀眼屎多、面紅耳赤等，是虛陽上浮經絡瘀堵所至。下面有寒是下焦腎陽不足，是根本，症狀多表現為形寒肢冷、疲勞乏力、腰膝痠痛、小便清長，女子痛經，月經色暗有血塊甚至宮寒不孕等等，上熱下寒的患者多有脾胃虛寒運化不佳，中焦瘀堵，導致大便秘結或溏稀、排便不通暢症狀。

2、上熱下寒本質原因是下寒，上熱只是標，所以治療宜溫補下焦、收藏陽氣、通調中焦。李醫生臨床多用桂附地黃湯、桂附理中湯等，加上通調中焦脾胃，效果不錯。千萬不可以用清熱解毒的寒涼藥物，抗生素慎用。

3、上熱下寒體質的屬於陽氣不足的虛寒體，除了中藥調理以外，飲食忌口很重要，飯吃七分飽，不吃寒涼性食物水果，比如梨、香蕉、柚子、西瓜、苦瓜、苦菜，可以多吃溫性食物比如：土豆、白菜、山藥、石榴、芒果、棗、桔子、葡萄、核桃等等。飲水也不可以太多，不吃冷飲和飲料，不渴不飲，飲必溫飲，猶其早起不可以喝一大杯溫開水，如果要喝適量飲幾口潤潤即口。

總之，只要陰平陽密、臟腑調和，就不會出觀現上熱下寒的症狀啦！

導致上熱下寒的原因有幾個方面，所以要認真的用心辯證。有因氣而導致上熱下寒。有飲食不當導致上熱下寒。有因其他病因導致上熱下寒。有因三焦不通導致上熱下寒。所以用治療上焦下寒，首先找到根本原因。對症下藥方才有效。