(一) 補助標準

　　1、補助計算公式：

　　(1)門診慢性病補助金額=門診有效發票總額×70%;

　　(2)門診特殊病補助金額=門診有效發票總額×90%;

　　2、補助限額：一個自然年度內統籌基金支付門診治療慢性病、特殊病補助與統籌基金支付的其他醫療費用之和不超過參保人本人年度基本醫療保險最高限額，為當年度月繳費基數的48倍。

　　(二)補助流程

　　1、報銷要求：申請人於待遇資格獲批後所發生的與申請慢性病、特殊病種直接相關的醫療費用即納入統籌報銷範圍。在正常工作日向社保中心待遇稽核視窗遞交報銷申請資料即可。

　　2、申請資料：(1)職工醫保門診慢性病特殊病待遇申請表;(2)職工醫保門診慢性病特殊病診療明細表;(3)報銷票據;(4)處方及檢查化驗報告單等。

　　(三) 注意事項：

　　1、報銷發票注意：(1)醫院發票需對應處方，藥店發票提供所購藥品的電腦小票，或寫清楚藥名和單價的可不附處方(2)檢查化驗費需附檢查化驗報告單和發票;(3)必須是當年發生的檢查治療發票。(4)個人賬戶刷卡發票不再報銷;(5)醫保報銷範圍外的費用票據(如掛號費，擔架費等)不予報銷。

　　2、申請人應認真填寫待遇申請表及診療明細表，對填表錯誤的，將退回重新填寫上報。

這是社會基本醫療保險的一個保障專案。其病種的保障範圍在逐步擴大，各地有所不同。辦理的依據是醫院的各項檢查結論和病情診斷書，將這些材料及時上報所在地域的社保機構，核實批覆後由社保機構為您開通門診補助視窗。不同的病種有不同的限額。這些病種主要特點是需要常年接受治療且治療費用較高。