眾所周知，血液在體內的迴圈是由心臟的收縮和舒張來完成的。當血液流經血管，會對血管壁產生一定的壓力，這個壓力叫“血壓”。血壓處於正常狀態，是能夠保持心血管健康的前提基礎。

由於年齡增長或遺傳等因素影響，當血壓高於正常範圍（一般是指收縮壓≥130mmhg，舒張壓≥90mmhg）時，偏高的血壓會影響心血管系統的健康，從而影響整個身體健康，高血壓與動脈粥樣硬化、冠心病、中風、內出血、糖尿病等疾病息息相關，因此，服藥控制血壓是非常重要的，而“是藥三分毒”，服用降壓藥後，有什麼需要注意的呢？

隨著藥物開發的不斷進展，目前臨床應用較為廣泛的降壓藥有5大類幾十種之多，如何選擇適合自己的降壓藥，請根據自己的血壓變化規律和身體其他疾病情況（如糖尿病等），諮詢相關心內科醫生，選擇最優方案服藥，如按時按量服用，降壓效果不理想，應及時諮詢醫生，更換品類，總之，適合自己的才是最好的。

另外，對於高血壓患者，堅持每天檢測血壓水平非常重要，人體的血壓與很多因素相關，飲食、氣候（如冬天血壓更容易升高）、心情、藥物敏感度都會引起血壓的升高或降低，服藥期間定期監測血壓，根據自己的血壓規律調整用藥，是非常重要的，如果一直堅持一種服藥量，可能會在冬天正好控制住血壓，而夏天卻會降壓過度，造成頭暈、無力等低血壓症狀的發生。

下面分類介紹下五大類藥物服用期間注意事項：

鈣通道阻滯劑

各種“地平”類，如氨氯地平、硝苯地平等等都屬於鈣通道阻滯劑類的降壓藥物，是目前應用最廣的降壓藥物之一。長期服用該類藥物，最常見的會引起腳踝水腫、頻繁頭痛、牙齦增生等問題，如已有習慣性頭痛，則不宜服用該類藥物。

服用該類藥物，應特別注意血壓的檢測，因其降壓效果強，速度快，很容易引起心動過速、心悸等現象；另外不要用果汁或飲酒送服藥物，酒精能加強其降壓作用，引發低血壓，嚴重時危及生命。

血管緊張素酶抑制劑

各種“普利”類的藥物就屬於該類藥物，如卡託普利，依那普利等，也是應用較廣的高血壓藥物之一。服用這類藥物應注意，如果發生持續性的乾咳，可能就是由於長期服用該類藥物控制血壓引起的，如干咳嚴重，已影響睡眠或無法控制，應選擇較新的長效製劑如雷米普利、福辛普利等，這類藥物引發乾咳的機率較小。也可以調整用藥，選擇其他型別的降壓藥物。

另外，有很多高血壓患者服用該類藥物降壓效果很差，如監測發現無法有效控制血壓，應換藥。

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

各種“沙坦”類的藥物，如結沙坦、厄貝沙坦等，都屬於該類。此類藥物較新，且降壓效果好，是糖尿病合併高血壓患者選擇藥物的首選。服用期間應注意不要過量，過量服用可以引起低血壓，另外也要注意其引起的眩暈、肌肉痙攣、失眠等問題，但總體來說，該類藥物副作用還是較小的。還有一點要注意：孕婦妊娠高血壓禁用此類藥物。

利尿劑

氫氯噻嗪、吲達帕胺、安體舒通、呋塞米等都屬於利尿劑型降壓藥。目前國內臨床上經常會配合“沙坦”類藥物，應用於頑固性高血壓和附帶水腫的嚴重高血壓治療。長期服用利尿劑會引發低血鉀問題，低血鉀會引發腿抽筋、肌肉疼痛、身體異常疲勞等現象，因此如服用利尿劑降壓，在日常生活中應多注意食用富含鉀的食物，如香蕉、土豆、紅薯、菠菜等都是不錯的選擇。另外，利尿劑會引發血糖、血尿酸的升高，加重糖尿病或引發痛風，服藥時除監測血壓外，也應注意監測血糖、血尿酸指標。

β受體阻滯劑

倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等藥物，都屬於該類。主要用於高血壓合併冠心病等方面的控制，β受體阻滯劑能夠有效的控制舒緩心率，延長心臟工作時間。服用該類藥物主要應注意由其引起的疲勞、手腳冰涼、心動過緩、失眠等問題，另外，不要突然停藥，突然停藥可能會引起反彈性的心動過速，可以緩慢、逐漸減少服用次數，慢慢增加服藥間隔的方式停藥。另外，心動過緩患者儘量不要服用該類藥物。

現如今患有高血壓的人群在不斷增加，降壓，一般人都選擇服用藥物的方法，可以起到不錯的降壓效果。但用降壓藥之後有些事項是需要高血壓患者引起注意的。

服用降壓藥後需注意事項：

1.剛開始用降壓藥的人，用藥前二週最少一天一次測量血壓。根據血壓波動來進行調整藥量，差不多經三週時間，能夠基本將血壓控制至正常範圍，也就基本固定了藥量。

2.一些高血壓病人，服藥沒兩天，覺得血壓未下降，於是覺得用藥沒效果，就想換藥。這是不對的，藥最少三週後才可起到最佳功效。所以剛服用降壓藥的人，如果短時間血壓沒有能恢復正常，也不可隨便加藥、換藥，需觀察大約三週，若血壓為偏高，再進行調降壓藥。如不是高血壓急症，不建議短時間換降藥物。

3.一般老年人，會伴有動脈硬化，腦血管自我調節能力減退，血壓下降時無法較高好擴張提高腦血流量情況。如果降壓太快或血壓太低，易造成腦缺血導致中風。所以需按照服藥後血壓水平，一般血壓到110/70mmHg，需在醫囑下減少藥量。將血壓控制在20-130/80-70mmHg或更高水平。

4.一定要按時吃藥，一天一次，血壓才能穩定，不可斷斷續續。

5.降壓藥宜在一天當中血壓高峰值前用。一般早上6點到7點為宜，服用每日一次的長效降壓藥。第二次服藥宜在下午3點左右。若服藥不定，無法在合理時間段服降壓藥，不符合人生物節律，易引起人體血壓波動節律紊亂，不利血壓穩定。

高血壓需要長期服用藥物。那麼，長期服用降壓藥物要注意什麼呢？

首先要監測療效，服用藥物後，血壓是否達標，一般人控制在140/90mmHg，老年人在150/90mmHg，合併特殊疾病的控制在130/80mmHg為宜。

其次，監測藥物不良反應。藥物均有副作用，在使用中應權衡利弊，降壓是硬道理。目前主要降壓藥物為：鈣離子拮抗劑（XX地平）、血管緊張素轉化酶抑制劑（XX普利）、血管緊張素受體拮抗劑（XX沙坦）、β受體阻滯劑（XX洛爾）、a受體阻滯劑（特拉唑嗪）。

鈣離子拮抗劑主要會引起頭暈、心悸、腳踝水腫，在服用時觀察有無類似不良反應出現，一般可以耐受；血管緊張素轉化酶抑制劑服用時注意有無出現乾咳，並且因其有保鉀功效，應監測血鉀水平，嚴重的可能會引起血管神經性水腫，一旦出現經後再不能服用；血管緊張素受體拮抗劑也會引起血鉀升高，服用期間監測血鉀水平；β受體阻滯劑會引起心率減慢、血糖異常等，如果心率低於55次/分，應該向醫生或藥師諮詢，調整治療方案；a受體阻滯劑會引起體位性低血壓，所以宜坐位睡前服用。這些不良反應，一般在服用藥物開始一週到兩週出現，大部分患者可以耐受，如果沒有出現不良反應，後期一般不會出現，循證證據表明可以安全服用。

高血壓患者應根據個體情況、肝腎功能、合併疾病以及藥物耐受情況，選擇適宜的降壓藥物，並注意藥物不良反應。

高血壓在服用降壓藥時，應注意：

（1）不可操之過急，應合理用藥，使血壓逐漸下降至理想水平；

（2）不要過分降壓，尤其是老年人，夜間血壓過低易發生缺血性腦血管病（即腦梗死）； （3）平時戒菸限酒，保持情緒穩定，二便通暢，便時勿用力屏氣；

（4）飲食：糖尿病患者按糖尿病飲食要求進食，其他患者以低鹽低脂飲食為主，便秘者多食含纖維素豐富的食物；

（5）改變體位時動作要緩慢，不可過急過快，以免引起體位性血壓變化：

（6）血壓正常了，仍需繼續服藥，切忌“三天打魚兩天曬網”。

降壓藥吃吃停停，會人為造成血壓降低——升高——再降低——再升高，這樣由於血壓波動幅度較大對人體危害很大，會引起心、腦、腎發生嚴重併發症。所以，血壓正常了也不可突然停藥，應在醫生指導下調整劑量，按有效的維持量長期服用。

高血壓的病因有很多因素，可分為遺傳和環境因素，高血壓是遺傳易感性和環境因素相互作用的結果。根據近幾年的統計，高血壓患病率西方發達國家多在20%以上，而中國比較低，近20多年趨勢不斷增長，目前中國人群高血壓的用藥率、控制率和知曉率都比較低。

首先大家都知道減壓藥物有很多種，每一種藥物都有不同的副作用和禁忌症。

1、首先先說β受體阻斷劑（洛爾類藥物）。

它的主要作用是（適用於各種不同原因引起的嚴重高血壓，尤其是心率較快的中青年患者和合並心絞痛的患者）。

副作用有（用藥不當會導致心動過緩）

禁忌症（急性心力衰竭，支氣管哮喘，房室傳導阻滯，有這些合併症的患者禁用）。

2，鈣通道阻滯劑（硝苯地平，維拉帕米）

主要作用是（對老年高血壓患者有很好的降壓效果，對合並糖尿病，冠心病和有嗜酒的患者也有顯著的降壓效果）。

不良反應（會引起心率增快，面部潮紅）。

禁忌症（心力衰竭，竇房結功能下降和傳導阻滯的患者禁用）。

3，血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI（普利類藥物）。

主要作用（對於伴有肥胖，糖尿病，腎臟疾病的患者有較好的療效，特別適用於心力衰竭，心肌梗死的高血壓患者）。

不良反應（主要是刺激性乾咳和血管性水腫）

禁忌症（妊娠婦女，雙側腎動脈狹窄，高血鉀症的患者禁用）。

4，血管緊張素‖受體阻斷劑ARB（沙坦類藥物）

主要作用（對於冠心病，心力衰竭患者都有較好的降壓效果）

不良反應（不良反應比較少）

5，利尿劑（螺內酯，氫氯噻嗪等）

主要作用（透過拍鈉，減少血管容量，降低外周血管阻力，適用於不同程度的高血壓，尤其是心率較快的中青年患者和心絞痛患者）

不良反應（用藥不當會導致低血鉀，影響血脂，血糖，血尿酸代謝）。

禁忌症（痛分患者禁用）。

所以大家用降壓藥物的時候請謹慎聯合用藥。

謝謝邀請:關於高血壓病的病因、診斷、分級以及高血壓的治療，我在前面已經做了回答，這裡不再重複了。高血壓病人，在服用降壓藥物後:1、仍然要重視飲食，不能以為服用降壓藥物就不必要注意飲食了，飲食對高血壓的影響很大，我在前面已經回答了。2，要定期測量血壓，最少要一週測量一次血壓，根據測量的血壓結果調整降壓藥物，單一降壓不行的話，就要聯合用藥。3，定期檢查血脂、心臟功能、腎臟功能，至少半年檢查一次，尤其是老年人。因為高血脂不但影響血壓，還會造成動脈硬化、腦梗塞等。高血壓病也會引起心臟增大，造成心功能的損傷，高血壓對腎臟的傷害也是很嚴重的。以上就是我的觀點，希望對你有幫助。關注健康，關注阿祥哥。

一，不宜喝酒，二，不宜過熱過累，不熬夜，三，不要吃的太鹹，四，只量少生氣。四，好轉後可一天早上服一次，服藥週期要長，五，合理營養，六，降壓藥有副作用，應隨時諮詢醫生，避免用藥過量而中毒。七，中西醫結合可減少西藥用量並可縮短病程。

首先，要講降壓的效果，不同的藥降壓發揮最大效果的時間是不同的，有的藥物服用後數小時內就會出現明顯的降壓效果，而有的藥物需要服用一段時間，當血液中的藥物濃度穩定之後，才能達到最佳的降壓效果。

比如說硝苯地平片，在服藥後很快就會達到降壓效果，然而它的藥效持續時間較短，在4到5小時之後，藥效就會明顯減退。再比如說氨氯地平，他和硝苯地平屬於同一種降壓藥物，它的藥效發揮較短，但是持續時間較長，一般在服用3到5天之後，才能會達到很好的降壓效果。

所以在服藥初期，建議每天測量三次血壓，分別分為早晨，中午和晚上，並做好記錄，讓醫生參考並調整用藥。當血壓控制穩定之後，不必天天測量，可以一週測量數次即可。

然後說第二個方面的問題，不良反應。任何一種降壓藥都可能有一些不良反應，所以在服藥的時候應該採取個體化原則，儘量規避。然而，在服藥之後，部分患者還是可能會出現一些不適的症狀，比如大約10~20%的人在服用普利類的藥物，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，會出現乾咳的副作用，在這個時候可能就考慮更換藥物。

總而言之，在管理血壓的時候，應該定期門診，隨診，調整用藥。

高血壓病人吃降壓藥後反而更加頭暈是怎麼回事？ 經常有一些高血壓的病人問我明明已經吃了高血壓藥了，怎麼和以前一樣還是頭暈，有時候反而更加暈呢?

治療高血壓的藥物有很多， 五大類常用高血壓藥物各有適用症，禁忌症，所以選擇藥物很重要。

所以服用降壓藥仍然頭暈可能與下面有關。

　 一，血壓沒有降下來，這些高血壓藥物可能對你不敏感，沒有達到降壓效果，所以仍然以頭暈為表現，這樣的話吃藥後要監測血壓，及時調整藥物，或者聯合用藥。

二，血壓下降過快，還有一個很關鍵的問題，降壓不可突入下降過快，突然下降很快的話，頭暈更加厲害，甚至引起嚴重的後果。 降壓需要知道目標血壓，就是說需要降到多少為好：一般高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下；老年（≥65歲）高血壓患者的血壓降至150/90mmHg以下，如果能耐受，可進一步降至140/90mmHg以下。一般糖尿病或慢性腎臟病患者的血壓目標可以再適當降低。

血壓達標的時間：在患者能耐受的情況下，推薦儘早血壓達標，並堅持長期達標。治療2~4周評估血壓是否達標，如達標，則維持治療；如未達標，及時調整用藥方案。對1~2級高血壓，一般治療後4~12周達標；若患者治療耐受性差或高齡老年人達標時間可適當延長。所以降壓速度不能太快， 有些人一旦發現自己血壓高了，就認為降壓應該越快越好、越低越好。其實不然。除非高血壓急劇升高導致了危險須快速降壓，

一般來講，降壓治療時必須要掌握緩慢、平穩的原則，用藥後4~12周達到目標值。血壓下降過快、過低，易發生腦卒中等缺血性事件。頭暈只是提醒你降壓可能太猛了。 比如病人開始時高壓160mmhg，低壓120mmhg，開始服用比較敏感，不知道規律，一下子降到高壓120mmHg，低壓80mmHg，頭部本來已經適應了高血壓狀態了，短時間內血壓下降過多，腦血供不足，所以更加頭暈了，這樣的情況下一定要多次監測血壓情況，掌握其規律。

第三個原因就是血壓波動過大，這樣更加危險，更加容易引起腦血管破裂而發生腦出血，所以儘量用長效降壓藥，可以減少血壓的波動情況。 最好的辦法就是自己在家中放鬆狀態下經常測一測血壓，能反映平常狀態的血壓值，在不同的時間和狀態下多次測量血壓，能夠更全面地瞭解到自己的血壓。

要知道，高血壓是一個長期的過程，需要已經服藥的，要有久病成良醫的觀念，這樣你的身體才會更加健康。

動脈瘤術後服用雙抗後為什麼仍然發生腦梗塞?

防治缺血性腦血管疾病的兩大法寶！

哪些顱骨缺損需要做顱骨修補成形術?

讓動脈粥樣硬化斑塊縮小有辦法！

頭暈病人吃了西比靈後反而更加頭暈是什麼原因?

高血壓服藥後，是不是就可以高枕無憂了呢？事情遠沒有你想象的那麼簡單，高血壓服藥後，還需要注意以下問題，才能確保最大限度的減少高血壓相關併發症，減少危及生命安全的情況出現和發生！

咱們來一起看看，服藥後，還需要注意什麼？

一、改變生活方式

高血壓是一種生活方式病，不當的生活方式，是高血壓患者持續居高不下的主要原因！如果僅僅服藥而不改變生活方式，就是耍流氓！需要改變的不僅僅是戒菸限酒，還需要運動減肥，低鹽低脂，避免熬夜，勞逸結合，心態平和等等等，改變生活方式，不僅有利於控制血壓，還有利於血壓趨於平和，減少相關併發症！

二、監測血壓使其達標

僅僅服藥是不夠的，改變生活方式也是不夠的，我們需要做的目的是把血壓控制達標！高血壓服藥率本來就不高，達標率更是不盡人意！所以，定期監測血壓是非常重要的一件事，不僅僅能知道血壓情況，還能指導用藥，使血壓控制好，控制滿意！

三、定期體檢儘早發現併發症

高血壓本身並不可怕，但高血壓的併發症，諸如腦出血，腦梗塞，冠心病，心功能不全，腎功能不全，眼病等等等等，一個一個讓人膽戰心驚不寒而慄！所以，定期體檢，及早發現併發症及早處理，才能做到亡羊補牢尤未晚！

高血壓，不僅僅是吃上藥那麼簡單，只有堅持不懈，良好的依從性，才能做到儘可能減少併發症！

你，做到了嗎？