腦血栓在傳統醫學理論上來講，認為它的形成原因：

1，是血液的粘滯度過高，血脂高或者紅細胞增多症，血液裡的有形成分過高，血小板過高，這些原因造成了血流的緩慢，血管容易發生堵塞。

2，情緒因素在血栓形成過程也佔有很大作用，過度的激動，造成了血管的痙攣。

3，動脈硬化造成的血管彈性的改變。血管的畸形引起血液動力學發生改變，這些就是傳統意義上腦血栓發生的原因。

但是我既然說了上面那些是傳統意義上的認知，那麼就有對腦血栓新的認知，隨著醫學的進步，我們對疾病的認識也越來越全面，在我多年的臨床經驗中，發現了腦血栓的形成還有一個十分重要的因素：頸部交感神經興奮性過度表達，會造成腦血管高度痙攣，引發腦血栓，這個才是腦血栓最重要的發病原因。

所以我們在治療上也要側重於神經因素的調控，降低神經興奮性是改變腦血栓發作狀態的一個最佳手段，此方法已經投入了臨床治療當中，治療了上千例患者，更加證明了其重要性。

腦血栓的形成一是不健康的飲食習慣，動物生性食物過多，喜菸酒油膩鹹味，導致血液脂肪增高；二是喜寒涼剌激，導致體內溼氣凝聚，脂肪增加形成肥胖阻礙血管通行；三是喜怒哀樂不節，情緒糾結致肌肉緊張阻礙血管、神經、淋巴迴圈。以類情況使血液濃度不斷變稠，而又血管受阻流速減低久而久之就形成了血栓，血栓屬中醫的瘀症範疇，治療其根本在消除病因，改變生方式，用藥治療只是被動因素。

腦血栓屬於缺血性腦卒中的一種，當然還包括，腦栓塞。兩者統稱為腦梗死。

腦血栓是由於腦動脈系統中的粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄或閉塞導致腦組織區域性動脈血流灌注減少或中止所引起的區域性腦組織壞死。

腦血栓形成的主要病因為動脈粥樣硬化。

高血壓

高血壓是非常主要的一個危險因素，無論是收縮壓還是舒張壓增高都會造成受累器官的缺血程度。

血脂異常

特別是高膽固醇血癥，低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白降低是危險因素

吸菸

動脈粥樣硬化程度和吸菸的持續時間以及煙齡長短有關

肥胖

特別是中心性肥胖(腹部肥胖)者，易導致動脈粥樣硬化

除此之外，糖尿病也是造成腦血栓的肯定危險因素，女性糖尿病患者大於男性，接受胰島素治療的患者危險性＞未使用胰島素者。35歲的糖尿病患者發生腦血栓的危險性比非糖尿病患者高12倍。

【營養師提醒】

吃動平衡，保持好適宜體重，避免肥胖或超重，養成良好的生活方式和飲食習慣，是預防心腦血管疾病及其他慢病的最有效方法。

嗯嗯，秋冬到了，也是心腦血管高發時段。氣溫下降，毛孔收縮，減少散熱面積，血管收縮，血壓會比春夏偏高，這是正常的生理現象。現在你問血栓是怎樣形成的？問得很好。

血管，包括動脈，靜脈，微血管，微靜脈，毛細血管。所說的血栓，是指形成，發生在動脈血管，微血管的部位的血栓子。

如血栓發生在心臟，就會造成心臟微血管堵塞，造成心絞痛，心摔，心梗，心臟病發作。

如血栓發生在大腦，就會造成大腦微血管堵塞，造成腦溢血，偏癱，中風，梗死等。

因為血栓直接涉及到身體的二個重要，生命器官的供氧供血問題，一旦發生，搶救不及時，直接危及生命。且是排名前三位的死亡率最高的疾病。

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所以，預防血栓的形成就顯得非常的重要。血栓形成的因素有那些呢？

一是高血脂，高血糖，高血壓，三高會令得血管失去彈性，脆化，給血栓的形成填下了伏筆環境。

二是飲食中高糖，高澱粉，高碳水化合物的飲食結構，令得血糖升高，或血糖代謝異常。糖是粘的，油，血脂是滑的。代謝異常的糖，就會粘合血液中的遊離脂肪酸，低密度脂蛋白LDL，而形成血栓子。這是個非常重要的因素。且糖基化會使得血管硬化。

三是血粘度高，血液粥樣硬化，血液毒素廢物增多，血管內壁會慢慢粘附增厚，血管內壁在稍為有裂痕部位形成斑塊，隨著時間的推移，斑塊如脫落下來就形成栓子。

血粘度的升高，血液毒素廢物的堆積，都會使得微血管，毛細血管的迴圈受阻，容易堆積形成血栓。

四是血液的含氧量減少，身體抗氧化能力下降，肝臟合成強力抗氧化劑SOD減少，會使得血管內表面的斑塊形成加速，斑塊的脫落，血栓就形成。

五是肝臟合成卵磷脂的能力下降，使得血液中的VLDL，LDL，脂肪酸無法回收肝臟代謝，使得血脂過高，血脂高，血粘度高，血壓也跟著高，血栓形成的危險因素大大增加。

六是血管炎症，免疫反應，血小板堆積，加上其他因素，也會形成血栓。

七是發病條件，透發因素。即情緒波動，用力，勞累，憤怒，氣過頭等，都會加速身體氧氣的消耗，血壓升高，血流速度加快供血供氧。此時替在的血栓就會被透發出來，造成心腦血管疾病。

總之，血栓是一個結果，因素原因著很多，涉及非常多的的生理反應過程，一環扣一環，環環相扣: 飲食營養，血糖，血脂，血壓，血管彈性與硬化，血液粘度，血液毒素堆積，血液抗氧化，肝臟，酶，血小塊，血氧濃度，糖代謝異常，脂肪代謝異常，膽固醇，血管炎症免疫，情緒性格，勞累，等等。

俗話說的“腦血栓”，在臨床上叫做“腦梗死”，都是指腦子裡的一條血管堵了，不過血了，所以這一部分腦子就失去營養而“死亡”，沒有功能了，從而產生相應功能區的症狀，如偏癱、失語等。

一、腦血栓最常見的原因，當然就是動脈粥樣硬化血栓形成了！

大部分腦血栓都是這個原因。也就是說頸動脈或腦動脈出現了動脈硬化、斑塊形成，甚至狹窄，可以在這個血流動力改變的區域血栓形成，從而堵塞了這條動脈，出現腦血栓的症狀。

動脈粥樣硬化的形成與年齡、家族史、吸菸、肥胖、飲酒、“三高”等都有關係，控制好這些，動脈粥樣硬化發展慢，腦血栓風險也就小。

二、有一些腦血栓是由於心源性栓子引起的

比如，房顫病人，在心房內可以形成附壁血栓，但是，這個栓了很脆弱，容易往下“掉渣子”，掉下來的這個栓子就可以隨著血流到腦血管，堵在裡面，形成腦血栓。

這種情況下，要留意心臟健康，如果發現房顫，及時治療。

另外，心臟有一個比較少見的問題，叫“心房粘液瘤”。在心房內可以長像果凍一樣的東西，與房顫同樣的道理，這東西掉下來一小塊也會堵到腦血管裡。

三、還有一個原因，可能是因為血管炎症

比如免疫性的血管炎症，可能導致血管區域性狹窄，容易形成血栓，出現在腦部，就是腦血栓，這個原因造成的腦血栓，一定要積極治療這個血管炎症的問題，不然，血管還會進一步變差。

四、凝血功能障礙，也有可能導致腦血栓

如果凝血功能出現問題了，全身各處都可能出現血栓的風險，腦血管也有可能。這個也是要首先來找出凝血功能障礙的原因，治療這個原發病。

五、其他還有一些極少見的原因，如脂肪栓子、血管外傷、動脈痙攣等。

大部分腦血栓都是有可能預防的，積極地改變生活方式或及時控制“三高”，可以減少腦血栓的發生！

【第53期】腦血栓危害大，預防需注意！

提示：全文506個字，大概閱讀時間為1.5分鐘。

本期嘉賓：

周麗坤（雲南中醫藥大學第二附屬醫院血栓二科副主任醫師）

知識點：針對每一位患者，由於個體差異，長期預防治療方案有所不同，選擇適合自己的綜合性治療方案，將有利於預防和防止再發。

今天我為大家分享的內容是腦血栓的預防。

經常有患者問：醫生我會得腦血栓嗎？我需要長期服藥預防嗎？我需要每年至醫院治療嗎等等問題。

如何預防腦血栓呢？在臨床上腦血栓的預防包括：一級預防和二級預防。

一級預防：是指未發生腦血栓的危險人群，主要針對腦血栓常見危險因素的預防，如高血壓、糖尿病、高脂血症、高尿酸血癥、高同型半胱氨酸血癥等，需要進行定期體檢、積極預防，將危險因素控制在標準範圍內。

二級預防：是指已經患了腦血栓的病人，這部分患者除了控制以上的危險因素外，需要可靠持續的藥物治療（包括長期服用阿司匹林腸溶片、他汀類降脂藥）及生活方式的改變（包括戒菸限酒、減肥、積極運動、合理飲食、穩定情緒等）。

當然，針對每一位患者，由於個體差異，長期預防治療方案有所不同，選擇適合自己的綜合性治療方案，將有利於預防和防止再發。

那動脈粥樣硬化是怎麼形成的呢？

在臨床上最常見的是由於病人有高血壓、糖尿病同時還要抽菸飲酒，這些都是促使動脈粥樣硬化形成的危險因素。

長期的高血壓、糖尿病、吸菸可以使得血管內壁遭到破壞，內皮破壞以後會形成一個斑塊，長時間的斑塊慢慢導致管腔狹窄。一種是病人在管腔狹窄的基礎之上形成原位血栓，另一種是一些病人有不穩定的斑塊，比如說斑塊內破裂出血這部分斑塊就會脫落隨著血流阻塞到遠端的血管，比如說大腦中動脈或者大腦中動脈遠端的皮層血管。

另外，長期高糖、高油、高脂肪的飲食習慣也會導致動脈粥樣硬化斑塊的形成。

你好 腦血栓形成是腦梗死最常見的型別。是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦區域性血流減少或供血中斷。腦血栓形成因發生在不同供血動脈系統和累及範圍不同而症狀各異，以偏側上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等症狀多見，腦血栓的形成，通常是因為腦部血管、血液的粘滯度增加，血流速度減慢，造成腦的缺血、缺氧，進而引起腦組織壞死。本病要特別重視超早期的治療，發病後立即就診，若無禁忌證，力爭在3～6小時治療時間內溶栓或血管內取栓治療。

什麼是腦血栓

腦血栓也就是人們常說的腦梗死，腦梗死是因為腦補血液迴圈障礙、缺血、缺氧引起的區域性性腦組織的缺血壞死或者是腦組織軟化。造成各種功能障礙。

腦血栓是由於動脈粥樣硬化，血管缺乏彈性，血管內壁不光滑，管腔狹窄，血流不夠暢通。在這種情況下， 如有血栓斑塊很容易堵塞，造成血栓。

血液成分也是造成腦血栓的主要原因，血液粘稠，血脂高，很容易形成血栓，堵塞腦部血管，造成腦血栓。

血流動力學的改變，也是造成腦血栓的主要原因。比如腦血管畸形，導致血流動力學的改變，也容易形成腦血栓。

知道的腦血栓的發病機制，就能有效的預防腦血栓的形成。首先就是預防動脈粥樣硬化，低脂低糖飲食習慣，控制血壓在正常範圍之內，能有效的預防腦血栓的發生。高血壓就要控制血壓，高血糖就要控制血糖，高血脂就要降血脂，注意，降血脂藥要堅持服用，即使是血脂檢查在標準範圍之內，也不能停藥。規律的作息時間，保持良好的心情。戒菸戒酒，這些都能有效預防腦血栓的形成

以上是對腦血栓的形成的簡單概況，如果您覺得本文有用，那就給個贊吧！

你好在生活中我們總是能夠發現有血栓的患者，有時候是全身癱瘓，有時候是半邊癱瘓。其實，身體發生癱瘓都是有前期表現的，比如有的患者會有神經性頭痛，有的患者會有身體性疼痛，這些都是血栓前的表現。

病人常見症狀腦血栓形成多在安靜或睡眠中發病，突然出現偏側上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等症狀。部分還會出現意識模糊，記憶下降、頭暈等症狀。

常見的病因為動脈粥樣硬化。糖尿病，高血脂症和高血壓等可加速腦動脈粥樣硬化的發展。腦血栓形成的好發部位為頸總動脈，頸內動脈、基底動脈下段、椎動脈上段，椎一基底動脈交界處，大腦中動脈主幹，大腦後動脈和大腦前動脈等

腦血栓形成是腦梗死最常見的型別。是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦區域性血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統症狀。若腦血栓患者發病3-4.5小時內，首推靜脈溶栓治療法；若患者發病在4.5-8小時之內，則建議進行動脈溶栓或機械取栓。對於發病時間超過8小時的患者，通常使用抗血小板藥物治療、抗凝治療、腦保護治療等方法。

腦血栓的治療包括急性期的治療和陳舊期的治療，急性期治療在時間窗之內，可以進行一個靜脈溶栓，或者動脈取栓，或者是動靜脈聯合溶栓；陳舊期治療首先需完善病因學篩查，然後進行對因治療。

腦血栓康復治療的辦法主要以功能訓練以及儀器治療為主。同時要注意控制腦血栓的發展，需要在醫生的指導下進行血壓以及血脂的控制。功能訓練的話，可以運用一些簡單的器械或者是日常多活動血栓後的功能障礙肢體。儀器治療建議去當地的正規醫療機構，腦血栓患者的飲食調節：建議多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果，豆類，可預防便秘，幫助排便，調節血液粘稠度、穩定血糖及降低血膽固醇。最好選用植物性油脂，避免情緒波動較大，防止血管損傷或者破裂，禁忌工作過於勞累，壓力過大等會使潛在腦血管疾病突發，不要暴飲暴食、過分飲酒等。