我兩次剖腹產，都是橫切式，採用的是美國的可吸收縫合線，傷口上覆了一個帶藥的膠帶，住院期間更換了一次，沒有拆線。

沒有拆線的傷口疤痕更美觀一些，拆線的會留下蜈蚣樣的疤痕。

有的朋友說剖腹產拆線的恢復得更快，尤其是肚皮厚的，縫合後容易癒合。朋友的姐姐就在醫院工作，她和姐姐生孩子的時候都特意要求採用的拆線方式。

縫合的線也很簡單，就是三根。這個拆線不是我們想像的那樣抽出線來，而是剪斷線頭，沒有痛苦。

我住院的時候，臨床的一個是縱切式，另一個是橫切式，都是在住院7天后出院前拆線。就是稍微麻煩些，還要等著醫生拆了線才能出院。她們自己也不知道為什麼要拆線，做手術時也沒有人問過她們這個問題，大概是醫生的決定。

我剖腹產時，醫生也沒有要求我選擇拆線方式，就自動給我選擇了自吸收線。我感覺這樣也很好，至少沒有抽線的心理壓力，傷口恢復得也不錯，和拆線的沒看出什麼區別。

很多人在生孩子的時候懼怕順產前的陣痛而都去選擇剖腹產，但殊不知剖腹產的媽媽在產後也面臨很多問題，比如剖腹產的縫合線該怎樣選擇處理方式，拆線好還是不拆線好？

其實剖腹產後縫合線的選擇，其中一項要考慮的因素就是產婦自身的體質情況。我們的縫合線一般分為兩種，一種是可吸收的線，也被稱之為美容線。這種線是不需要拆除的，因為這種縫合線是能夠被人體所吸收的線。對於體質比較好的產婦來講，醫生一般是建議使用這種線的。因為可吸收線不僅可以消除拆線時的恐懼，而且傷口癒合後所留的疤痕也比較淺。但是，這種線在造價上也相對高一點。應注意的是，在選擇了使用可吸收線時，產婦應該比正常人休息得更久一點再下床活動。另一種是需要拆除的線。有些患者由於體質差異，如瘢痕體質的產婦（不易吸收，癒合難度大），或其他因素，則需要選擇可拆除的線，選擇普通的拆線方式更合適。而使用普通線的患者需要注意。在產後5天的時候需要去醫院拆線。

不管是採用哪種線縫合的產婦都應該注意。產婦在產後短時間內都應該避免腹肌用力，否則容易形成刀口疝，而且對於營養的補充以及區域性衛生的清潔也應該格外的注意，避免感染，才能加快傷口的癒合。另外，在產後24小時內如果傷口出現滲血的情況時，及時告知自己的主管大夫，查明原因，區域性消毒，並及時更換新的紗布。因此，對於剖腹產拆線好與壞，還是根據情況而定的。無論是哪種方式，都是為了自己的身體好。

本期答主：張俊輝 醫學碩士

剖腹產是拆線好還是不拆線好呢？估計很多選擇剖腹產的孕媽都會覺得難以選擇。現在用於臨床上剖腹產的縫線主要有可吸收與不可吸收，也就是美容線和普通線兩種，兩種線有什麼區別呢？

普通線（需拆線）：優點是傷口癒合較快，價格便宜點，一般1周左右就可拆線了。缺點是需要拆線，傷口疤痕明顯。寶媽們似乎感覺拆線會很痛，其實痛楚跟蟻咬差不多。

美容線（不需拆線）：優點是人體自動吸收，免去拆線的麻煩，傷口疤痕小。缺點是手術後腹部傷口需要時間癒合，還要花費另外的“精力”去吸收美容線，所以導致傷口相對癒合慢些。傷口遲癒合一天，錯過最佳癒合時間，後續處理傷口也會相對麻煩一些。這對於坐月子的寶媽來說，確實沒什麼好處。

孕媽還是跟醫生多溝通好一點，自己的體質心中有數（有些人的體質是稍微刮破一點皮也要好幾天才好），孕媽年齡也是該考慮的因素，相對來說，年輕的孕媽身體恢復能力肯定好些，或者可以任性的選擇美容線。

總的來說，醫生的建議和結合自身年齡、體質情況，美容線還是普通線並不難選擇！

剖腹產是拆線好還是不拆線好，這往往是由手術醫生根據關腹時你切口的情況來決定的。首先，來介紹下縫合面板的線，它包括了美容線和絲線。其中，美容線是人體可吸收的線，按線的大小分為1個0、2個0、3個0、4個0的線,4個0是最小的線，一般用於縫合面板。當然，絲線也是有分號數的，號數最大的往往是用來結紮出血的大血管，號數小的用來縫合面板。

那剖腹產時怎麼去選擇拆線還是不拆線呢？

一、第一次剖腹產的切口，一般都是比較規整，切口吻合的相對好。此時，醫生會使用4個0的美容線幫你皮內縫合，這種情況是不用拆線的。

二、對於醫生縫合到脂肪層時，面板的切口就已經吻合的很好了，這時我們醫生會直接選擇用面板鉗鉗夾3分鐘後放開，不用任何線縫合都可以讓面板吻合的完美無缺，然後用促進傷口癒合的磁貼直接貼上即可，這也是不用拆線。

三、第二次剖腹產的切口，即疤痕切口，往往長得都比較“蚯蚓”，就是疤痕比較大粗。若醫生在手術時幫你剔除疤痕剔的比較好，這時可以選擇用美容線縫合，不用拆線；若剔除的不是很好，加上腹部脂肪多的話，為了減少脂肪液化和促進傷口的癒合，這時往往選擇絲線來縫合是最好不過的，唯一的缺點就是需要拆線。

所以，選擇拆不拆線，主要是看醫生的決定。其實，拆線也是有好處的，術後5-6天后可拆線，拆完了，孕媽媽會覺得肚皮沒那麼扯著，反而覺得一身輕鬆呢。

剖腹產選擇拆線還是不拆線？這還是要看孕媽咪的個人意願。不過，也有些產科醫生在手術過程中來不及徵詢你的意見，直接就縫針了。

剖腹產手術使用的縫合線，分為普通線（不可吸收）和美容線（可以被人體吸收）2種。

價格實恵、一般在實施剖腹產術後5~7天拆線，是瘢痕體質和過敏體質人群的首選。缺點是，可能會留下明顯的刀口。

價格要高昂一些，不用拆線。但是由於人體吸收美容線需要時間，所以通常使用美容線的產婦，術後恢復的時間要延長。

因此，如果你是過敏體質，對美容線有排線反應，導致縫合線吸收不好，從而出現紅腫發炎的症狀，最好不要選用美容線縫合術。

當然，有些寶媽是非常在乎自己身材的，也可以根據自己的意願選擇美容線的。不過，這需要寶媽在床上休息的時間要更久一些。

或者，也有些時尚辣媽在坐完月子後，在剖腹產刀口附近紋身，對傷口疤痕進行遮蓋，這種想法可以理解，但並不值得推薦。

關於面板手術切口是否拆線的問題，確實是存在著一定的爭議的。

有的學者認為縫線畢竟是一種異物，即使是使用可吸收的無菌縫線，在人體內也可能存在排斥反應，長期存在於體內還可能造成慢性的免疫-炎症反應，甚至形成肉芽組織增生，影響面板表面的平整和美觀，因此建議使用絲線縫合，在面板傷口基本癒合後拆線。但是這樣做可能會在面板的傷口處留下形似“蜈蚣”的手術瘢痕，缺乏美觀性。而且一般拆線都在術後5-7天，這樣增加了住院時間，相應地也就增加了住院費用。

近年來，國內大多數醫療機構做剖宮產時，在病情允許的情況下（兇險性前置胎盤、前次手術為縱切口），一般會選擇下腹部橫切口，在恥骨聯合上2-3橫指的位置。切口一般會採用“美容縫合”的方法，即使用直徑非常小的可吸收縫線進行皮內縫合甚至直接使用生物膠水進行粘合，儘量減小面板表面的瘢痕。這些可吸收縫線或者粘合膠的化學成分大多為蛋白質或者多糖，可以被人體的面板組織吸收，但也存在少數患者對縫線或者膠水的吸收較差，甚至導致面板切口癒合不良，需要長期換藥、切開引流甚至切掉腐壞組織重新縫合等處理。

所以，兩者之間各有利弊。根據筆者的經驗，如果是疤痕體質，選擇絲線縫合並拆線，瘢痕增生會輕一些。

大多剖宮產都是不拆線的，少部分需要拆線。

我們看開什麼樣的產婦會選擇拆線

產婦自己強烈要求使用普通絲線。

產婦極度肥胖，脂肪液化可能性非常大

產婦有糖尿病，手術切開被汙染，或者其他產科醫生認為的特殊情況

大多數普通產婦縫合切開時都會選擇不拆線的縫皮方式。目前臨床上常見的縫皮方式有各種可吸收線進行皮下縫合；皮下用可吸收線縫，表皮用各種面板縫合器進行縫合；還有一種就是使用裝訂機縫合器，使用的是金屬釘子。

不論使用哪種方式進行面板縫合，不論拆線與否，剖宮產產婦的面板都有一定機率會感染，化膿，脂肪液化甚至切開癒合欠佳。如果方式感染化膿，使用美容線的切口可能會更加糟糕，可能會全程裂開。

06年剖腹產，用的是七天後拆線的，後來都沒留什麼疤痕，15年做開腹手術，護士剃毛時都感嘆我以前剖腹產做得真好，幾乎看不到疤痕(做的子宮肌瘤和子宮內膜異位手術)。開腹手術用的美容線，不用抽，真心不好，線打結的地方都留有疤痕，期間還有點感染，現在用手摸傷疤還有一點硬疙瘩。

剖腹產是拆線好，還是不拆線好呢？區別是什麼？

剖腹產拆線的話，指的是普通線；不拆線的話，指的是美容線。好不好主要看產婦的體質以及需求，按照自身情況進行選擇。

普通線（需要拆線）面向所有產婦，而且價格比較低，恢復的比較快；一般情況下，橫切口術後5天拆線，縱切口術後7天拆線，如果產婦比較胖，可能會延遲幾天再拆線；但是普通線容易留疤。

一同事一胎的時候剖腹產，因為太肥胖擔心美容線恢復的太慢，選擇的普通線，出月子的時候傷口恢復的非常好，留了一天橫切的疤痕，確實有點難看，但是位置很低內褲就擋住了，並不影響美觀。

美容線（不用拆線）主要得看產婦的體質，如果產婦是瘢痕體質和過敏體質的話，不能使用美容線；而且美容線的價位比較高，恢復的比較慢，但是不需要拆線人體會慢慢吸收的，而且疤痕比較淺，還有些產婦癒合的特別好，幾乎看不到疤痕。

叮麻一個朋友，今年10月份生的寶寶，順轉剖，剖腹產害怕留疤所以選的美容線，但是她是對美容線有點過敏，到今天產後50天了，傷口不僅沒長好還出現了紅腫。

所以，叮麻建議大家多方面考慮，選擇對自身傷害最少的縫線方式。

我去年剖腹產生的雙胞胎寶寶，術前醫生根本沒跟我提過縫合用什麼技術的問題，生完後刀口那塊就直接壓個沙包樣的袋子，每天會有醫生來幫忙消毒換藥，三天就出院了，告知藥袋7天后拿下去就行了。我才知道是美容線縫的，不用拆線。

好處是方便，自然吸收了，不用再費勁月子期還要重新跑回醫院拆線。現在大多數醫院床位也特別緊張通常不過讓你住到拆完線在回家的。缺點就是恢復相對時間要更長一點。

美容線縫合都說恢復的好的話面板上基本就是一條手紋的樣子，但前提是恢復的好。生寶寶前我同事就跟我說他老婆就在我生孩子那個醫院生的，剖完恢復的很好，基本看不出來疤痕。但是我就悲催了，現在快兩年了依然一條觸目驚心的大疤痕，增生了，淚...但好在刀口位置比較低，也不影響什麼。

我表妹，就跟我差10天生的，也是剖的，縫合之後5天去拆線的，她說當時醫生跟她說這種普通線縫完恢復的快，也便宜，並且拆線的時候也不疼，就是有一點兒癢癢不太舒服的感覺，但完全能忍受，一會兒就完事了。然後她現在真的也沒什麼疤痕的感覺，就一條線。

1.個人體質問題，像我妹啊年輕，素質好，不是疤痕體質，所以自然就恢復的好，怎麼縫都行。我呢生孩子晚，恢復能力也肯定不如她。

2.醫生的手法，每個醫生肯定也不同，技術也不一樣，縫合的平整度等也會影響後期是否美觀的。

3.切口的方式，橫切和豎切也不盡相同，多數會選擇橫切，相對恢復起來會更容易，而且以後好遮擋，但也得看產婦當時胎兒的位置，聽醫生安排吧。

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