低密度脂蛋白是血脂中主要的膽固醇運載工具，能把膽固醇從肝臟送往全身組織。低密度脂蛋白的增高多與飲食結構不合理、運動減少以及遺傳等因素有關。低密度脂蛋白的增高，會誘發血液黏稠度增高、動脈硬化、斑塊形成，誘發冠心病、腦卒中等心腦血管疾病。

治療方面要低鹽低脂飲食，避免吃油膩的食物，動物內臟海鮮的食物，還有需要加強運動鍛鍊，定期複查血脂、血液流變等，如果可以降低的話，就不用藥物治療。如果偏高的話，建議可以使用阿託伐他汀或辛伐他汀片或瑞舒伐汀治療來改善症狀的。

一、低密度脂蛋白是什麼？

低密度脂蛋白是在肝臟合成轉運膽固醇的一種脂蛋白，它將膽固醇轉運到身體各處，供細胞代謝及合成激素等所用。

低密度脂蛋白的水平受飲食膽固醇影響不大，但是會受到飲食中的飽和脂肪酸、吸菸、飲酒、肥胖、不活動以及家族史等的影響。

二、有哪些方法可以降低低密度脂蛋白？

1.飲食。留意食物中的飽和脂肪，減少飽和脂肪的攝入，不吃反式脂肪（合成油脂類）；多吃含有不飽和脂肪的食物，如堅果、深海魚類等；多吃富含纖維素的食物，如全麥、各種蔬菜、水果、豆類等。

2.戒菸。吸菸會升高低密度脂蛋白並降低高密度脂蛋白。戒菸後可以使高密度脂蛋白升高，心肺功能穩定，減少心臟病風險。

3.戒酒。飲酒同樣會增加低密度脂蛋白水平，還會影響肝臟代謝，而影響血脂；飲酒同樣增加心腦血管病風險，戒酒可以改善這些風險。

4.控制體重。減肥可以減少總膽固醇，部分原因是減肥可以減少肝臟中新的膽固醇的產生。透過增加高密度脂蛋白和降低低密度脂蛋白，體重減輕對膽固醇具有雙重益處。

5.多運動/多活動。運動同樣可以減少低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白，還幫助我們減肥和有利於心臟健康。任何型別的運動都能改善膽固醇，促進心臟健康。建議每天至少半小時。運動時間越長運動強度越強，收益越大。每個人 可根據自己的體力及耐受程度來選擇不同的運動時間和運動方式。

6.他汀類藥物。他汀類藥物的主要作用就是抑制膽固醇合成過程中的酶，可以降低低密度脂蛋白。如果飲食、運動等方法不能使低密度脂蛋白降到正常，可以開始口服他汀類藥物。

三、他汀類藥物開始使用的時機

1.如果低密度脂蛋白僅是邊緣升高，沒有其他任何心腦血管病的危險因素，如高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖等，可以先不服用他汀，可以透過飲食和運動等方式來控制血脂。

2.如果低密度脂蛋白升高，同時有過心腦血管病，應當開始服用他汀。

3.如果低密度脂蛋白升高，沒有心腦血管病，但是有糖尿病，或者有高血壓、吸菸、肥胖等也應該開始他汀治療。

低密度脂蛋白升高，也是要透過多種方式協同來控制，飲食是基礎，運動是幫助，藥物是最後一道防線。