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1 # 肛腸醫生馬秋影
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2 # 天天醫學
直腸是整個消化系統的終末端,向上和結腸相連,向下和肛管相連線,從體表上看直腸的位置在中下腹部,也是盆腔內器官。具有排便、吸收和分泌的功能,能吸收糞便中的少量水、鹽、葡萄糖和一部分藥物,也能分泌粘液幫助糞便順利排出,直腸下端是排便反射發生的主要部位,也是排便功能中的重要環節。
直腸位於盆腔的後部,在骶岬關節處和乙狀結腸相連,沿骶骨、尾骨前面向下行走,穿過盆隔轉向後下,到尾骨平面與肛管相連線,形成約90°的彎曲。上段直腸與結腸粗細相同,下部分擴大成直腸壺腹部,是暫存糞便的場所。成年人直腸的長度約12~15cm,常分為上段直腸和下段直腸,以腹膜返折為分界線。
上段直腸的前面和兩側有腹膜覆蓋,前面的腹膜返折成直腸膀胱陷凹或直腸子宮陷凹。
男性直腸下段的前方借直腸膀胱隔與膀胱底、前列腺、精囊腺、輸精管壺腹及輸尿管盆段相鄰。女性直腸下段借直腸陰道隔與陰道後壁相鄰。直腸後方是低骨、尾骨和梨狀肌。
直腸的黏膜與結腸的螺旋性形態不同,肌層的結構與結腸的相同。直腸環肌在直腸下端增厚而成為肛管的內括約肌,屬於不隨意肌,因受自主神經的支配,所以能夠協助糞便排出,但是沒有擴張和收縮肛門的功能。
這是一個完整的腸道各部點陣圖。
胃幽門至肛門這一段最長的消化管,就是腸道。腸分大腸、小腸。如上圖所示,從腸腔的直徑就能明顯分辨出來。大腸起於盲腸,後面依次是升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸,最終就是直腸。
直腸的部位就在腸管的最末一段,上與乙狀結腸相連,下與肛門相連。直腸位於盆腔內,是大腸的末段。沿骶骨和尾骨前面下行,穿盆膈,終止肛門。男性直腸的前方是膀胱、精囊腺和前列腺,女性直腸的前方是子宮和陰道,因此也可以透過直腸來對這些部位進行檢查。
直腸其實也不直直腸和肛管是消化管的終末段,長約16cm。直腸雖然叫作直腸,但它並不是直的。直腸行程不是直線而有幾個彎屈,它有三條橫皺襞,其中兩條在左,一條在右,高度不同,從下面看來三個皺襞互相掩疊,圍直腸一週,支載糞塊。