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  • 1 # 用藥諮詢室

    一般來說,酒精在體內的代謝時間為24-48小時,之後基本可以代謝完畢,但是由於每個人體內酒精代謝酶的含量和活性存在差異 因此不同的人酒精代謝時間存在個體差異。因此,啤酒2小時後吃頭孢,到底對酒精代謝的影響有多大,這個問題真不好回答,因為眾多原因如和飲酒量,服用的藥物劑量,喝酒人的肝酶狀況,喝酒人是否患有心臟病高血壓等基礎疾病等都有關係,至於為啥吃頭孢不喝酒,就不能不提到雙硫侖反應

    雙硫侖也叫戒酒硫,字面意思就可以看出實際上是一種戒酒藥,服用雙硫侖後喝酒,飲酒者就會發生一系列類似醉酒的症狀,如面紅耳赤,頭暈腦脹,嘔吐心慌等,以至於對酒精產生畏懼心理而不敢飲酒,從而達到戒酒的目的。某些藥物尤其是頭孢類抗菌藥物具有類似雙硫侖的抑制酒精代謝的作用,酒精在體內吸收後,首先在肝臟中被乙醇脫氫酶代謝為乙醛,乙醛再進一步被乙醛脫氫酶代謝為抑酸,抑酸最後分解為二氧化碳和水,排出體外,如果吃頭孢類藥物後飲酒,藥物會抑制乙醛脫氫酶的活性,致使乙醛不能分解為乙酸,導致體內乙醛聚集 ,乙醛是一種毒性物質,會引起頭暈噁心嘔吐等醉酒樣症狀,嚴重者會引起低血壓,心悸,呼吸困難,意識障礙,休克等,醉酒的本質實際上是體內酒精代謝不暢乙醛蓄積的結果,每個人的酒量不同,實際上是體內乙醛脫氫酶的數量和活性不同,是基因多型性的表現。

    許多藥物會引起雙硫侖反應,最常見的是頭孢菌素類抗菌藥物,尤其是頭孢哌酮舒巴坦最多見,原因在於其化學結構中含有甲硫四氮唑基團可抑制乙醛脫氫酶的活性,其他含有這種化學基團的藥物如頭孢曲松,頭孢孟多,頭孢美唑,頭孢噻肟等也會發生雙硫侖反應,還有,其他種類的藥物如甲硝唑,呋喃唑酮,格列本脲等

    引起雙硫侖反應的頭孢類藥物中,以上述含有特殊化學基團的藥物多見,尤其是二,三代頭孢,一代頭孢菌素如頭孢氨苄少見,但並不能因為少見而忽略。乙醛脫氫酶的活性被抑制後一般需要經過3-5天左右的時間才可恢復,因此,吃頭孢後,最好在停藥後3-5天之後才能飲酒,以保證藥物在體內代謝完畢,保險起見應該在停藥7天以後再飲酒。至於喝酒之後多長時間可以吃頭孢,由於酒精代謝時間很快,基本在一到2天時間內代謝完畢,因此保險起見,還是經過48小時後再服藥,至於喝酒後2小時能不能吃頭孢,安全起見,如果不是病情緊急,還是應該間隔儘可能長時間再服藥。

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