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  • 1 # 職場幸福路

    膜性腎病20%~35患者臨床表現可自發緩解,早期模性腎病605~70%經糖皮質激素及細胞毒藥物治療可達臨床緩解。該患屬早期膜性腎病,用激素無效時,必須激素聯合烷化劑(一般環磷醯胺、瘤可寧)。效果不佳可試用小劑量環孢素,用藥半年以上;也可與激素聯合。激素聯合烷化劑治療物件主要為有病變進展高危因素患者,如嚴重、持續腎病,腎功能惡化,腎小管間質較重的可逆性病變等,該患血肌酐高於正常,達失代償期慢性腎功能不全,是應用烷化劑的指徵。另外,膜性腎病發生腎靜脈血栓發生率達40%~50%,且發生後嚴重影響治療效果與預後,應加用藥物預防。其他應注意每日每千克體重0.8~1克的優質蛋白飲食,低脂飲食,水腫嚴重時要臥床休息,低鹽飲食。

    膜性腎病20%~35患者臨床表現可自發緩解早期模性腎病605~70%經糖皮質激素及細胞毒藥物治療可達臨床緩解該患屬早期膜性腎病用激素無效時必須激素聯合烷化劑 效果不佳可試用小劑量環孢素用藥半年以上;也可與激素聯合激素聯合烷化劑治療物件主要為有蹭進展高危因素患者如嚴重、持續腎病腎功能惡化腎小管間質較重的可逆性蹭等該患血肌酐高於正常達失代償期慢性腎功能不全是應用烷化劑的指徵另外膜性腎病發生腎靜脈血栓發生率達40%~50%且發生後嚴重影響治療效果與預後應加用藥物預防其他應注意每日每千克體重0.8~1克的優質蛋白飲食低脂飲食水腫嚴重時要臥床休息低鹽飲食。

    從你腎活檢病理結果看屬於乙肝病毒相關性腎小球腎炎(膜性型腎博診斷是很明確的不知道你的肝腎功能情況怎樣?一般情況下冠脈造影劑對身體不會有太大的影響最好徵求你經治醫生的意見權衡利弊是否必須做這種檢查關於腎病的治療我想應才兩個方面進行1、抗病毒治療如用替比夫定、乙二醇干擾素a-2a等對於HBeAg陽性轉陰是有比較好的效果;2、透過中醫辨證論治服用中藥治療(活血化瘀、益氣補腎、揉肝散結等法)對增強身體的免疫功能改善肝腎功能都行之有效的以上的治療都要在正規醫院醫生的具體指導下進行祝你早日康復

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