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流感病毒特效藥奧司他韋的作用原理是使大量複製的病毒無法脫離已感染的細胞,這樣就限制了這些病毒去感染其他健康細胞。它的藥理作用不是不是對病毒進行直接殺滅,而是進行抑制病毒擴散。
奧司他韋的使用強調發病48小時內服用,這樣可以取得最大的效果。據統計,奧司他韋可使流感病程縮短30%,嚴重程度減輕38%。和沒有使用奧司他韋的流感患者相比,服用奧司他韋可以使死亡風險降低19%作用,而如果是在發病48小時內服用,病死率更是降低50%!當然,即使是發病48小時後服用奧司他韋仍然有治療獲益。
目前,奧司他韋的治療療程一般為5天,建議按照醫生的醫囑嚴格執行,只有按療程服用藥物才有比較可靠的效果。另外,不按療程服用,有可能使病毒產生耐藥性,從而留下巨大的隱患。一旦細菌病毒產生耐藥性,下次再用同樣的藥物,效果就大打折扣甚至發揮不了作用。
因此,無論是奧司他韋這類的抗病毒藥還是針對細菌感染的抗生素,一定要按醫囑足療程服用,不能吃兩天退燒就不吃了。
入冬以來,新一波流感來臨,不少寶寶不幸中招。隨著流感爆發,有一種抗病毒“神藥”火了起來,它就是奧司他韋。各大醫院、藥店一搶而空,陷入供不應求的狀態。不少家長不惜花高價四處求藥。那麼“神藥”到底神在何處?發燒的寶寶吃了奧司他韋退燒後還用接著吃嗎?
首先我們來了解一下奧司他韋的藥理作用。流感病毒侵入人體後會利用人體內的細胞不斷進行復制,當病毒複製到一定程度或者人體抵抗力差時,人們便會有流感的症狀,如高熱持續不退、渾身痠痛等。而奧司他韋是一種神經氨酸酶抑制劑,這種酶就是流感病毒在體內複製的“幫兇”,奧司他韋進入人體內會有超強的“作戰能力”,可以抑制該酶的活性,從而發揮作用。
可見,奧司他韋的確是抗病毒的良藥,臨床實踐也證實其療效很好。奧司他韋可協助退燒藥很好地退燒,較快地緩解流感症狀。當寶寶吃了兩天奧司他韋退燒後,應接著再吃兩天以鞏固療效。因為退熱不代表病毒就停止複製了,如果馬上停藥會使病情反覆,流感病毒捲土重來。
一旦得了流感,要在48小時內儘早使用,這樣可以大大提高奧司他韋在體內的“作戰成果”。奧司他韋還可以縮短病程、減少併發症的發生。另外它還可以作為預防用藥,在流感季節,一天服用一次即可。無論用於治療還是預防,奧司他韋最多用5天。
當然,奧司他韋並不是“神藥”,它只對流感病毒有效,對於細菌引起的上呼吸道感染則毫無意義。其總體來說比較安全,最常見的副作用是噁心嘔吐,少數會出現精神神經系統的症狀,比如幻覺、抽搐。所以提醒大家,生病後一定要先就醫,不建議自行購買。不是所有的感冒都是流感,所以不要盲目跟風、濫用奧司他韋,要讓其在適合的領域最大的發揮作用。
本期答主:張曉林 醫學碩士