三稜鏡是矯治兒童斜視，消除複視的一個非常重要的手段。它巧妙地運用了物理學原理：當光線穿過三稜鏡後會向其基底方向折射，物像向其尖端方向移位，根據物像移位的規律和斜視度的大小，在斜視眼前放置三稜鏡，並不斷改變三稜鏡的度數，直至外界物體成像於斜視眼的黃斑，雙眼有了共同的視覺方向，複視也就可以消除了。稜鏡是由於兩個不平行的平面所構成的光學元件。其主要截面為三角形稱為三稜鏡。主要用於眼肌的正位訓練及對隱斜視的矯正。　　人的眼睛在水平方向融合力大，能耐受的稜鏡度成隱斜視度較大，垂直方向融合力小，能耐受的稜鏡度小，一般不超過1-2△三稜鏡度數，有隱斜視而無症狀者無須矯正。有症狀者應先矯正其屈光不正。對水平方向隱性斜視，一般用三稜鏡矯正其全部隱性斜視的1/2。垂直方向隱性斜視可直接用三稜鏡進行矯正，上轉肌麻痺，矯正其斜視度1/3－2/3.下轉肌麻痺，矯正其斜視度2/3-全部斜視度。　　麻痺性斜視的矯正　　用三稜鏡矯正時還可以透過透鏡移心或在鏡片上加磨三稜鏡的方法。為獲取所需稜鏡度數，其底方向與隱性斜視軸偏斜方向相反，如上隱斜視用底朝下三稜鏡矯正。　　一．普通三稜鏡給鏡原則：　　1． 應用均分法，將矯正所需稜鏡度均分於兩眼且每隻眼不超過6△，如右眼需3△底朝上矯正三 稜 鏡均分到兩眼為：右眼1.5△度底朝上，左眼1.5△底朝下。　　2． 非均分法：配鏡時考慮到患者配鏡後舒適程度，可以雙眼非均分法配鏡，配鏡時主導眼少量給鏡，非主導眼適當多給度數。　　3． 配鏡時要考慮到偏斜是混合性的原因，當垂直性偏斜矯正後，常因正常反射及融合能力是水平斜視得到改善。因此可以認為透過三稜鏡矯正垂直隱斜部分後，會對全部水平斜視的干擾症狀的解除會有很大的幫助。　　反之水平誤差合併垂直偏斜存在，如只做水平斜視的矯正其矯正結果幾乎會失敗。當偏斜度很小時，可用透鏡的移位作為廉價的權宜辦法，有時可得到同樣的矯正結果　　二．膜狀三稜鏡給鏡原則　　1．超過6△以上的斜視度，三稜鏡厚度增加，為佩戴造成困難。　　2．同時合併較高度數的遠視和近視度數，需要同時在遠視和近視眼鏡上再加三稜鏡矯正的。　　3．單眼超過15△以上的斜視需要矯正。　　三稜鏡適應症：　　　　1、 小角度斜視。　　2、斜視手術後殘留斜位。　　3、有症狀的隱斜視或旋轉斜視、垂直斜視。　　4、特發性眼球震顫。　　5、輻輳功能不足或輻輳麻痺。　　6，年齡較小的斜視兒童手術前的過渡。　　7，眼球后退綜合症 。外傷所致的麻痺性斜視。　　三. 佩戴三稜鏡的目的：消除複視，矯正眼位，緩解視疲勞。　　配戴三稜鏡的原則：　給患者檢影驗光，在患者原有屈光度數的基礎上試戴三稜鏡。一般按病人實際檢查三稜鏡度數的三分之一開始試鏡，將三稜鏡度數平均分配至雙眼，或者統籌安排，直至病人症狀消失或明顯改善，再決定處方。三稜鏡尖指向該眼偏斜方向。