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  • 1 # 鋤頭199

      低密度脂蛋白-膽固醇的化驗結果是2.21的確算“過低”。低密度脂蛋白不是越低越好的。現在研究發現,低密度脂蛋白太低會影響血紅蛋白攜帶氧的能力使細胞缺氧反而會引起貧血或加重心臟負擔。低密度脂蛋白降低主要見於甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、吸收不良綜合徵、營養不良、門脈性肝硬化等。我想您可能是營養不足引起的,適當一些高蛋白、高熱能的食物,如乳製品和動物蛋白質如蛋、魚、肉、禽和豆製品及新鮮蔬菜、水果等。  低密度脂蛋白的正常參考值為2.7-3.36,甘油三酯參考值0.56-1.7, 其增高的臨床意義主要是與動脈硬化、冠心病密切相關。因此,膽固醇與低密度脂蛋白被稱為“減壽蛋白”或“致動脈硬化脂蛋白”。  有資料表明,對於高脂血症患者或有心腦血管危險因素者來說,低密度脂蛋白愈低越好(小於2.6)。  但是,如低密度脂蛋白過低,則應除外以下疾患:如營養不良、急、慢性肝病、慢性貧血、、骨髓瘤、創傷等。  如屬營養問題,可以選擇高蛋白、高熱能的食物,如乳製品和動物蛋白質如蛋、魚、肉、禽和豆製品及新鮮蔬菜、水果等,2~3月後再複查血脂。  極低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是運輸肝臟中合成的內源性甘油三酯。無論是血液運輸到肝細胞的脂肪酸,或是糖代謝轉變而形成的脂肪酸,在肝細胞中均可合成甘油王酯。在肝細胞內,甘油H酯與APOB100、膽固醇等結合,形成VLDL並釋放入血。在低脂飲食時,腸粘膜也可分泌一些VLDL人血。VLDL人血後的代謝,大部分變成低密度脂蛋白(LDL)。由於VLDL在血中代謝較慢,半衰期為6~12小時,故空腹血中仍有一定含量的VLDL。VLDL由於攜帶的膽固醇相對較少,且它們的顆粒相對較大,故不易透過動脈內膜。因此,正常的VLDL一般沒有致動脈粥樣硬化的作用。但是,由於VLDL中甘油三酯佔50%~70%,膽固醇佔8%~12%,所以一旦VLDL水平明顯增高時,血漿中除甘油三酯升高外,膽固醇水平也隨之增高。  低密度脂蛋白(LDL)是由極低密度脂蛋白(VLDL)轉變而來的。LDL的主要功能是把膽固醇運輸到全身各處細胞,但主要是運輸到肝臟合成膽酸。每種脂蛋白都攜帶有一定量的膽固醇,但體內攜帶膽固醇最多的脂蛋白是LDL。體內三分之二的LDL是透過受體介導途徑吸收入肝和肝外組織,經代謝而清除的。而餘下的三分之一是透過一條“清掃者”通路而被清除的,在這一非受體通路中,巨噬細胞與LDL結合,吸收LDL中的膽固醇,這樣膽固醇就留在細胞內,變成“泡沫”細胞。因此,LDL能夠進人動脈壁細胞,並帶人膽固醇。故LDL水平過高能致動脈粥樣硬化,使個體處於易患冠心病的危險中。

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