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  • 1 # 鍾文整脊康復

    很多時候人們都把頸肩部軟組織損傷和肩周炎混淆了,肩部的軟組織由於長期伏案工作或單一姿勢太久或者急性扭挫傷造成區域性的肌肉勞損和無菌性炎症,這時患者會感覺頸肩部痠痛 肌肉發脹,可是這種只是軟組織損傷,只有炎症發展到後期,肌肉和韌帶由於長期炎症滲出刺激造成粘連,肩部活動受限,上抬 後伸疼痛,手臂因為神經壓迫出現麻痛,這時才可以界定為肩周炎,肩部活動受限是主要指標,沒有這個症狀只能算軟組織損傷。

    治療方面,輕中度的患者可以透過手法鬆解頸肩部的軟組織,調整關節壓力,減輕神經壓迫,再用藥敷消除肌肉的炎症,而重度患者,肌肉粘連得比較厲害的,還可以用針灸 針刀對粘連的組織實施鬆解分離,再用藥敷消炎通絡,一般效果都比較明顯,治療穩定後患者自身也要加強鍛鍊,透過靜態拉伸為主的鍛鍊,像單槓拉伸 頸肌對抗訓練 爬牆鍛鍊等,拉伸脊柱及脊旁軟組織,改善供血,增強肌肉力量保持關節穩定基本不會復發。

  • 2 # 竅門老徐

    首先要區分肩周炎和頸椎病, 很多肩周炎患者也都有頸椎病,有很多時候是先頸椎痛發作,後來過幾天肩周炎又發作了。

    據職業病相關資料釋出,在辦公室常辦時間保持弓背、低頭、打字,並且目不轉睛盯著電腦的姿勢,對身體的肩部、背部、頸部都造成了巨大壓力,時間太長對區域性肌肉如拉傷,就形成了常見的肩周炎。這個現象如跑步一樣,如果開始一次運動量太大,腳和腿部都會有感覺不到的拉傷,第二天腿和腳的一些部位開始疼痛, 肩周炎和這個道理基本一樣。 肩周炎早期會出現的4個表現: 1、肩關節活動受限 肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降, 使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的“扛肩”現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。 2、怕冷 患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。 3、壓痛 多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。 4、肩痛 起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側臥,此種情況因寒冷所致,則對氣候變化特別敏感。

    日常如何緩解肩周炎: 其實緩解肩周炎的方法很多,最簡單實用的就是“活動”,動一動:低頭,停一會兒,然後向左轉動頭部,到肩膀處再停一會兒,再向後轉頭,再停一會兒,再向右,再停,最後回到中間。最後再勻速轉動一圈。 工作中或者看手機電視不要一個姿勢很久,要間斷的活動一下,對於肩部來說,只要你時常站起來走一走,讓姿勢改變,就會讓肩部得到放鬆和舒展。

    這個活動要有一定的強度,根據病情可以增加強度,這個病不是一天兩天就有效果的,基本得7-15天。

    有頸椎病和肩周炎的患者,患病時和平時都應該注意的方面

    1.要改變一個姿勢的時間,要時時變換姿勢,看電視、電腦和手機儘量要仰視。

    2.平時儘量不要提太重的物體,抬太重的物體,提重物特別明顯。

    3.頸椎和肩周部位儘量要保暖,如肩周見風就疼,是受涼所致肩周疼痛,緩解的方法是做汗蒸,再用火罐基本兩天就好。

    4.枕頭要調整高度,側臥時的高度要比平時提高0.5--1CM,大部分都是枕頭有點低,但是枕頭太高也不行,太高容易頸椎痛。所以枕頭的高度要一點點調整。

    堅持和改變以上的注意事項,有10--20天基本肩周不會疼痛,逐漸調整和改變一下,肩周炎就會基本擺脫。

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