依稀記得1周前一名孕婦因為流血辦理住院，她只有孕10周，當時她除了流血沒有其他任何的異常表現，現在透過給她診療過程帶領每一位準爸爸準媽媽認識一下這種情況是怎麼發生的？

第一步.胎兒存活決定後期治療。

孕早期陰道流血提示胎兒可能會流產，必須重視。當時她出血不多，沒有帶任何產檢資料，只說懷孕10周了。由於孕周低於12周，普通多普勒胎心儀是監測不到的，產科彩超是最好的檢查方式，可以判定胎兒是否存活，並且可以判定孕周及是否為宮外孕。

第二步.排除性查詢原因是治療的關鍵。

對因治療是普遍認可的。彩超檢查胎兒如孕10周大小，未見到宮腔積液，胎盤接近於宮內口。首先讓她躺在婦科檢查床上面，經過消毒後，檢查陰道及宮頸情況，見到陰道內有少許暗紅色血液，宮頸光滑，沒有組織物嵌頓，沒有見到有宮頸贅生物。

孕周超過10周並小於28周，陰道流血常見的原因是宮腔積液，胎盤低置，宮頸息肉，宮頸糜爛;她的情況就是胎盤位置比較低引起的，此種情況沒有下腹痛，只有流血表現。

三.找到原因後明確治療方式。

她只有孕10周大小，超過10周檢查血清HCG和孕酮是沒有太大的意義的，此時的血清值跟流產沒有必然關係。孕早期的陰道流血的方法不多，採用中西醫結合的方法是效果最佳的，中藥可以採用壽胎丸加減方法，西藥可以使用黃體酮降低子宮敏感性。

治療1周後，複查彩超仍顯示胎盤位置低，到無陰道流血，下腹痛表現。可以出院，門診複診。

【效果總結:陰道少量流血並不可怕，明確病因，積極治療，方可好轉。】