可以選擇一些像水痘，肺炎疫苗，hib，手足口疫苗，女孩子如果有機會還要打人乳頭狀瘤病毒疫苗，比較實用又效果好的疫苗

糾結；40多年前的人們壓根兒就沒有“打不打”的顧忌。也許是“國家人

”及計劃經濟式“人格”模式生存；經濟騙子不多。

40年後展開“打不打”徵詢，有點納悶又以“長生生物”案例給人們多了“市場選擇”與“假與不假”的疑慮？？？ 生存中抗疾病多了“假與真”的“風險”！

故“新生代”當下的“風險意識

”隨“市場經濟發展”比以前更“風險

”了……。

這類“徵詢”的問詢，假若是“法、理”健全的“市場運作”機制中應該是不存有“打不打”的顧慮。

但願“市場經濟”~共同富裕奔小康路上“天下無賊”，疫苗無風險。

（太長不看版提示：直接看第三部分）

免費疫苗：正規名字叫免疫規劃疫苗，也稱之為一類疫苗，其實並不免費，是由國家統一花錢採購後給居民免費接種的疫苗，比如兒童常用的百白破、麻風、乙肝疫苗等。

自費疫苗：正規名字叫非免疫規劃疫苗，也叫二類疫苗，也就是需要自願自費花錢接種的疫苗，與免費疫苗同等重要，只不過財政無法負擔需要自己花錢接種，如13價肺炎球菌疫苗、五聯疫苗、輪狀病毒疫苗等。

需要再重複強調的是，一類疫苗和二類疫苗本質上對於疾病防控的意義沒有本質上的區別，只不過和地方財政情況，以及結合各地相關傳染病的發病情況有關，很多地區已經把一些自費疫苗免費給本地居民接種。

一個疫苗的最低標準，就是要能夠安全的給人們接種，那麼免費疫苗和自費疫苗哪個更安全，肯定作為最優先選擇標準。

事實上，無論免費自費，從不良反應發生情況來看，都非常安全，但是相對來說滅活疫苗更加安全，尤其對於有免疫功能缺陷的孩子，減毒活疫苗可能會在給這些兒童接種之後，有極小的機率導致兒童由於疫苗裡的病原體感染，出現疫苗相關的疾病。

舉個例子：小兒麻痺症（脊髓灰質炎）是一種可能導致終身癱瘓甚至死亡的疾病，疫苗使用後幾乎把這個疾病從地球上消滅掉了，但其中一種減毒活疫苗會有極小的機率導致孩子出現疫苗相關疾病。

這就是目前中國所使用的bOPV（二價口服脊灰減毒活疫苗），有極低的機率導致出現弛緩性麻痺，造成癱瘓，免疫缺陷或者免疫功能低下兒童，風險都會大大增高。

因此，對於一些特殊兒童，從安全性角度來說，一定要選擇滅活疫苗，正常健康兒童，除了脊灰疫苗之外，都可以考慮使用減毒活疫苗。

①多聯疫苗：五聯疫苗、四聯疫苗、AC-Hib疫苗等。

解析：聯合疫苗可以明顯降低去醫院次數，除了省時省力之外，還能減少孩子發生不良反應風險，也能減少去醫院導致孩子交叉感染的可能。

推薦等級：⭐⭐⭐⭐⭐

②多價疫苗：13價肺炎多糖結合疫苗、流腦AC結合疫苗、流腦ACYW135多糖疫苗、流感疫苗、五價輪狀病毒疫苗、HPV疫苗（俗稱：宮頸癌疫苗）滅活脊灰疫苗（IPV）等。

解析：多價疫苗只能預防一種型別的病原體，比如肺炎球菌、流感病毒等等，但是這些病原體有很多型別，都可以讓人生病入院，甚至死亡，多價疫苗可以覆蓋主要的幾種風險最高的病原體，一次接種受益無窮（IPV主要是用於替代脊灰減毒活疫苗，消除疫苗導致的癱瘓風險）。

推薦等級：⭐⭐⭐⭐⭐

解析：這些疫苗雖然沒有聯合疫苗或者多價疫苗那麼寬泛，但是卻能夠預防感染後出現嚴重後果的病原體，比如水痘這種一傳十十傳百的傳染病，或者EV71這種導致全國上百萬兒童感染並且佔據手足口病致死比例最多的病原體，這些疫苗雖然要多跑一趟，但是為了孩子的健康都是值得的。

推薦等級：⭐⭐⭐⭐⭐

④補充類疫苗：麻腮風疫苗、腮腺炎疫苗等。

解析：這些疫苗主要是為了補齊目前免費疫苗覆蓋不足用的，比如中國麻疹、風疹成分疫苗都是2劑次，但是流行性腮腺炎成分大多數地區只有1劑次，結果就是中國每年麻疹和風疹上報數只有數千人，而腮腺炎人數高達數十萬人。

推薦等級：⭐⭐⭐

⑤替代類疫苗：甲肝滅活疫苗、乙腦滅活疫苗等。

解析：這類疫苗主要是用於有免疫系統疾病的孩子，因為不能接種活疫苗，因此需要替換，家長可以自行選擇，但是不作為優先推薦。

推薦等級：⭐⭐

⑥特殊疫苗：狂犬病疫苗、破傷風疫苗等。

解析：這些疫苗比較特殊，比如狂犬病疫苗，高風險人群可以接種暴露前免疫程式，被動物致傷要接種暴露後免疫程式，要視情況接種。

暴露前推薦等級：⭐

暴露後推薦等級：⭐⭐⭐⭐⭐

⑦旅行疫苗：傷寒vi疫苗、霍亂疫苗等。

解析：這些疫苗出國旅行需要接種，在國內完全不用考慮。

推薦等級：⭐

解析：從個人角度並不作為首選推薦，比如23價對於2歲以上健康兒童和成人意義不大，對於老年人和特殊人群（如糖尿病）則作為優先推薦；單價輪狀病毒疫苗保護效力情況不太理想，但聊勝於無。

推薦等級：看情況吧。

疫苗的價值與是否要花錢（即：自費）沒有任何關係，只不過是財政原因區隔開了而已，其重要性要根據不同情況進行區分，推薦等級有所不同，因此也要區別對待。

但是對於上述推薦的疫苗，還是一定儘可能的接種，畢竟在吊針和預防針之間，後者才是理想的選擇！