嘔血是上消化道出血的臨床表現之一，常常伴有黑便、上腹部疼痛等不適，而上消化道出血可以由多種疾病引起，其中胃癌是其中之一；

胃癌引起出血的原因？

胃癌症組織生長很快，其上分佈著許多血管，組織本身脆弱，可由於進食食物質地較硬、溫度較高等因素作用下，甚至有時候自發性癌組織血管破裂，而發生出血；

胃癌組織的侵襲無方向性，隨時可能侵犯胃組織上的血管，尤其較大血管，當癌組織侵犯導致較大血管破裂後可發生出血。

胃癌引起出血與生命關係？

胃癌組織本身及其侵犯周圍血管隨時可能引起出血，其與生命的聯絡，主要取決於出血量，如果出血量在5-10ml，僅在大便潛血試驗時提示陽性；如果出血量在50ml-100ml，可以出現黑便；當胃內積血量達250ml-300ml時可引起嘔血；如果一次出血量在400ml以下一般無明顯的全身症狀；如果出血量400-500ml可出現頭暈、心悸、乏力等全身症狀；當出血量超過1000ml，就會有急性周圍迴圈衰竭的表現如血壓下降、心率先快後慢等，嚴重的可出現失血性休克而危及生命。

但，胃癌患者只要發生了出血，就隨時有可能再次出現大量出血，甚至是危及生命的大出血，所以題主提到隨時可能有生命危險這個觀點是正確的，我們無法知道癌組織何時破裂、何時侵犯大血管，一定要仔細護理尤其在飲食上應特別小心，並且隨時陪護，一旦發生大出血才能及時發現，才能爭取足夠的搶救時間。

【小小內科醫師||營養師一枚】

【才疏學淺，如有不足，望批評指正】

任何疾病，如果發展到嘔血這個地步，尤其是大量嘔血，都意味著病情危重，隨時有生命危險，因為嘔血後會導致失血，隨時會失血性休克，休克的時候全身的器官組織都是缺血缺氧的，尤其是大腦細胞，缺血缺氧後會死亡的。

胃癌，經常會有胃潰瘍存在，胃裡面有潰瘍，那麼就可能損傷血管，潰瘍灶裡面的血管如果破裂出血了，出血量大就會導致嘔血。但如果是小量的嘔血，也不一定會有生命危險，這就要看能不能及時止住血，或者出血的量大不大了。有時候出血很大量，但是透過緊急內鏡下止住血了，預後還是可以的，患者不會因為出血嘔血而死亡，但是胃癌畢竟是惡性腫瘤，患者最終可能還是會因為胃癌而死亡。

還有一部分胃癌患者，發生嘔血，這時候可能可以透過緊急手術，把胃癌和出血部位的胃體切除了，一來解決了胃癌的問題，二來解決了出血的問題，但不是胃癌都適合手術治療的。要具體情況具體分析。