上海市第一婦嬰保健院輔助生殖醫學科滕曉明主任醫師介紹：

已經符合做試管嬰兒的醫學指證的情況下，第一步就是做常規的體檢，在做試管嬰兒之前，男方和女方都要做肝功能、腎功能的檢查，類似孕前檢查，判斷是否適合懷孕，包括染色體檢查。因為試管嬰兒涉及精子、卵子在體外發育的過程，要把遺傳性疾病排除。還要做一些女性的常規檢查，比如白帶、TCT。檢查完一切都沒問題之後，就開始可以進行治療了，俗稱“進週期”。

試管嬰兒治療的第一步是出排卵的過程。正常女性每個月正常情況下是排一個卵子出來，其實，會有十幾個甚至二十幾個卵泡從卵巢裡逐漸長起來，卵泡長到一公分左右時，只有一個優勢卵泡能繼續長，其他的卵泡就消失了。這個優勢卵泡會長到1.8釐米到2釐米左右，排出去跟精子結合。試管嬰兒技術可以不讓一個卵泡長得特別大，而是讓七個甚至十幾個卵泡同時長大以後透過B超引導下把這些卵子一個一個全部取出，男方同時把精液取出，經過處理最佳化，使精卵結合。

經過2到3天變成胚胎以後，就可以移植到體內，開始進行黃體支援，或者可以把胚胎全部冷凍儲存起來，過一到兩個月以後進行解凍繼續移植。從檢查到結束，整個過程一般情況2到3個月的時間就可以完成。

對於女人來說，最無力且痛苦的事情就是自己沒有辦法生一個孩子，好在現在的醫學技術比較發達，對於那些生育有困難的女性，天德海外試管顧問會建議您做第三代試管嬰兒，因為這是時代趨勢也是女性擁有健康寶寶的最後的選擇。在這裡我本人表示做女人確實非常的不容易，因為做試管嬰兒過程可以說是漫長而煎熬的過程，身為長期從事試管行業的我來說更是非常的心疼女人，在這裡希望全天下的媽媽都能有福報。那試管嬰兒到底是怎麼做的呢?一起詳細來了解下吧。

　　一.準備階段

　　並非每個患者都適合進行試管嬰兒治療，需要進行詳細的術前檢查，包括男方、女方不孕不育原因排查、常規術前檢測、不孕不育治療等。 如已經在婦科進行了詳細的診治，也需要在生殖中心進行B超監測排卵等。 檢查女性不孕的原因，需要檢查的內容包括：基礎體溫檢查、超聲檢查(子宮、輸卵管、卵巢和卵泡監測)、婦科檢查、血液檢查、尿檢、激素檢查(月經期和卵泡期，包括性激素、甲狀腺激素、AMH)、子宮輸卵管造影檢查、宮腹腔鏡檢查、染色體檢查、抗體檢查等。

　　二.促排卵

　　進入試管嬰兒週期後，需要在醫院建立病案號，夫妻雙方當天都要到場。之後進入促排卵階段。 控制性促排卵是關鍵步驟，能否促出卵泡和是否有優質的卵母細胞直接關係到胚胎的培養和妊娠結局。 促排方案包括長方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激、超常方案等促使多個卵泡同時發育，以獲得多個卵子。 對於患者而言，這個階段自己可以做的就是準時吃藥，打針，調整心情，透過健康的生活方式養出好的卵子。

　　三.取卵

　　通常在給藥後36小時左右來院就診，經陰道穿刺負壓吸引卵泡液以獲得卵母細胞。一般有麻醉，痛苦小。 如果給藥後延遲過久不來，可能導致卵泡排出而取不到卵母細胞，或取卵少。 取卵當天取精。

　　四 體外受精

　　卵母細胞與最佳化處理的精子混合受精，體外培養受精卵。這一步是由生殖中心的胚胎師在實驗室內完成。此處可選擇試管嬰兒的技術：第一代(體外授精胚胎移植IVF-ET)、第二代(卵胞漿內單精子顯微注射技術ICSI)、第三代(移植前基因診斷PGD-NGS)。

　　五 胚胎移植

　　取卵後，第二天至第三天將早期胚胎移植入子宮腔內，或將培養到第5天的囊胚移植入子宮。剩餘優質胚胎可冷凍儲存。 若胚胎質量不佳或子宮內膜和母體狀況不好，常會導致胚胎移植失敗或早期流產。

　　六 黃體支援

　　由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物，停藥後垂體分泌促性腺激素的能力未能迅速恢復，以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失，婦女在取卵週期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或HCG進行黃體補充/支援。

　　七 妊娠確認

　　在胚胎移植後14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植後21天再次測定血清HCG，以瞭解胚胎髮育的情況。在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。 這個階段只要按時服藥，適當補充維生素，放鬆心情，避免感冒，等待好孕就可以了。 進入週期後需要半個月到一個半月不等的時間，女方需來醫院10-15次，男方需來醫院4次左右。