我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

小眼睛醫生不知道你降壓藥物服用的是什麼。

但是根據你目前的血壓情況，110-70mmHg的血壓目前還是控制比較低的。所以，你可以適當的停用一段時間降壓藥物。在停用降壓藥物的過程中，你需要定時的監測血壓。

你需要知道，高血壓治療的最終目的是為了將血壓控制到合理範圍內。不管服不服用藥物，最終是要根據你的血壓情況決定的。

那我的血壓控制到什麼程度就可以了。

小眼睛醫生認為血壓血壓控制到120-130/80mmHg就是完全可以接受的。

所以你停用藥物之後一定要嚴格檢測血壓，不行的話，可以調整藥物。

我是小眼睛醫生

高血壓患者吃四分之一片降壓藥，就可以降血壓至110/70mmHg，我建議您不要停藥，要用維持量，還要經常測血壓。原因如下：

血壓不只與情緒與運動有關，與工作有關，還與天氣有關。例如夏天炎熱，人的周圍血管擴張，血壓便可偏低；冬天寒冷，周圍血管收縮，血壓可偏高；又如就一天而言，血壓也是波動的，一般是上午九時及晚上九時血壓偏高；半夜三時及下午三時血壓偏低。

等等。

我見過二例停藥半年後血壓升至180./100mmHg及176/97mmHg而重新開始治療的，供借鑑之。

我從1996年就患高血壓病，經用降血壓藥後好轉。近20.年來改用氨氯地平5.mg/片，日一次，以後血壓降至<130/<90.mmHg，服日一次，次半粒；去年夏天開始，血壓<120/<80mmHg，服日一次，次四分之一片；冬天血壓又偏高，改服日一次，次半粒；今年夏天血壓又偏低，改服日一次，次三分之一粒。

現在，天氣轉涼，且我改用智慧手環測血壓，更準，更方便，血壓<135/<90.mmHg，日測多次，改服日半片。

以上供參考。

對降壓藥敏感，說明病情輕，在初期，防微杜漸，採取治本方法，杜絕後患。

高血壓，只是一個症狀，所以降血壓並不能解決問題。

【中風——腦出血、腦血栓】

腦卒中的基礎原因在於生理機能衰退、新陳代謝緩慢造成的內環境惡化,“毒素”增多而在血液和組織中積存,浸蝕血管,造成血管組織結構不良,血管脆性增加，加上高速血流的衝擊使血管內皮受損傷是腦血栓和腦出血的直接原因。

腦出血、腦血栓的結果是阻斷區域性腦組織供血，相應的器官組織功能減弱甚至喪失，常見的就是口眼歪斜、偏癱，預後不良。即便保住性命，也往往造成功能衰弱，甚至殘疾。

培元通脈降壓湯從病因病機施治，改善腦部供血供氧，保護腦細胞，對中風後康復有良好效果，並修復血管組織結構，恢復其彈性，達到預防再次中風的效果。

為什麼高血壓這麼多發？

為什麼高血壓難以恢復正常？

為什麼即使長期吃藥，血壓控制的也挺好，仍然逐漸加重而發生諸多激發症？

到底應該怎樣治療高血壓？

瞭解高血壓的本質，才能找到治好的辦法。

血壓，是為了供應身體各處血液而存在的。身體對血液的需求決定血壓高低，需要更多血液供應的時候，血壓會升高，反之會降低，人死則無血壓！這不是人的意志所決定的。 早晨，人醒來，從相對安靜的休息狀態過度到運動狀態，身體需要更多的血液交換，是血壓升高的生理基礎原因。 疾病因素導致血液供應相對不足的時候，身體就好自身調節，透過升高血壓達到血液需求。這是最基本的高血壓原理。 要達到長期血壓不升高，需要了解高血壓的發生機制， 消除引起血壓升高的基礎。 西醫是以控制血壓為目標，採取措的施主要有兩個方面:一是擴張血管或者阻止血管收縮（結果是一樣的），二是利尿降血壓——減少血容量。先談談利尿降血壓的不合理。 簡單說，利尿把血液中的水分排出體外，減少血液量，血管中的血液量減少，會降低血壓，這是最基本的物理知識，其基礎是其他條件不變！ 但是血管系統不是密閉的鋼管系統，血管系統遍佈全身，透過毛細血管網與組織液交流物質，其中交流量最大的是水分！也是基本物理常識:利尿後血管中血液濃度增加，會自動把組織液中的水分吸收過來，補充血管中的血液總量，使利尿降壓失敗！ 你會說，保持血藥濃度，可以維持降壓效果。這個更幼稚，血液濃度大——血液粘稠度增大，其後果更加嚴重！ 西藥降血壓種類最普遍的就是“地平類”“普利類”，這兩類降血壓藥都是使小血管不得收緊，保持血管的大容量，可保持較低血壓。似乎十分合理。 西醫是透過多個途徑控制血壓，結果大家都知道了，很多時候不能讓患者滿意，高血壓的後續疾病仍是高發。 中醫又怎麼樣呢？其實和西醫差不多，又沒有西藥降壓迅速。 原因何在？應該是傳統中醫對高血壓的認識存在問題。

請看下面的分析: 認識高血壓的病機，才能康復 高血壓的原因是生理機能衰弱，代謝能力差，內環境惡化，生命重要組織器官需要更高的血壓，身體就這麼調整了。 人是活的生命體，不是零件組合的機器，要用活的意識看人體看疾病。

降壓，降壓，降壓，為什麼要降壓？大腦說，我好不容易把血壓提上來了，好多吃點營養，你又給我打壓下去。

血壓升高的生理病理機制是，身體內環境惡化導致腦組織中缺氧和二氧化碳滯留，因身體需要而自身調節發生的一系列反應的結果，中醫說法就是陽虛陰勝血脈不暢氣血執行失常。

降壓藥強制降壓干擾自身調節，並沒有解除引發血壓升高的深層原因，無治本作用，無益於康復。

高血壓應該這樣治療: 增強代謝機能，改善身體內環境，做為基礎，消除引起血壓升高的基本條件，這是治本的辦法。病本已除，血壓自然不會異常升高。 培元通脈系列，我研究並使用了近20年，不僅血壓穩定降低，更重要的是身體狀況明顯改善。適用於原發性高血壓及相關繼發病。

【專業醫生天天和您說健康】

類似這位朋友的情況實際中確有發生，特別是在夏季血壓處於110/70mmHg或更低時，患者降壓藥會減至1/4片甚至停藥，進入秋冬季血壓升高時再重新開始服藥或加量服用，這是受明確的季節性因素影響的結果，除此之外情況下是否可以停藥，不能簡單地說“可以”與“不可以”，需要具體問題具體分析的。

首先，服用降壓藥的高血壓患者，當血壓長期低於110/70mmHg較多時是可以減量或停用降壓藥的，但要考慮到降壓藥的使用方法，比如服用了一種以上的降壓藥，可以減少一種降壓藥，但不能完全停藥；如果只服用了一種降壓藥，可以改成服用半片觀察，如果仍然偏低再減到四分之一，直至停藥觀察；如果服用四分之一後血壓處於110/70且很穩定，建議維持四分之一的服用量為宜。

其次，對不同的高血壓患者降壓目標有所不同，比如中青年人在沒有靶器官損害的情況下，血壓應控制在120/80mmHg以下，110/80mmHg可以接愛而不應停藥；對於高齡老人以及發生了心腦血管病，特別是腦梗的患者，血壓不宜降的過低，一般要求在130/80mmHg左右即可，110/70mmHg屬於偏低，就應當調整治療方案。

第三，降壓藥起作用的機制是透過調節機體血壓調節系統來達到降壓目的的，就像是一部機器在運轉，每一個細小的零件相互關聯不可或缺，當有一個零件發生問題進行微調時，這種調整必須持久存在方可保證整部機器的運轉，降壓藥的作用即是如此，因此不能隨意停藥。

第四，降壓藥起作用有一定的遲緩性，服用降壓藥後，要給降壓藥發揮作用一定的時間，降壓不能過於著急；同樣的道理，停用降壓藥後，血壓在短時間內也不會迅速升高，也會有一個逐漸升高的過程，因此血壓如果持續在110/70mmHg且保持穩定時，不應隨意停藥。

第五、高血壓需要終生治療，將血壓控制在目標水平並保持穩定是最基本的要求，是患者最大的獲益，很多患者因擔心長期服用降壓藥有副作用而擅自停藥的做法實不足取，即使服用很少的維持量也應長期堅持。

只要吃過高血壓藥，須說把血壓降下來了，但是絕不能停藥。因為只要把藥停了，血壓突然的升高。高得無可救藥，生命會突然消失。

這種做法是很不妥的。

對於大多數高血壓患者來說，目前仍然沒有治癒高血壓的手段和技術，目前依然是靠長期（可以說是終身）服用降壓藥物來維持血壓穩定。

當患者吃了四分之一降壓片之後，血壓降至110/70，說明患者血壓控制的比較好，都控制在了正常範圍。

但是，這個時候是不能停藥的，因為一旦停藥，血壓可能又飆上去了。

其實心內科醫生經常有一句“最怕的不是血壓一直高，其實最怕的是血壓突高突低！”

高血壓如果控制不佳，血壓忽高忽低，很容易導致主動脈夾層。這是一種嚴重的致死性疾病，死亡率高達百分之五十。

另外，我並不知道你在未服用藥物之前的血壓。實際上，在降壓中也不提倡過快或過大降壓。因為一個患者如果平時的血壓有160左右，突然給他降壓到110的話，很容易導致大腦供血不足，發生腦梗。這種在臨床上較為常見。因此降壓也要逐步緩慢降壓。

降壓藥物的使用、劑量調整都需要在專業的心血管醫生的指導下進行。千萬不要隨意調整降壓藥物的使用劑量和每天的服用次數，以免造成危害。

在剛開始服用降壓時，應該密切關注自己的血壓變化，及時和醫生進行溝通，調整藥物用量。