抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要型別。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留症狀或轉為慢性。

抑鬱症的臨床表現有如下幾點：

1. 抑鬱心境。這是抑鬱症患者最主要的特徵，輕者心情不佳、苦惱、憂傷，終日唉聲嘆氣； 重者情緒低沉、悲觀、絕望，有自殺傾向。

2. 快感缺失。對日常生活的興趣喪失，對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。輕者儘量迴避社交活動；重者閉門獨居、疏遠親友、杜絕社交。

3. 無明顯原因的持續疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦，力不從心，生活和工作喪失積極性和主動性；重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。

4. 睡眠障礙。約有70％～80％的抑鬱症患者伴有睡眠障礙，患者通常入睡無困難，但幾小時後即醒，故稱為清晨失眠症、中途覺醒及末期失眠症，醒後又處於抑鬱心情之中。伴有焦慮症者表現為入睡困難和惡夢多，還有少數的抑鬱症患者睡眠過多，稱為"多睡性抑鬱"。

5. 食慾改變。表現為進食減少，體重減輕，重者則終日不思茶飯，但也有少數患者有食慾增強的現象。

6. 軀體不適，抑鬱症患者普遍有軀體不適的表現。患者常檢查和治療不明原因的疼痛、疲勞、睡眠障礙、喉頭及胸部的緊迫感、便秘、消化不良、腸胃脹氣、心悸、氣短等病症，但多數對症治療無效。

7. 自我評價低。輕者有自卑感、無用感、有無價值感；重者把自己說得一無是處，有強烈的內疚感和自責感，甚至選擇自殺作為自我懲罰的途徑。

8. 自殺觀念和行為，是抑鬱症最危險的行為。患有嚴重抑鬱症的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。

9. 其它。老年抑鬱症患者還可能有激越、焦慮、性慾低下、記憶力減退等症狀。

如果你有持久的心境低落並伴有上述3種症狀，持續兩週以上，排除其它疾病後，便可斷定為抑鬱症。 我們不妨用上述表現對照檢查一下自己的生活方式和行為規範，然後作出是否存在心理疾患的判斷。

情緒低落、思維遲緩、行動遲緩

到目前為止，抑鬱症的病因還不是十分的清楚，綜合的來講家庭、社會、心理狀態等多方面因素都有可能引發抑鬱症。抑鬱症病發時患者伴有明顯的焦慮症狀，甚至會出現幻覺和妄想等情況，每次發作少則1周，多則數月甚至於更久，而且病情有很大的可能性會反覆發作。

初次接觸抑鬱症，是在十八次那年

那是高考以後，由於長期大腦用腦過度，神經衰弱，壓力得不到排解，包括肢體健康的下降，造成了抑鬱症的爆發

在後來的10年間，又經歷了兩次的復發，接下來我就來說一下我自身當時經歷抑鬱症時候的症狀吧

當時首先是我的睡眠出現了很大的問題，睡不著，要不就是早醒，剛睡著三個小時就醒了，醒了以後就睡不著了

腦袋裡亂哄哄的，就像過電影一樣，很多很多的事情湧現出來，但都是壓力，憂愁和煩惱

其次心理方面的表現是最難受的，一直處於自卑的狀態，悲觀痛苦，懷疑自己，內心感覺特別孤獨和無助，感覺全世界被拋棄了

最後還有就是肢體症狀，記憶力下降，頭疼，一思考問題就難受，腰腿疼痛，特別懶，啥也不想幹，床也不想下，感覺有氣無力的，身體被榨乾了一樣。

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接下來，我們來總結一下抑鬱症的臨床表現

第一，情緒障礙，情緒消極，心境障礙，焦慮，煩躁，坐立不安，對日常活動喪失興趣，喪失愉快感，整日愁眉苦臉，憂心忡忡

第二，思維緩慢，思考能力下降，腦子感覺迷糊，腦子不好使了，處理不了問題，常常自責內疚，自我評價過低

第三，精神運動遲緩，聯想困難，言語減少，語音低沉，行動緩慢

第四，其他症狀，食慾，性慾明顯減退，明顯消瘦，體重減輕，失眠嚴重，入睡困難，噩夢易醒，早醒後無法入睡，抑鬱症常表現晨重夜輕的規律。

第五，伴隨症狀，口乾，便秘，消化不良，胃腸功能減弱，全身不固定部位的疼痛

第六，社交活動下降，社交恐懼症嚴重，不能接觸外界，不想和人交流

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以上就是我個人經驗和臨床的一些表現，基本上就是抑鬱症的全部表現了

具體情況還要具體分析，每個人的表現也都有些差別，表現也不同

接觸過不少抑鬱症狀的朋友，還有情感障礙（抑鬱症）患者，兩者是不同的，就幾個方面分享下：

1，成因：抑鬱症的病因並不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會環境諸多方面因素參與了抑鬱症的發病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面；與抑鬱症關係密切的心理學易患素質是病前性格特徵，如抑鬱氣質。成年期遭遇應激性的生活事件，是導致出現具有臨床意義的抑鬱發作的重要觸發條件。然而，以上這些因素並不是單獨起作用的，強調遺傳與環境或應激因素之間的互動作用、以及這種互動作用的出現時點在抑鬱症發生過程中具有重要的影響。就像感冒發燒一樣，抵抗力差的，遇到天氣變化，上火，空調等各種因素作用下導致感冒症狀，有人可以生抗，有人得吃藥輸液一樣。

2，例子：我已經建議3個大學同學去醫院確診了（一個因為性格原因，一個是突發感情刺激導致，一個是工作壓力問題），輕度和重度，都有好轉。年初叔叔過世了，堂妹經常無端地半夜哭泣，失眠嚴重，持續了一週，後來因為家裡人陪伴開導，抑鬱情緒得到緩解。

他們也很欣慰，因為有人懂他，而不是自以為是的勸他“想開點”，這類群體真的很龐大，如果身邊的人抑鬱了，建議他去專業精神科診斷，而不是勸他想開點，多大點事啊，會過去的……要知道您的不正確的建議，會是壓垮她的最後一根稻草。

3，症狀：症狀如下建議就醫：持續情緒低落，食慾不振，睡眠下降，持續時間2周以上且每天持續時間較長，甚至影響正常工作和生活，那一定要去專業精神科診斷。

4，治療：輕度的患者，有自愈能力，中度以上患者必須接收專業治療。過程遵醫囑服藥 配合心理諮詢，不中途停藥，痊癒可能性很大，尤其是第一次發病時，切記不停藥。另外，如果條件允許，建議配合專業心理諮詢（一般會採用CBT認知行為療法），心病離不開心藥醫嘛，這樣會有更好的效果。

5，抑鬱數量很龐大，別忌諱就醫，如果身邊有這樣的朋友家人，請給予愛和支援。

這是一個很大的問題，以至於我這個治療抑鬱症的醫生都不知道如何能全部講得清，抑鬱症，是世界衛生組織頒佈的困擾人類健康的世界第二大疾病，抑鬱症的表現一定不是單一的表現，而是複雜的變化的。既然我們說抑鬱症，就應該遵循WHO的國際疾病診斷標準，總不能一個人上來就自以為是的憑自己的所謂“經驗”去界定抑鬱症吧？其實之前已經不止一次的說過這個問題，抑鬱症最核心的症狀包括持續的情感低落，其餘較為典型的症狀包括：體重減輕，睡眠障礙，興趣喪失，社交退縮，晨重暮輕，自我評價過低，自罪自責，消極悲觀等。大部分人都能說的出來，既然你問的是抑鬱症的表現有哪些？我來說一說不常見的抑鬱症症狀吧，也好讓你有一個更全面的認識。

很多人覺得抑鬱症不會急躁，不會發脾氣，起碼不會經常發脾氣。持有這種觀念的甚至包括一些專業的醫生，但其實陸林院士的《沈漁邨精神病學》中明確的寫到，抑鬱症患者是完全可以存在精神激越的狀態的，處於精神激越狀態最常見的表現就是易激惹，好發脾氣。所以實際上抑鬱症是完全可以出現急躁，發脾氣的表現的，總不要因為一名抑鬱症患者因為發了幾次脾氣就說他是躁狂症吧？

其實抑鬱症患者的精神激越狀態常常出現在中度甚至重度抑鬱發作患者的身上，與他們內心深處的消極、悲觀以及絕望的負面情緒又很大的關係。

很多人說過抑鬱症不會有幻覺和妄想，有幻覺妄想的就是精神分裂症了。但其實抑鬱症患者身上是完全可以出現幻覺妄想等精神病性症狀的，我們的診斷分類也證實了這一點，比如目前的ICD-10國際診斷標準中，對於重度抑鬱發作的分類是分為：伴有精神病性症狀的重度抑鬱發作和不伴有精神病性症狀的重度抑鬱發作的。

現實中我也接診和治療過很多有明顯幻覺的嚴重的抑鬱症患者，比如今年年初有一位病了十年之久才來就醫的22歲小女孩，她對我說，她在很小的時候就能夠聽見一個聲音和自己聊天，有時候這個聲音會讓她去死，有時候會問她為什麼還活著？這樣可怕的命令性幻聽，可以說在精神分裂症患者身上都是不常見的，出現在一個22歲女孩身上究竟有多可怕，我問女孩是怎麼挺過來的，她數忍不住了就拿小刀在胳膊內側劃一小刀，於是女孩雙手臂上已經存在了40多道的細小瘢痕了。

抑鬱症患者的幻覺或是妄想，都有一個共同的特點，就是指向自己，與自己的消極和絕望情緒有關，而且絕對不會泛化。

不止一次的看到有人說，抑鬱症患者是不會說自己抑鬱的，說自己抑鬱的不是抑鬱症。但抑鬱症是一種情感性精神障礙，患者是完全可以感受到自己的抑鬱情緒的，只是很多患者不願去主動求治，但在中國這並不是患者自身的原因，而是社會對於抑鬱症這個群體的誤解和偏見，很差程度上制約了他們的就診和正常治療的機會。

前不久人民日報的一組關於抑鬱症的圖片裡，關於藥物治療那一張，寫到80%左右的抑鬱症患者，沒有接受規範的治療，藥物劑量不足，療程不足，頻繁換藥，擅自停藥等等現象，嚴重製約了患者的系統治療。

關於抑鬱症的表現，其實還有很多，因為抑鬱症畢竟是非常複雜的精神醫學疾病，但不管如何表現，有一點是不會變的，持續最少兩週的情感低落表現。只有滿足這一條的患者才可以被診斷為抑鬱症，反之，就不是抑鬱症了。