尿液是血液流經腎臟時，由腎小球濾過後，又經腎小管重吸收濃縮而形成。形成的尿液再流經輸尿管、膀胱、尿道最後排出體外。所以尿液檢查不僅可反映血液中某些物質的含量異常，更重要的是反映出腎臟的濾過和重吸收功能，還可反映輸尿管、膀胱、尿道及其臨近器官組織的疾病。

尿液的檢查及其意義：

一、24小時尿量：反映腎臟的濾過和濃縮功能。

（一）尿量過少，腎小球濾過功能有問題。見於急性腎炎腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。

（二）尿量過多，見於：（1）腎小管濃縮功能出現障礙（2）糖尿病等導致的血液高滲透壓狀態（3）抗利尿激素分泌減少導致尿崩症。

二、尿蛋白檢查：

（一）尿中出現大分子蛋白，說明腎小球基底膜通透性增加，損傷較重，見於（1）腎病綜合徵、（2）腎炎。

（二）出現小分子蛋白質較多，則是腎小管重吸收出問題。

（三）有些尿蛋白是腫瘤細胞的產物，比如本週氏蛋白和M蛋白，是多發性骨髓瘤的表現。

三、尿細胞檢查：

（一）尿中出現紅、白細胞：見於腎炎和泌尿系統感染

（二）年中出現紅細胞：見於結石、腫瘤、外傷出血，臨近部位病變侵犯尿路。

（三）尿中檢出腫瘤細胞。建議膀胱癌、腎盂腎癌。

四、微生物檢查

各種細菌引起泌尿系統感染。

淋球菌等性病感染

結核、支原體感染

五、尿結晶體檢查。腎結石有草酸鈣結石、磷酸銨鎂結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石、嘌呤結石等型別，識別各種型別腎結石的結晶體，有助於結石預防治療措施。

一些藥物服用後，尿中一會出血結晶體。

六、尿生化檢查。

（1）尿糖、尿酮體。陽性見於糖尿病和糖尿病痛症酸中毒。

（2）尿妊娠試驗：陽性提示妊娠

（3）尿苯丙氨酸：陽性見於苯丙酮尿症

（4）碳酸氫根測定：見於腎小管性酸中毒

（5）尿肌紅蛋白：見於橫紋肌溶解症

（6）尿含鐵血黃素：見於溶血性貧血

還有許多其它的檢查哦。

各位看官，看了這麼些尿液的檢查，有沒明白的檢查的重要性了呢。

尿液檢查很多時候是一種輔助檢查，能直接檢查出來的疾病並不多，不要被一些為科學家騙了，不可能單純測個尿就反應人體的健康狀況，如果非說可以檢查確診的疾病，只有以下一些，同時這些檢查都不屬於尿常規檢查：

1.砷中毒 見於尿砷過高的人

2.尿路感染 見於尿液中出現白細胞的人群

3.腎衰竭 見於無尿或者少尿患者

到此結束，其他的都不可以透過尿來進行診斷。例如尿液發現酮體增加，但不做血氣分析不能確診為酮症酸中毒；再比如發現蛋白尿，也不能不查腎功就診斷為腎炎或者腎功能損傷；或者是因為發現尿裡面人絨毛膜促性腺素過多，也不能不透過抽血化驗而確診為懷孕。

所以簡簡單單的尿液，解讀起來卻一點都不簡單，這也是為什麼醫生必須經過長期的專業培訓，想像說明書一樣看化驗報告是不現實的。

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透過尿液檢查，的確可以查出很多疾病。尿液的檢查方法很多，臨床上最常用的就是尿常規、尿培養、尿HCG等檢查。

一、尿常規。是最常用的尿液檢查，作為三大常規（血常規、尿常規、糞常規）檢查之一，的確用處不少。臨床上透過尿常規，可以發現很多疾病。如尿常規中尿白細胞增多的，常提示尿路感染；紅細胞多的，常見於泌尿繫結石、腫瘤、前列腺病變、尿路感染等情況；尿蛋白陽性的，常提示腎臟病變；尿糖高的，提示糖尿病可能等；尿膽紅素、尿膽原異常提示肝臟疾病。

二、尿細菌培養。如果是尿路感染，特別是感染控制不理想的，可以做尿細菌培養了解是什麼細菌感染的，敏感抗生素是什麼。

三、尿HCG檢查。判定是否懷孕。

四、24小時尿蛋白定量。瞭解24小時尿蛋白漏出的情況，對腎病綜合徵等腎臟病有診斷意義。

五、其他。尿三杯檢查、尿蛋白電泳、尿微量白蛋白檢查等可針對一些特殊疾病有輔助診斷作用。

尿液是血液經過腎小球濾過，腎小管及集合管的重吸收與排洩作用後形成的排洩物。成人尿量1-2L/天,＞2.5L/天為多尿，＜0.4L/天為少尿。＜0.1 L/天為無尿。以下是尿液化驗的常用專案所代表的臨床意義，請了解。

1.血尿:每升尿中含血量超過1ml稱肉眼血尿，顯微鏡下超過3個/HP時為鏡下血尿。多見於急性腎小球腎炎、腎盂腎炎及腎結石、腫瘤、結核等，也可見於血小板減少性紫癜等出血性疾病。

2.血紅蛋白尿:隱血試驗為陽性。鏡下紅細胞可有可無，主要見於血管內溶血，如溶血性貧血、血型不合的輸血、惡性瘧疾、蠶豆病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。

4.膿尿、白細胞:尿內含有大量白細胞或細菌等炎性滲出物，主要見於泌尿系統感染如腎盂腎炎、膀胱炎等。

5.乳糜尿:尿內含有大量乳糜微粒、蛋白質，呈乳白色，主要見於絲蟲病或腎周圍淋病管阻塞，如腹腔腫瘤、結核、胸腹部創傷等。

6.尿比重:正常值為1.015-1.025，新生兒為1.002-1.004。比重增高見於高熱、脫水、出汗過多、周圍迴圈衰竭等導致血容量不足的腎前性少尿，如尿中含有大量葡萄糖的糖尿病患者或含有大量蛋白質的腎病患者。比重減少見於慢性腎衰竭、尿崩症等。

7.尿酸鹼度:正常為早上5.5-6.5，隨機4.5-8.0，酸性尿見於酸中毒、發熱或服用氯化銨等藥物的患者，也可見於糖尿病酮症酸中毒、痛風、白血病。鹼性尿見於鹼中毒、泌尿系統變形桿菌感染、腎小管性酸中毒。

8.蛋白尿:尿蛋白質測定陽性，生理性見於劇烈運動、妊娠，但不超過（+）；長期站立時也可出現蛋白尿，但平臥後會消失。病理性見於腎小球疾病、腎迴圈障礙、缺氧、腎盂腎炎、急性腎小管壞死、急性間質性腎炎、腎炎、腎小管間質病、糖尿病型腎病綜合徵、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、急性溶血性貧血等，另外，腎臟以下的疾病如膀胱炎、前列腺炎等可引起假性蛋白尿。

9.尿糖:（1）生理性糖尿見於食糖過多、輸注葡萄糖過快、精神緊張、妊娠。（2）病理性糖尿見於腦外傷、腦血管意外、血糖正常患有腎病綜合徵、慢性腎炎、血糖增高的糖尿病、甲亢、哺乳期婦女等。

10.酮體尿:見於糖尿病酮症酸中毒、妊娠劇烈嘔吐、子癇等。

11.亞硝酸鹽尿:見於尿路感染，如大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、淋球菌感染。大量食用菠菜、捲心菜可出現假陽性。

12.尿膽紅素:陽性見於肝細胞性黃疸或膽汁淤積性黃疸，尿中維生素C和亞硝酸鹽可致假陰性，使用吩噻嗪類藥物可致假陽性。

13.尿膽原:陽性見於溶血性黃疸或肝細胞性黃疸，長期大量使用抗生素可見假陰性，非那吡啶，吩噻嗪等藥物可致假陽性。

看完以上內容。可以基本瞭解尿化驗結果所能提示的有關疾病情況，輔助臨床診斷。

　　檢查尿液也是可明確很多病情的。尿液是血液流經腎臟時，由腎小球濾過後，又經腎小管重吸收濃縮而形成。形成的尿液再流經輸尿管、膀胱、尿道，最後排出體外。所以尿液檢查不僅可反映血液中某些物質的含量異常，更重要的是反映腎臟的濾過和重吸收功能，還可反映輸尿管、膀胱、尿道及其臨近器官組織的疾病。

　　(1)尿中出現紅白血細胞一般見於腎炎和泌尿系統感染，還有可能存在泌尿系的結石、腫瘤，也不排除外傷出血、臨近部位病變侵犯尿路的表現。

　　(2)尿液微生物檢查可明確是否存在細菌引起泌尿系統感染、淋球菌等性病感染、結核或支原體感染等。

　　(3)尿結晶體檢查可明確是否存在泌尿繫結石。腎結石有草酸鈣結石、磷酸銨鎂結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石、嘌呤結石等型別，識別各種型別腎結石的結晶體，有助於結石預防治療措施。

　　(4)尿液檢查還可查出尿液中是否存在葡萄糖和尿酮體，陽性見於糖尿病和糖尿病痛症酸中毒。

　　(5)女性透過尿妊娠試驗可明確知道是否懷孕，陽性提示妊娠。

　　(6)尿蛋白檢測一般可明確是否存在腎臟疾病，腎病綜合徵、腎炎往往會有蛋白尿的存在。

　　(7)另外24小時尿量也是檢查尿液常常需要觀察的一個專案，這反映腎臟的濾過和濃縮功能。尿量過少，腎小球濾過功能有問題，見於急性腎炎腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。尿量過多，見於腎小管濃縮功能出現障礙、糖尿病等導致的血液高滲透壓狀態或抗利尿激素分泌減少導致尿崩症。