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  • 1 # 藥事健康

    回答這個問題前,咱們還是先了一下地塞米松這個藥。此藥生物半衰期為36-54小時,屬於長效糖皮質激素,與其他糖皮質激素一樣,具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等藥理作用,故廣泛應用於各科治療多種疾病,如高熱不退。高熱不退可致脫水、感染、心肌梗死、心衰、意識障礙等一系列併發症,在臨床上屬於危重症範疇。對於高熱不退的患者(尤其超高熱),在病因(抗細菌抗病毒)治療的同時,應酌情應用糖皮質激素以迅速降溫退熱。

    大劑量臨時短程應用:地塞米松注射液。對於診斷較明確,炎症明顯時,一般不超過 3 天,熱退後立即停用。其機制是影響中樞體溫調定點達到降溫效果。地塞米松注射液不能隨便使用應用需要有指徵:嚴重細菌感染,如敗血症、中毒性菌痢、傷寒、粟粒性結核、結核性腦炎、結核性漿膜炎;重症肝炎、流行性出血熱、傳染性單核細胞增多症;系統性紅斑狼瘡、風溼熱、類風溼性關節炎、結節性多動脈炎;急性白血病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤;嚴重輸血輸液反應、溶血危象、甲狀腺危象、腎上腺危象等所引起的高熱。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品,那麼地塞米松具有強的抗炎作用,此藥的作用又比較多,如果醫生給你用這藥來消炎,那麼有這麼幾種可能:1.自身有細菌感染正在使用抗菌藥物又高燒不退,這樣會引起嚴重的併發症,再就是感染造成的高燒往往是膿毒血癥,不迅速抗炎會造成感染性休克。2.可能有過敏性炎症發生等。

    總而言之,作用就是抗炎,退熱,提高機體應激能力。但不是所有情況都要使用地塞米松注射液來消炎的,如果低燒就不會用該藥,因為該藥抗炎的同時也抑制了免疫。

    PS.糖皮質激素不是抗生素,不能針對性治療細菌感染性炎症。

  • 2 # 咕嚕咕嚕車神

    醫院級別的醫生,用激素類藥物,那是非常嚴格的!樓主每次看病都是去的假醫院吧?提這樣的問題簡直就是搞笑來的!

  • 3 # 鈥鐳射

    消炎都用地塞米松?怎麼可能!

    要解答這個問題要了解三個問題,分別是:

    1.什麼是炎症

    2.地塞米松的作用

    3.怎麼消炎

    1.什麼是炎症?

    炎症是具有血管系統的組織對各種損傷的刺激所產生的一種防禦反應。這些損傷刺激因子可以是外源性的,比如細菌、異物、寄生蟲、病毒等等,也可以是內源性的,比如自身免疫反應。

    簡單來說就是,機體清除刺激因子,保護機體的反應但如果炎症反應過重,那麼也會損傷機體。

    2.地塞米松的作用

    地塞米松屬於糖皮質激素,我們身體正常情況下會分泌糖皮質激素,以保證身體健康。糖皮質激素具有抗炎、抗過敏、抗休克、抗過敏和抑制免疫的作用,是維持生命的必須激素,可以增強人對有害刺激的耐受。

    當然,糖皮質激素也有很多副作用,如向心性肥胖、高血壓、消化道潰瘍、骨質疏鬆等。

    3.怎麼消炎?

    首先,能夠消除病因的炎症,就消除病因

    在一般非專業的老百姓眼中,所謂的“消炎藥”,就是我們說的抗菌藥物,誠然,對於細菌感染引起的炎症,抗菌藥物可以殺死細菌,從而起到消炎的作用。如果是異物引起的炎症,就去除異物。

    但如果是自身免疫炎症,抗菌藥物無效,則需要在治療病因的基礎上,抑制炎症。

    那麼,回到這個問題,消炎是不是都用地塞米松呢?

    前文說了,對於感染引起的炎症,最重要的殺死細菌,如果能殺死細菌,控制炎症就好了

    但如果是自身免疫引起的炎症,為了對抗炎症,就要使用糖皮質激素了,地塞米松就是一種常用的藥物。

    還有,如果是炎症太重,為了防止炎症對機體產生太大的損傷,也會應用糖皮質激素的抗炎作用,對抗炎症。

    還有,生活中常有高燒不退的,為了防止體溫過高,也會應用糖皮質激素,適當降溫。 綜上,消炎不一定都會用地塞米松一類的糖皮質激素,但是糖皮質激素可以用於抗炎。

    針對不同的病因、炎症的不同程度,合理運用糖皮質激素,可以起到治療效果,但是濫用,會引起不良反應。

    題主不是專業人士,見到幾次醫生在治療時應用了地塞米松,可能會推而廣之,形成消炎要用地塞米松的印象。

  • 4 # 柯大夫兒科科普教育

    首先醫院不能背這個黑鍋------到醫院消炎都會給輸地塞米松,有點誇大啦。

    地塞米松針在小兒濫用的現象分析

    1、確實有個別醫院或者診所的個別醫生喜歡開地塞米松,往往是為了退燒作用,顯得自己水平高人一籌。

    2、個別家長有發熱恐懼心理,主動要求很不少,家長從以往的看病治療中獲得經驗,這個藥用了效果很好,退燒效果不錯,有時醫生也拗不過家長。

    3、價格便宜,使用方便,途徑多種,可以摻在很多藥物中使用,或者肌注,甚至有些診所醫生會把退燒藥摻地塞米松針一起肌注,即有退燒針短期退燒,又有地塞米松針長效抗炎症作用。

    以上原因是造成地塞米松針濫用的原因。當然也不是地塞米松針一文不值,也有它臨床使用適應症。

    地塞米松作用和適用症。

    1、具有抗炎作用,可以減輕組織的炎症的反應,從而減輕臨床紅腫熱痛的症狀,如嚴重細菌感染,在使用抗生素前提下,可以考慮短期聯合使用。

    2、抗過敏作用 ,臨床上很有過敏性皮疹,蕁麻疹,血管神經性水腫都可能用到地塞米松針,減輕瘙癢過敏症狀。

    3、抑制免疫作用 很多結締組織疾病,系統性紅斑狼瘡,嚴重喘息。

    4、抗風溼作用 活動性風溼病,類風溼性關節炎,幼年型類風溼性關節炎等。

    地塞米松在小兒中不良反應

    1、小兒短期使用,可能有興奮,欣快感,有點睡不安,對胃腸道刺激,輸液太快會嘔吐等現象。

    2、在小兒病毒感染早期使用,容易造成病毒複製和擴散,加重病情。在細菌性感染時,如果沒有有效抗生素治療的前提下使用,容易掩蓋了病情。

    3、長期使用 會抑制小兒正常的免疫功能,當感染髮燒時,小兒機體會發動自己免疫系統去吞噬和殺滅病菌,但是這是地塞米松針使用,使得小兒的正常免疫系統沒有啟動,導致了免疫系統功能長期抑制,而是免疫功能變弱了,也就是家長口中說的抵抗力不好。

    4、長期使用激素本身常見副作用:激素面容,虛胖,下肢浮腫,骨質疏鬆,顱內壓增高而頭疼。

    5、長期使用抑制了小兒的正常生長髮育等。

    總之,糖皮質激素(地塞米松)不能隨便在小兒發熱感染性疾病中使用,或者當成常規退燒針使用,給小兒帶來的隱形傷害比發熱本身還大。確實嚴重的細菌感染如膿毒血癥等情況下,在有效的抗生素治療下,考慮短期(1-3天)使用,對於控制病情進展或許有益處。

    柯大夫溫馨提示:小兒水痘禁忌用激素!容易造成病情惡化。

    柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

  • 5 # 麻醉超人鋼鐵俠

    醫院消炎都要用地塞米松?你在開玩笑吧。

    的確,地塞米松有一定的消炎作用,但地塞米松的消炎作用與老百姓平常熟悉的抗生素的消炎作用機理不同,我們還是先看看地塞米松到底有哪些作用?

    地塞米松是一種糖皮質激素,具有抗炎,抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等藥理作用,廣泛應用於臨床治療多種疾病,如,自身免疫性疾病,過敏,炎症,哮喘,面板病,地塞米松更是搶救垂危病人不可或缺的急救藥品。

    地塞米松的抗炎作用,主要是減輕和防止組織對炎症的反應,抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放,從而減輕炎症的表現。

    而人體炎症有感染性和非感染性炎症,細菌性、病毒性、真菌性、支原體、寄生蟲、螺旋體等等導致的炎症,這些是感染性炎症;也有機體免疫反應狀態異常造成組織和細胞損傷導致的的炎症,如面板科常見蕁麻疹,腎內科的腎小球腎炎,還有許多自身免疫性疾病如淋巴細胞性甲狀腺炎,潰瘍性結腸炎,等等,這些都是非感染性炎症。

    感染性疾病要用消炎藥,比如細菌性感染使用抗生素,抗生素是直接殺死細菌,達到消炎作用,如果一個感染性炎症你只是使用地塞米松等激素來消炎,可能會有一定效果,但只是治標不治本的做法,打個比方,人體長瘡流膿了,你只是把瘡口表明的膿液清洗掉,看起來乾淨了但是沒有用的,必須治療瘡口本身。激素在感染性炎症的治療有點像清洗瘡口表明的膿液,減輕炎症反應,增強人體應急能力,調解免疫反應。對於那些自身免疫性疾病,地塞米松等激素類藥物當然就是適應症了,如,類風溼關節炎、痛風性關節性關節炎、骨關節炎、強制性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、腎病綜合徵,等等這些疾病,都是激素類藥物的適應症。

    地塞米松還有很多其他作用,並且是休克病人搶救的必備藥物,這裡就不一一敘述。

    如此,正規醫院使用包括地塞米松在內的激素類藥物,都有嚴格的適應症,不可能一有炎症就用激素的情況。

    我曾經在學醫之前就聽到過一個故事,說一鄉村醫生醫術很高明,不少感冒發燒的病人一去他那裡,燒馬上就退了,而醫院要治療好長時間。

    學醫以後我才知道怎麼回事,原來,這位鄉村醫生喜歡給病人用激素。

    激素的的副作用,在問答裡不少作答者給出了回答,我就不一一重複,我只說一點,激素是一把雙刃劍,既可以治病,也會對人體造成傷害;既能調解人體免疫、應急反應,也能損傷人體免疫機制,激素不是靈丹妙藥,一定要嚴格掌握適應症。

  • 6 # 存在108476806

    你說的是村醫是這樣用的。縣級以上醫院用藥規範。不存在這樣的用法,但也不排除。相反基層衛生所幾乎成常態!!筆者觀察公立醫院是正規規範!!

  • 7 # 游泳蛙泳愛好者初學者

    你從哪裡得到這個結論的?很不靠譜。醫院醫生對地塞米松還是很謹慎的,畢竟地塞米松是激素,副作用也很多。一般不用。

  • 8 # 人體探索者

    首先我們要來了解一下激素和炎症。

    地塞米松是一種常用的糖皮質激素藥,有抗炎症,抗免疫反應,抗休克的神奇作用。

    炎症,在民間通常是指細菌感染,比如化膿性扁桃體炎、闌尾炎,牙齦炎等。在醫生眼裡,還分為細菌性炎症(比如化膿性扁桃體炎),病毒性炎症(病毒性腦炎等)和自身免疫系統紊亂(比如一些腎炎)。

    在細菌和病毒性感染中,激素的作用比較奇特。一方面它可以抑制人的正常免疫,導致人體免疫力下降,細菌和病毒更加兇狠。但是它又可以改善很多症狀,比如高燒,比如嚴重感染造成的休克。

    有的病人,連續用了很久很久的抗生素,仍然無法退燒,每天體溫還是會竄到四十度。只要一上激素,體溫立馬下降,病人也會感覺很舒服,覺得病都好完了一樣。

    感染使用激素有非常嚴格的要求,因為用不好會加重病情。另外,激素有嚴重的副作用,使用需要慎重。

    為什麼很多小醫院小診所喜歡用激素,因為可以迅速改善表面症狀,最明顯的就是發燒和精神狀態。一個高燒的病人,病懨懨的進診所,一針地米加抗生素,立馬神采奕奕,燒也退了,胃口也好了。

    實際上,這樣是不科學的

  • 9 # 阿明2019

    哪家醫院消炎都用地塞米松,這不是在黑醫院麼。激素使用醫院是很謹慎的,只有在對症並區分利弊的情況下才會規範使用。

  • 10 # 耳鼻喉科高醫生

    當我們一聽到“消炎”這個詞語,估計很多人下意識就想到“消炎藥”,在中國廣大老百姓心理認為抗生素就是“消炎藥”。當我們身體有紅腫熱痛等炎症,就開始使用消炎藥,一定程度加劇了抗生素的濫用。

    什麼是消炎?從字面意思理解,就是消除炎症,從醫學角度理解,抑制炎症因子產生或釋放的藥物,透過抑制炎症因子的產生,使炎症得以減輕至消退,也就是減輕及治癒炎症引起症狀。其實在醫學有一個更恰當名字叫“抗炎”。

    什麼是炎症?炎症就是機體對於刺激的一種防禦反應,表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。引起外界刺激原因很多,有感染性因素如細菌感染、病毒感染、支原體、衣原體、黴菌等等,有非感染性因素如外傷、過敏、理化刺激、壞死組織、異物等等。

    炎症有什麼作用?通常情況下,炎症是有益的,是人體的自動的防禦反應,就調動身體免疫因子及免疫細胞,目的就是清楚外界有害物質及有害因素,使炎症侷限不要擴散。但是有的時候,炎症也是有害的,例如對人體自身組織的攻擊,如變態反應性(過敏);特殊部位或器官所發生的炎症可造成嚴重後果,如腦或腦的炎症可壓迫生命中樞,聲帶炎症阻塞喉部導致窒息。

    什麼消炎藥?消炎藥嚴謹說,就是什麼藥物有“抗炎”作用。其實就是非甾體類的抗炎藥,比如說阿司匹林,安乃近,對乙醯氨基酚,哚美辛,吡羅昔康,酮咯酸等等;還有一些就是糖皮質激素(類固醇),比如說像地塞米松,強的松,可的松等,鼻腔經常使用鼻用糖皮質激素如內舒拿或輔舒良等等噴霧劑。

    那有的人就疑惑了,我們常說“消炎藥”是什麼?它就是抗生素,也就是抗感染藥物,抗生素包括抗菌藥物、抗病毒藥物及治療黴菌藥物等等,它的目的就是殺滅及抑制生物性因子引起炎症原因;由於引起炎症原因很多,“抗炎藥物”作用就是抑制炎症反應過程,不是治療引起炎症原因。有的炎症對機體自我攻擊(過敏),所以需要抗炎治療;有的炎症引起紅腫疼痛厲害,為了減輕患者不適症狀,也可以用一些解熱鎮痛消炎藥治療;有的炎症發生重要器官,抗炎治療非常有必要的。

    總得來說,抗生素≠消炎藥,地塞米松具有抗炎作用。中國確實從在濫用糖皮質激素現象,也從在濫用抗生素現象。在臨床工作,我們合理使用抗生素和抗炎藥物,對治療非常好的!

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 請問老子的“無為而治”是不加管理任其自生自滅的意思嗎?怎麼理解好?