便秘主要是指排便次數減少、排便量減少、便質粘膩或乾裂、排便困難。長期便秘的人，不適合長期口服大黃、番瀉葉等蒽醌類藥物，長期口服會出現大腸黑便病。我喜歡把便秘分為功能性和器質性的。

功能性便秘主要是胃腸功能蠕動的異常以及胃腸腺體分泌的不足。中醫上一般分為：

1.氣秘：實證用六磨東加減；虛證用黃芪東加減。

2.熱秘：大承氣湯，或調胃承氣東加減。

3.冷秘：溫脾東加減。

4.血虛秘：當歸補血東加減。

5.陰虛秘：增液承氣東加減。

6.陽虛秘：濟川煎加減。

器質性的便秘：如肛裂大便時後陣發性疼痛，導致便秘，女性多見；如腸道息肉導致腸管狹窄，出現便秘；如腸道腫瘤等，導致腸管狹窄。這些都需要手術治療。

建議：經常便秘的人，首先多喝水，多運動，增加腸蠕動；然後，可適當吃一些乾果油脂類食物，但是不要吃太多，否則會血脂高；最後，可多食纖維含量高的蔬菜，多吃水果，多喝乳酸菌等。

推拿腹部：如果有時間可以去醫院推拿科，找醫師推拿腹部，調理脾胃，促進排便；如果沒時間，每天睡覺前雙手疊加，以肚皮為中心，先順時針揉30圈，後逆時針揉30圈，堅持三個月。

祝您身體健康。

便秘雖然不是什麼大病，只是一種自限性疾病，但會給生活帶來很多困擾。

有很多人會在便秘的時候使用瀉藥，但這種沒有分清便秘原因，就濫用瀉藥的，往往會使便秘加重，反而得不償失。

中醫認為便秘者，多是因虛致秘。津血同源，若血虛，津液也會枯竭，不能滋潤大腸，而致大便秘結；氣虛則無力，使大便傳導不利，堆積於內。雖然主要分實秘和虛秘兩種，但其認可細分為熱積秘、寒積秘、氣滯秘，血虛秘、氣虛秘、陽虛秘、陰虛秘七種。

首先，要分清病因。

其次，對症治療。

最後，是否有一法可以通用。

飲食緩解：多喝水，除了可以治療腸燥型便秘外，還因津血同源，可以緩解血虛便秘，務必不能使大便乾燥。

日常的飲食宜清淡，適量攝入油脂潤滑腸道。多食用富含膳食纖維的食物，蔬菜水果等，增加分辨的體積和排便次數。

緩解便秘症狀首先要了解便秘的形成原因：

1、年齡

隨著年齡增加胃腸功能下降或失去排便反射導致便秘。

2、生活習慣

（1）飲食簡單，缺粗纖維，導致腸內運動減慢，水分過度吸收形成便秘；

（2）排便習慣，沒有養成定時排便的習慣，致使排便反射受到抑制引起便秘；

（3）運動減少或者沒有運動，因缺少運動性刺激以推動腸胃運動導致便秘。

3、其他

精神心理因素、腸道病變、全身性病變、濫用瀉藥等都可能造成便秘。

根據現成原因來進行緩解：

1、因為胃腸功能下降或失去排便反射

我們可以透過養胃的方式來改善：吃梨保腸胃，喝紅糖水暖胃，適量吃些核桃潤腸胃，餐後可多吃菠蘿促進消化，平時可泡服樺樹茸促進代謝增強大腸蠕動。

2、改善生活習慣

（1）飲食：可多吃粗纖維食物，如玉米、小米、紅薯、西紅柿、韭菜、白菜、菠菜、蘋果、梨、葡萄、山楂、柚子等。每日至少飲水1500ml，尤其是每日晨起或飯前飲一杯溫開水，可有效預防便秘。（注：香蕉有潤腸通便的作用，但不是所有香蕉都具這個作用，必須是熟透的香蕉才有上述功能，而我們買到的大部分香蕉都是經過催熟後襬在市面上銷售的，這類香蕉非但不能幫助通便，反而會加重便秘症狀。）

（2）養成排便習慣：可每天清晨排便一次，即使無便意，亦可稍等，以形成條件反射。

（3）堅持運動：參加力所能及的運動，如散步、走路或每日雙手按摩腹部肌肉數次，以增強胃腸蠕動能力。對長期臥床病人應勤翻身，並進行環形按摩腹部或熱敷。

3、減少藥物服用，不濫用瀉藥，積極治療全身性及肛周疾病，調整心理狀態，良好的心理狀態有助於建立正常排便反射。

如何解決這個問題呢？平時飲食少葷多素為主，多吃新鮮的水果蔬菜，特別是多吃纖維類食物如紅薯，南瓜，芋頭，木耳，玉米，竹筍，海帶，西紅柿以及雞蛋牛奶酸奶黃豆製品含鈣含量高的食物，儘量少吃炭酸類飲料雪碧、可樂、鹹菜、辛辣食物、太甜太鹹時間放的比較久的食物，油炸食物、肥肉，避免菸酒、夜宵海鮮多喝白開水適量運動。

每天睡前洗個澡或泡個腳喝杯牛奶有助於睡眠，睡眠很關鍵，睡眠正常大部分問題能解決，改變自己不良習慣，一段時間後會慢慢恢復正常，食料效果大於藥療經常吃藥會破壞自身免疫系統功能儘量避免，讓自身免疫系統來修復疾病才是最好最有效的辦法。

便秘是一種很常見的腸道疾病，很多人認為便秘不算什麼問題，少拉一回還省一回事兒。

其實，長時間便秘、排便不通暢，會給身體帶來負擔，對人體健康造成極大的影響。尤其對女性朋友們來說，長期便秘容易造成長斑長痘、肌膚粗糙、皮膚髮黃暗淡等各種肌膚問題，另外毒素無法順利排出，也是導致身體發胖的原因之一。

那麼，該如何擺脫便秘呢？下面幾種方法簡單易行，便秘的朋友們不妨堅持一段時間看看。

1、吃蘋果，並且是早上空腹吃

如果有便秘的情況，可以選擇在每天起床刷牙後，空腹吃一個蘋果。蘋果中含有非常豐富的果膠，果膠能夠有效幫助軟化大便，促進排便，緩解上廁所時拉便困難的問題。同時，蘋果含有豐富的維生素、微量元素及其他營養元素，有助於人體健康。

2、每天喝一杯酸奶

很多人之所以動不動就出現便秘，很大一部分原因是因為腸胃功能比較弱，而導致稍微有點風吹草動，腸道就產生疾病。對於那些腸道本身比較脆弱的人，吃生冷食物、喝冷飲，以及吃海鮮或者辛辣的食物，都容易刺激到脆弱的胃，引發腸胃不適。而每天可以暍一杯酸奶，能夠有效促進腸胃蠕動，幫助腸胃消化，既美味、營養又健康。

3、早上起床喝一杯水

早上起來未刷牙之前喝一大杯水，能夠有效促進腸胃蠕動，幫助順利排便。夜晚睡覺時人體腸胃都處於休眠的狀態，而早上起來一杯水可以把水分輸送到腸道，起到稀釋大便的作用。同時，可以選擇在水中加入適量蜂蜜或食鹽，其中蜂蜜也可以幫助促進腸胃蠕動，排除體內的宿便，促進體內物質的代謝。每天堅持效果還是很不錯的。

4、多吃蔬菜水果、粗糧

研究表明，多吃粗糧可以改善便秘。粗糧中含有豐富的膳食纖維，可以刺激腸道運作，清掃腸道中的細菌和宿便，從而起到改善便秘的作用。包括很多蔬菜，也是含有豐富的膳食纖維，對人體也是非常有利的。

5、飲食儘量清淡，少油膩、辛辣

存在便秘困擾的朋友們在飲食方面，應儘量選擇稍微清淡一些的食物，例如蔬菜、水果等，而應避免油膩的、辛辣的、 脂肪含量過高的食物，因為這些會嚴重刺激腸胃，給腸胃造成一定的負擔，從而加重便秘，以及導致口臭。

6、 保持愉快平和的心情

心態平和是改善任何疾病的良藥，便秘也是如此。人的心情如果很好，能夠促進腸胃的運作，好的心情可以令腸胃抵抗病毒的能力增強，因此，存在便秘困擾的朋友們更應該隨時保持舒暢的心情，讓便秘不再糾纏於自己。尤其現在便秘越來越走向年輕化，主要是很多年輕的朋友工作壓力大，飲食不規律，抽菸喝酒，吃宵夜等不良生活習慣引起的。

7、每天至少運動30分鐘

每天如果能堅持30分鐘運動，對人體清除體內垃圾，排除宿便也是非常有幫助的。如果平日工作忙碌，可以選擇飯後散步、慢跑、打籃球、練太極等方式。當然，需要提醒的是運動一定要適量，過度運動不僅不能起到鍛鍊作用，反而會損傷身體。

8、培養定時排便的習慣

養成定時排便是非常好的一種習慣。即使沒有排便的意願，也可以每天在既定的時間在廁所蹲一蹲，定時排便是可以由人體生物鐘調節的。一段習慣養成之後，結合飲食、睡眠、運動、食療等其他生活習慣，你會發現排便是一件非常輕鬆的事。

9、火麻番石榴茶

每天暍一杯火麻番石榴荼，火麻番石榴茶有潤腸通便的作用，火麻仁含有植物脂肪油，是潤腸通便非常好的利器，它不是瀉藥，卻能夠通便，對人體沒有副作用，堅持飲用通常能夠改善便秘。同時，番石榴營養價值也是非常高的，含有豐富的膳食纖維、維生素C、鉀元素、鈣元素等，能夠幫助人體補充營養。

除此之外，如果想要快速改善便秘，有的患者是可以使用番瀉葉的。但是番瀉葉味苦性寒，主要適用於熱結便秘，具有行水消腫的作用，脾胃虛寒、血虛陰虛的人不宜服用。

這個問題涉及到便秘以及其治療。查閱學習2017中國便秘外科診治指南。明確定義病因。

便秘是什麼？便秘表現為持續排便困難、排便不盡感或排便次數減少。排便困難包括排便量少、乾結、排便費時和費力、排便不盡感，甚至需要用手法幫助排便。排便次數減少指每週排便次數少於3次或長期無便意。慢性便秘的病程至少為6個月。

那麼便秘的機制是什麼呢？這還得回到正常排便的過程——正常排便需要胃腸內容物以正常的速度透過消化道各段，及時抵達直腸，並能刺激直腸肛管，誘發排便反射。排便時盆底肌肉協調活動，完成排便。以上任何一個環節障礙，均可引起便秘。

便秘的原因包括結腸直外因素，結直腸因素，以及結直腸內因素。結直腸外主要是中樞神經及神經傳導障礙。結直腸因素主要是炎症，佔位，腫瘤，免疫性疾病導致的功能性問題，內分泌系統如甲低引起腸道蠕動減慢引起的功能性問題。結直腸內因素主要涉及黏膜炎症，腸腔環境改變，膳食纖維減少，益生菌失調區域性微環境改變等；還有就是遺傳因素。

指南中治療原則是：根據便秘輕、中、重程度、病因和型別，採用個體化綜合治療，恢復正常排便。

對於輕中度便秘康復治療：增加運動加快腸道蠕動；改變生活方式，勿久坐久站，飲食增加膳食纖五促進腸道蠕動；定製排便時間和習慣，培養排便反射；盆底康復治療，盆腹協調收縮，經皮電刺激腸道蠕動；藥物治療，包括益生菌，膳食纖維，緩瀉劑，最後腸動力藥是最後選的，還有祖國醫學利用針灸推拿中藥方調整腸道；同時排便還摻雜心理因素。還需要一定程度心理干預。

對於嚴重便秘伴器質性疾病！要靠手術，手術要隨時檢查切除組織器官對病人的影響即可。以知道後續治療。

運動、按摩，攝入粗纖維食物，多喝水，如果還不見效可以吃些食物纖維粉之類的保健品。用藥方面推薦中藥麻仁丸，西藥乳果糖。

便秘在臨床中可以分為很多種情況。

一、實證：

1、熱秘——臨床表現為腹脹、腹滿，口乾口渴，甚至口臭，口舌生瘡，心煩急躁，小便短黃，尿騷味很濃，大便秘結如羊糞，氣味臭穢。是由於胃腸積熱所引起的，常見於小朋友，或者肥甘厚味中年人。若小朋友因胃腸積熱導致便秘，可能還伴有食積、容易有鼻屎、咳嗽、喘粗氣，夜晚睡覺不踏實等情況出現。

2、寒秘——臨床表現為手足不溫，腹部拘急感，腹脹拒按，大便艱澀等情況。

3、氣秘——臨床表現為大便乾結，或者排出不暢，腸鳴矢氣頻多，胸脅不舒甚至疼痛感、走竄感，噯氣增多，飲食減少的情況。

二、虛證：

1、氣虛秘——臨床表現為氣短乏力，面色無華，倦怠懶言，排便時有便意但力氣不足而排不出，需努爭則出，便後乏力。多見於老年人氣虛體質。

2、血虛秘——臨床表現為面色無華，心悸氣短，口舌淡白，容易健忘等血虛的表現，還伴隨有大便乾結，排出不暢。

2、陽虛秘——臨床表現為手足不溫，手足逆冷，則溫則緩，畏寒肢冷等陽虛的表現，還伴隨有大便乾結，排出困難，小便頻多，小便清長量多等。

3、陰虛秘——臨床表現為潮熱盜汗，五心煩熱、兩顴潮紅、口咽乾燥等陰虛表現，還伴隨有大便乾結，糞質如羊糞。

三、治療方法：

1、熱秘——麻子仁丸或九制大黃丸或當歸龍薈丸或通便靈膠囊。

2、寒秘——附子理中丸或大黃附子湯。

3、氣秘——六磨湯。

4、氣虛秘——黃芪湯、黃芪潤腸口服液。

5、血虛秘——潤腸丸、五仁潤腸丸。

6、陽虛秘——蓯蓉通便口服液。

7、陰虛秘——增液口服液。

四、禁忌：忌食辛辣、油膩、刺激性食物，忌進食過多。宜清淡飲食。

五、食療：（1）清早起床喝一杯蜂蜜水；（2）適量食香蕉；（3）多吃雜糧，如糙米、紅薯、玉米、燕麥、蕎麥等含有豐富的膳食纖維食物。

六、按摩：順時針按摩腹部，也就是順著結腸位置的走向按摩，有助於結腸的蠕動，加快糞便的排出。

之前有過一段時間三四天不上一次廁所，不過沒有放在心上，覺得多喝點水就行了，後來不僅不上廁所，而且出現了口臭、皮膚髮黃、長痘等情況，才意識到自己的便秘有點嚴重了。

我媽給我買了一大袋子香蕉，一天吃很多根，但是還是不怎麼管用啊，反而覺得還有點加重了，後來才去的醫院，醫生說熟香蕉才會通便，我最開始吃得青香蕉裡面含有的化學物質不僅不會通便，還會加重便秘！

然後開了一點通便的藥，除了吃藥，醫生還讓我在生活中多注意，不能再和以前一樣吃完就躺著玩手機，也不運動了。

喝水可以促進身體的新陳代謝，利於糞便排出。

經常運動可以保持腸道的活力，讓消化系統運轉得更好，把糞便排出去。

蔬菜裡含有纖維素，雖然人體不能吸收纖維素，但是纖維素可以使糞便體積膨脹，含水量也提升，降低腸道和糞便的摩擦力。

可以用手在肚子上順時針按摩，千萬別逆時針！順時針是順著消化道的方向，可以在三餐後一小時的時候按摩。

比如捲心菜、花菜，碳酸飲料也不要喝了，比如可樂、汽水。

經常出現便秘的朋友，身體是非常需要水分的，所以，水一定不能少。但是喝水也是有講究的，千萬不要以為一次喝一大杯就了事，特別是吃飯前後半小時，喝多水是不利於消化的。所以平時要均勻的喝，嘴巴保持潤潤的感覺就對了。一天喝水的量儘量達到2升左右。

酸奶也是很不錯的選擇。酸奶這個東西，可別小看它了，益處還真不少呢。裡面各種有益菌除了可以幫助我們提高免疫力，還可以幫助腸道消化，促進腸蠕動，而且酸奶對於某些自發性咽喉炎也有一定的輔助療效。

多吃粗糧。尤其是晚餐，不要以大魚大肉，應以素食為主，補充些粗糧食物。紅薯，玉米，糙米或者全麥食品都是不錯的。如果覺得麻煩，睡前一小時可以泡一包燕麥也不錯，既方便，又簡單。

每天空腹吃一個蘋果。蘋果性平，基本上所有人群都可以吃。蘋果含有大量的纖維素，對於腸道蠕動有很大的推動力，蘋果中的果膠對於吸收水分軟化大便有一定的作用。所以，沒事的時候啃一個蘋果吧。

睡前按摩。按摩其實是一件很簡單的事情，躺在床上，趁還沒睡著，給自己的肚子揉兩下吧。經常便秘的人，大便會積棸在腸管後部分，用手摸下左小腹下方也能感覺到有一段硬硬的地方。用手輕輕的按壓直到它變軟，第二天起床後喝杯水就會如廁的慾望了。

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