是否服用過二甲雙胍降糖藥？它的機制就包括了減重，抑制吸收的作用。是治療糖尿病的一線藥品，屬於老藥了，禁得起時間和效果的考驗。

我建議你考慮一下胃轉流手術治療方法，找一家靠譜的醫院，再找一個專業的醫生，好好的給你評估一下手術後的利弊得失問題，因為這種手術治療方法就是專門針對肥胖型的二型糖尿病患者，挺簡單的一個道理，就是把你胃切掉三分之二以上，留下一小部分的胃口，讓你一頓只能吃下很少部分的食物，直接就能解決肥胖健身的問題。運氣好的話，很快就能停針減藥，甚至還有逆轉糖尿病的可能性。有很多成功的例子，術後都停針停藥了，就靠控制飲食和運動的治療，血糖水平也能長期的平穩不反彈。

當然，手術有風險，並沒有百分百的安全和成功率，但是你光節食和運動又起不了太大的作用。你的體重擺在那裡，吃得太少了你肯定餓的受不了，還有低血糖的風險，低血糖可比高血糖更加危險。只有運動是一種最靠譜的方法，但是運動特別是肥胖者人群，去參加運動那是需要極大的毅力和決心的，要做好充分的吃苦準備，而且還要長期的堅持下去，才能達到一些效果。如果你的運動方法是三天打魚，兩天曬網，那是根本就起不到一點作用，而且還有反彈的結果。所以這胃轉流手術治療肥胖者糖尿病的方法，是可以去考慮一下，理解並接受它，而且現在這種手術的方法和技術水平已經十分成熟了，成功率也達到了八九十以上了。你真可以參考一下我的這個意見和建議。

肥胖症糖尿病，為什麼減不下來，因為大便不通，為什麼大便不通。請問三焦

少陽不止包括肝膽，少陽還包括三焦，三焦者，決瀆之官，水道出焉。人體主管水道的西醫一般認為是腎，影響腎臟過濾效應的除了水還包括代謝廢物，一般認為肝膽是人體的解毒和代謝器官，實際上除了肝膽還有三焦，也就是淋巴系統是人體最大的廢物處理器官，西醫看淋巴系統腫有免疫原和細胞吞噬因子，所以在真正的少陽是人體真正的解毒和廢物處理系統

最輕的是小柴胡湯，直接抗菌消炎

從大便出來，便是大柴胡湯

而疾病遷延太久就會加大三焦，也就是淋巴系統的負擔，在淋巴系統出問題的時候，通常已經是虛症，還想用苦寒通下的快車道用大柴胡下來是走不通的，就是短期這條路走得通，長期這條路也是走不通的，經方就是柴胡桂枝幹薑湯，裡面就是，柴胡黃芩桂枝幹姜牡蠣天花粉炙甘草，其中體現淋巴作用的就是天花粉和牡蠣

二者強烈清淋巴，保持淋巴通暢是人體免疫系統最重要最關鍵的地方，柴胡桂枝幹薑湯臨床治症極多，堪稱獨立於小柴胡湯外的一個大殺器。天花粉普通醫生只是用來降糖，牡蠣普通醫生只是用來補鈣，但二者配合起來和柴胡黃芩一起，神擋殺神佛擋殺佛

所以柴胡桂枝幹薑湯 說的是廢物處理的淋巴和抗菌消炎解毒的肝膽的關係

在排洩方面，就是淋巴與腎臟的關係，為什麼糖尿病人多尿臭，西醫說是泌尿感染，中醫說是下焦溼熱，用苦寒通利，對不對，也對也不對，但還是進入了下成，張仲景就不這樣看，張仲景認為，泌尿系統或稱為下焦出現溼熱，相當大一部分是因為三焦不通，也就是淋巴不通，這個方子就是瓜蔞瞿麥丸，附子茯苓瞿麥天花粉山藥，附子茯苓強心通陽，山藥保護內皮血管，天花粉清淋巴，這裡還差了牡蠣，治下焦虛勞，牡蠣是張仲景必用的藥物，代謝綜合徵肥胖糖尿病都屬於虛勞的範疇，一定要用，但這都不是最關鍵的，最關鍵的是瞿麥，瞿麥與一般通水利尿藥的區別在於，它富含鉀，這也是用附子茯苓的一個重要原因，因為瞿麥富含鉀強烈抑制心臟，在強心利尿這條路上，張仲景一貫的態度是，只有眼前路沒有身後身，就是要強心就是要利尿，沒有說因為外周灌滲不足而保水保溼。所以用瞿麥必定要配附子茯苓。但是為什麼一定要用瞿麥來補鉀呢？一般人都知道糖尿病嚴重的後來會有周期性麻痺，這是由低血鉀引起的，這應該說只是在晚期才有的，但是從哲學上講，風生於地者，起於青萍之末，任何事物未有徵兆時其萌芽已經產生。那麼低血鉀的機制在哪裡，在腎。腎小管遠端酸中毒，導致的低血鉀。補鉀能改善下焦體液酸化程序，保持腎臟正常的排出廢物回收尿液維持滲透壓平衡維持電解質平衡的功能。此外，腎小管遠端酸中毒也會導致低血鈣高尿鈣，這也是要同時用補鈣藥和利尿藥的原因。牡蠣補鈣。瞿麥利尿。其實分析瞿麥的作用，就不一定要用瞿麥，用海藻和其它利尿藥結合也有很好作用。

這就基本說完了，代謝綜合徵患者，解毒消毒排毒的這條通路不通暢，所以大便或硬或溏，小便或劑或不利，都趕不上正常人的代謝水平。這條路不強壯起來，看很多別人用的補腎或者降脂或者降血糖，都很難控制住代謝綜合徵

柴胡桂枝幹薑湯和瓜蔞瞿麥丸是傷寒論裡治療代謝蓄積的終極之方，再看虛實表現斟酌配合用補正藥和通便藥，是治療代謝綜合徵的最終大殺器

劉渡舟曾用真武湯和五苓散治療一個病人的便秘，說微斯人吾誰與歸。

栝樓瞿麥丸張仲景主症裡面有渴，有水汽，這說的並不好，它的主症應該是小腹滿，大便或硬或溏，身或熱或寒

飲食控制加適量活動。這個飲食控制不是讓你少吃或者不吃，二是嚴格控制攝入比例的合理性，具體每種多少應該由醫生根據你的情況來定，如果超重過多，建議在醫生監控下進行一定程度的斷食治療，但自己不要隨便在家試，一旦掌握不好低血糖也不好。

糖尿病人減肥，減不下來，也有很多原因。一是熱量的攝入是否超量？選擇的食物是否正確？二是血糖控制是否達標？胰島功能是否正常？三是是否還有其他疾病或遺傳問題？比如甲減，比如天生代謝功能低下……把這些問題都做了排除以後，還不能做到減重，那就需要在用中醫方法調理看看是否氣虛？是否有淤堵？

糖尿病人體內並非糖多。想想正常人吃糖比你多，還不會尿糖，那他的糖哪裡去了？

糖是細胞活動必須的能量提供物質，當然被細胞吸收利用了呀。

糖尿病人不敢吃糖血液中糖還堆積，為什麼？細胞不吸收利用糖了唄。

所以解決糖尿病應該是修復細胞問題，而不是醫學上的用降糖藥化解血液糖分和胰島素控制肝臟釋放糖的速度。

而修復細胞又不能靠醫生現藥品，靠的是細胞自身天生的修復能力，我們只需要借給均衡的修復材料（營養素）和適度運動。

1.基礎藥二甲雙胍必須聯用，不管是吃藥還是注射胰島素治療。

2.控制飲食，糖尿病飲食，必需。

3.規律生活，堅持鍛鍊身體，勞逸結合。

4.檢測血糖。

5.規律有效的降糖治療，預防低血糖。

透過正常的運動和正常的生活沒有減不下的體重，只要堅持，堅持就是勝利。俗話說，皇天不負有心人。

另外向大家推薦一下辡木子，它有減肥降脂，降低血糖的神奇功效，服用後有不思飲食的效果，能收縮脾胃功效，自然能少食，達到減肥降脂降體重目的，值得嘗試提倡。

簡單的一句話：管住嘴邁開腿

有的人說已經管住嘴了，就是瘦不下來，也許管的不對，可能能量不夠，也減不下來的，吃飽了才有能力減肥！建議增加蛋白質、維生素礦物質的量，減少淡水化合物的量，適當的運動

糖尿病病人有的肥胖，很多人是非常瘦的，肥胖的病人想要體重降下來其實不難，就是控制飲食，配合降血糖藥物治療。控制體重咋們要科學認識這個疾病，還要科學的減肥。

糖尿病病人的症狀就是三多一少，飯量大，愛喝水，所以尿就多了，但是體重卻下降了。

糖尿病是因為體內胰島素分泌不足，或者胰島素功能減退，我們體內血糖不能轉化為其他營養物質，高血糖在腎臟產生利尿作用，所以尿就多，高血糖狀態的血液滲透壓高刺激人體口渴要喝水，糖營養的丟失又必須不斷補充，所以糖尿病餓的快，因為大量血糖丟失後，人體脂肪，糖原分解來補充血糖，所以人會出現消瘦。長期高血糖會產生很多併發症，血管破壞，器官功能受損等。

肥胖的糖尿病病人如何減輕體重呢？

第一控制飲食最關鍵，低鹽低脂低糖飲食，減少能量的攝入，少吃多餐。

第二一定強度的身體鍛鍊非常重要，身體鍛鍊可以促進血糖的轉運，降低了血糖，還可以促進脂肪分解，從而減輕體重。

第三藥物治療，抑制血糖的吸收，促進體內脂肪分解作用。