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  • 1 # 劉雪梅醫生

    你好,精索靜脈曲張是導致男性不育的疾病之一,精索靜脈曲張患者20-50%伴有精液質量異常和睪丸組織學改變,因此他們的生育力也受到影響。

    精索靜脈曲張分為三種程度:

    輕度精索靜脈曲張:從表面根本看不出來曲張的靜脈,用手摸也不怎麼明顯,但是患者如果屏氣增加腹壓,就可以摸到精索靜脈曲張,當平躺時曲張的靜脈又消失。最好的檢查就是用彩超,一下子就可以看出來了。

    中度精索靜脈曲張:跟輕度一樣,從表面看不出有什麼變化,但是用手摸可以摸出來有曲張的靜脈,平躺後曲張的靜脈又會逐漸消失。

    重度精索靜脈曲張:從表面看,陰囊有明顯的腫大,表面還有曲張的靜脈團凸出,就像蚯蚓狀的團塊,陰囊睪丸部位有明顯的墜脹不適感。

    精索靜脈曲張症狀

    精索靜脈曲張患者大多無明顯症狀,一些人可出現陰囊部脹滿和下墜感,於行走、站立時加劇,平臥休息後減輕。嚴重者因墜痛而影響行走或出現神經衰弱症狀。大部分患者因不育就診時才被發現精索靜脈曲張。

    精索靜脈曲張為什麼會導致不育?

    ①血液淤積導致陰囊區域性溫度升高,平均上升0.6℃,影響睪丸生精功能;

    ②睪丸和附睪靜脈血流淤滯、小血管栓塞,造成組織內缺氧和二氧化碳蓄積,損傷睪丸生精上皮;

    ④靜脈血返流,腎上腺和腎臟的代謝產物如兒茶酚胺、前列腺素等能透過精索內靜脈或交通支返流至睪丸和附睪,影響精子生成;

    ⑤影響附睪功能,造成精子成熟障礙等。

  • 2 # 不孕科醫師孔丹

    懷不上孩子?大部分人陳舊觀念都會認為是女性的原因,其實並不全是,很多男性疾病也會導致不育,一起來了解下精索靜脈曲張是否能導致不育?

    一、不育和精索靜脈曲張的關係

    陰囊內曲張靜脈會對睪丸的生精功能產生一定的不良影響,但並非精索靜脈曲張患者都會不育,因精索靜脈曲張程度與臨床表現不成正比。

    據統計,國外有人統計一千例不育男子的病因時發現,因精索靜脈曲張所致不育者達39%。 男性不育症患者中精索靜脈曲張發生率比常人精索靜脈曲張發生率高2~3倍,這只是說明男性不育與精索靜脈曲張有相關性,有相當一部分精索靜脈曲張患者不經治療都能夠正常生育。當然生育是大家都比較關心的問題,作為男性不育症患者如有合併精索靜脈曲張並有精液質量異常,治療精索靜脈曲張還是應相對積極一些,20%~40%的男性不育患者有精索靜脈曲張。

    精索靜脈曲張是指精索靜脈叢因各種原因引起的迴流不暢,而出現區域性靜脈擴張、迂曲、伸長的病理現象。

    精索靜脈曲張的出現不僅危害男性的健康,更是造成很多男性不育的重要原因,很多患者對這方面都不是很瞭解,精索靜脈曲張為什麼會造成男性不育?導致精索靜脈曲張的原因有哪些方面?

    1、一些男性朋友肌纖維組織發生萎縮或者是鬆弛,這樣不利於精索內靜脈的迴流,此時會容易造成男性精索靜脈曲張的發生。

    2、通常青壯年男性的性機能比較旺盛,陰囊內容物血液的供應也比較旺盛,性慾較高,區域性充血較重,此時,男性容易發生精索靜脈曲張,所以一些男性患者朋友精索靜脈曲張可隨著年齡的增長而逐漸的消失不見。

    2、營養障礙。由於靜脈血流鬱滯,睪丸、附睪的血液迴圈受到影響,其所需的營養和氧氣供應缺乏,從而影響了精子發生。

    3、睪丸內分泌功能障礙。由於陰囊內區域性溫度升高、睪丸的供血和供氧不足,必然影響了睪丸曲細精管內間質細胞的內分泌功能,從而干擾了精子發生。

    4、氧自由基的破壞作用。一些研究表明,當發生精索靜脈曲張時,睪丸組織內氧自由基增加,脂質過氧化作用加重,從而影響了精子的發生及精子功能。

  • 3 # 楊莉萍大夫

    精索靜脈曲張危害

    第一,精索靜脈曲張導致男性不育的機制與精子質量異常、睪丸體積縮小、睪丸灌注減少及睪丸功能障礙等方面有關。第二,可引起疼痛不適,嚴重可引起睪丸萎縮。

    精索靜脈曲張需要手術嗎

    精索靜脈曲張分為輕度、中度和重度。輕度時,可先保守治療,但若達到中度以上,則建議手術治療。

    另外,如果患者久站以後出現睪丸的酸脹不適,或者精子質量嚴重受損,也需要手術治療。

  • 4 # 康愛多網上藥店

    近幾年以來,男性出現不育的情況也是屢見不鮮。這些情況往往都是因為男性精子質量不佳,導致存活率低下,無法與卵子結合。精索靜脈曲張對於男性朋友來說,是一個難以言說的痛。這個病症在正常男性的發病率為10%-15%,而在不育男性中,因精索靜脈曲張導致的不育,約佔15%-20%。因此精索靜脈曲張導致的少弱精症,是導致男性不育的罪魁禍首之一。

    那麼精索靜脈曲張有哪些危害呢?又有哪些是需要注意的呢?今天這篇文章就帶大家進一步瞭解一下。

    精索靜脈曲張的危害有哪些?

    精索靜脈曲張患者引起回 流不暢 、血液倒流 ,靜脈血液內的有毒物質 、氧化物質 、 缺氧情況破壞了睪丸的生精環境 ,影響了精子發育 ,造成精子質量低下。因此精索靜脈曲張是會對男性生育功能造成損害的。

    一般可以將精索靜脈曲張分成三個程度:

    1. 輕度精索靜脈曲張可以沒有症狀,對人體沒有什麼危害。

    2. 中度精索靜脈曲張,可以引起陰囊部的墜脹不適和疼痛,也可以導致睪丸的生精功能異常,精液質量的下降,引起男性不育。

    3. 重度精索靜脈曲張可以導致患側睪丸的體積縮小,質地變軟,影響患側的睪丸功能。

    精索靜脈曲張又有哪些需要注意的呢?

    1、飲食方面

    (1)禁食辛辣食品,辛辣刺激性食品會造成強烈的刺激作用,應該禁食蔥蒜、胡椒、芥末以及辣椒等食物。

    (2)為了保證正常食慾,儘量在靜謐的環境進食,這樣可以增強食慾。

    (3)應該控制鹽的攝入,儘量保證飲食清淡,日常食鹽攝入量控制在5克以下。

    (4)患者不能暴飲暴食,暴飲暴食或者食用過量有可能導致機械性損傷食道靜脈和胃底靜脈出血。

    (5)靜脈曲張破裂出血是肝硬化的併發症之一,而酒精中間的代謝產物乙醇對肝臟有直接損害作用,飲酒可加重肝臟的損傷,誘發出血。因此要避免飲酒。

    2、治療方面

    在中國傳統的中醫理念中,有“腎藏精”的說法,少弱精症屬中醫“精冷”“精稀” “精少”範疇,“腎藏精、主生殖”,只要腎氣補足,生育能力的障礙就能得到緩解和治療。因此可以使用中成藥要幫助治療。常見的中成藥就有麒麟丸。麒麟丸是由何首烏、淫羊藿、鎖陽等15種中藥材製成的。具有補肝益腎、補腎益精、活血益氣的功效。同時具有抗氧化性,有利於生殖細胞的活力,從補腎益精來增強生殖能力,提高精子濃度活力,進而改善生育能力。

    麒麟丸的藥理作用明顯改善睪丸微迴圈障礙,加快睪丸生精功能恢復和精子的生長、恢復。是治療精索靜脈曲張導致的不育症的良藥。

    也可以透過藥物治療來進行治療,只是藥物治療更多的是停留在消除病症,而不是從根本上調理。藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病症,並刺激男性睪丸間質細胞產生睪丸酮促進曲細精管產生精子,適用於病情較輕的患者或手術治療後精液質量未得以明顯改善的患者。

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