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1 # 相依為命吧
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2 # 土裡剛冒芽
這個問題我遇到了,西方人的醫學也許讓很多人都已經完全的徹頭徹尾的相信了,西方的醫學知識難道我們華人從來沒有過一絲疑問嗎?
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3 # 一路向醫
今天一個孕婦孕26周門診檢查空腹血糖5.3mmol/L,於是診斷為妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病作為孕婦常見的妊娠特有疾病,在臨床中發生率較高,在國內的發生率在1%到5%,為何未懷孕時5.3就是正常的,懷孕了反而就是糖尿病了呢?
一.妊娠期糖尿病究竟是什麼?此種疾病是懷孕前糖耐量是正常的,但是懷孕之後糖耐量是異常的,現在每年的發生率都在增高,在國際上總得發生率在1%到14%,其診斷標準是做糖耐量實驗的最終確定指標,如果空腹大於5.1mmol/L,餐後一小時大於10.0mmol/L,餐後兩小時大於8.5mmol/L,任何一項高於此指標就可以診斷為妊娠期糖尿病。
二.為何懷孕前和懷孕後的指標不一樣?懷孕之後在早中期,隨著孕周的增加,胎兒對營養物質需求量增大,需要的能量增加,葡萄糖最為最好的能量物質被利用,孕婦血漿中葡萄糖水平在妊娠進展時出現降低,空腹血糖就會降低10%,所以懷孕以後血糖應該是較懷孕前低的。造成孕婦血糖低的主要有三點:
1.胎兒利用葡萄糖的量增加,血糖就會降低。
2.在妊娠之後腎臟血流量會增加,同時腎小球濾過率會增加,但是腎小管重吸收葡萄糖的比例不再增加,會導致一些孕婦出現尿中有糖。
3.在孕期雌激素和孕激素會消耗葡萄糖。
從而孕期空腹更容易會消耗葡萄糖,但是這些都是生理性的,是正常的現象,這就是為何同樣的數值,比如5.9在孕前是正常的,孕後5.8就是異常的原因。
總結:孕前和孕後的參考值是不一樣的,因為孕後更容易消耗血糖。
我是三甲醫院婦產科醫生,關注糖尿病,關注健康,給你健康的呵護與保障。
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4 # 產科李醫生
孕婦和非孕婦的血糖標準是不一樣的
非孕婦的糖尿病診斷標準是空腹血糖大於7mmol/L
孕婦的糖尿病診斷標準(一般指孕24周之後)是空腹血糖大於5.1mmol/L
這是因為孕婦的糖代謝是比較特殊的。胎兒在發育過程中,透過激素調節,母體的營養物質是優先供給胎兒使用的,例如即母體的血糖優先供給胎兒,這樣就造成了孕婦的血糖水平低於非孕期,糖尿病的診斷標準也就下降了。
妊娠期糖尿病的本質就是各種原因導致的胰島素功能異常。在非孕期胰島負擔小,尚能維持正常血糖水平,但妊娠後臟器負擔加重,胰島功能不足以維持,就早成了血糖異常。
妊娠期糖尿病對母嬰雙方都有較大的危害,其中對胎兒的危害更大(發育異常、畸形、巨大兒、難產、窒息等等),所以發現妊娠期血糖異常後必須在醫生建議下進行控制和治療。
回覆列表
婦女懷孕前空腹血糖5.9正常,為什麼懷孕後5.8算增高呢。有木有專家幫忙說下?病情分析:是正常的,不用擔心血糖的問題。意見建議:一般孕期都會做耐糖檢查,你的值是在再正常範圍內,但平時也要注意清淡飲食,避免高糖飲食。