視交叉由左右視神經匯合而成，兩眼鼻側的神經纖維在此交叉。視交叉位後螺鞍之上，其上方有腦垂體，前上方有大腦前動脈和前交通動脈，後方為灰結節、乳頭體和由灰結節發出的調頭，兩側為海綿竇及竇內的Ⅲ、ⅳ、V、ⅵ顱神經和頸內動脈等。近年來，較多的學者認為，顱腦損傷時，腦組織的相對位置移動，可導致供應視交叉的前交通動脈或其分支視交叉動脈撕裂，影響視交叉血液供應.引起血管栓塞、組織軟化，也有學者認為，當顱骨發生前後位壓縮性損傷時，顱骨橫徑加大，可導致蝶鞍骨折、鞍上血腫、水腫，壓迫視交叉神經纖維並影響其微迴圈，骨折片也可直接使視交叉神經纖維受損傷。額骨靠近中線的碰按傷，其對沖骨折線常波及顱底，引起視交叉的挫傷或撕裂傷。此外當膠水腫或腦血腫引起煩內壓增高時，視交叉中央部易受損傷。顱底骨折合併視交叉損傷時，由於多波及視交叉區域許多重要組織，傷情常較嚴重。視交叉損傷的典型體徵是雙眼周邊視野出現額側伯盲和黃斑分裂(視野的邊緣垂直透過注視點)，或一眼全盲，一眼領例偏盲，嚴重者雙眼全盲。視野缺損區邊緣陡峭，多為永久性缺損。傷後可立即發生視野改變.也可以間歇一段時間才出現，這與傷情有關，視交叉撕裂傷和刺傷常立即發生視野改變，視交叉遭受壓迫或血迴圈障礙，則傷後隔一段時間視野改變才出現。有的在伯盲區內儲存島狀或半島狀視野。傷後數週可發生雙眼下行性原發性視神經萎縮。大部分傷員視力減退，也有部分傷員儲存較好的中央視力。其他症狀根據合併傷的部位而不同;領部挫傷嗅神經受累時，嗅覺減遲.癲癇發作。腦下垂體損傷可出現尿崩症，有時也有全垂體功能減退，在受傷相當一段時期之後還可出現病理性肥胖、巨人症等。合併蝶骨骨折，篩板小孔骨折時，可將硬腦膜撕裂，引起腦脊液鼻漏，有副鼻竇感染時.還可併發軟腦膜炎。合併一條或數條服外肌撕裂者，可發生麻痺性斜視、複視和眼球突出等症狀。