在討論本題之前，首先應把“先天”與“後天”兩個相對的概念搞清。《靈樞.決氣篇》說： “兩神相搏，合而成形，常先身生是謂精”。《靈樞·經脈篇》又說：“人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，面板堅而毛髮長。綜合上述兩段經文可知，所謂“先天”，是指稟受子父母“兩神相搏”之精，及先天之精所化的先天之氣，是遺傳而來，為人體生命之本原。是否可以理解為男性精子與女性卵子結合的受精卵而言。也可說“先天”指人體受胎時的胎元。它在個體生命中系“先身”而生。“後天”是指“精成”以後，即“腦髓生，骨為幹……面板堅而毛髮長”，就是受精卵以後的整個生命發育過程，皆應謂之後天，也應包括胚胎髮育整個階段。因為在胚胎髮育階段主要是由母體間接的獲得水谷精微物質的營養而發育，已不再繼續集受父體，所以應稱其為後天。
腎藏精，主命火，命火為“生氣之源，是生命的原始動力。男性從“二八腎氣盛界癸至，精氣溢瀉……”，女性從“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下……”開始，腎的精氣充盛，“兩神相搏”故能有子，和“精成”以後的整個發育生長，抗禦外邪的能力，都是腎的精氣起決定作用。所以《醫宗必讀》說“先天之本在腎”。往往人體素質強健，稱之為“先天充足”，素質虛弱，稱之為“先天不足”。
脾胃有消化、吸收、輸布水谷精微之功能，而組成人體以及與生命活動密切相關的氣血則是由水谷精微所化生，所以又說“脾胃為氣血化生之源”。兩神相搏之“精”，在母體內發育，以及胎兒娩出後，營養的供給都靠脾胃消化、吸收水谷精微。只是胎兒時由母體間接供給，娩出後個體直接從外界索取而已，所以《醫宗必讀》說“一有此身，必資谷氣，谷入於胃，灑陳於六腑而氣至，和調於五髒而血生，而人資以為生者也，故日後天之本在脾”。
明代張景嶽說“人始生，本乎精血之源，人之既生，由乎水谷之養。非精血無以立形體之基，非水谷無以成形體之壯，精血之司在命門，水谷之司在脾胃，本賴先天為之主，而精血之海又必賴後天為之資。”故脾主運化水谷精微，須靠腎中陽氣溫煦，並腎精氣為後天形體之基-礎，而腎之所藏精氣，亦有賴於水谷精微的不斷化生與補充。因此，中醫認為，脾與腎，即“後天”與“先天”是相互資助，相互促進，在病理上亦常相互影響，互為因果。如腎陽不足，不能溫煦脾陽，而至脾陽不足，若脾陽不足，不能運化水谷精微，久則可累及腎陽不足。臨床所見“脾腎陽虛證”即由此而生。
有關“先天”與“後天”的概念，嚴格來講，“先天”只能同時稟受於父母雙方，而“後天”則可直接或間接的攝取於水谷精微和自然界。基於這一點，不難理解，臨床真正有些因先天性器質缺陷所致的病理改變，單純通過後天補益是不能獲效的。如先天性心房間隔缺損，心室間隔缺損，先天性智慧發育不全等，單靠藥物進行後天培補基本無效。前兩者多采用手術修補，方可彌補先天之缺損，而後者目前尚無恰當的治療方法。隨著現代遺傳工程學的發展，未來探討出良好的治療方法，這是可能的。
在討論本題之前，首先應把“先天”與“後天”兩個相對的概念搞清。《靈樞.決氣篇》說： “兩神相搏，合而成形，常先身生是謂精”。《靈樞·經脈篇》又說：“人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，面板堅而毛髮長。綜合上述兩段經文可知，所謂“先天”，是指稟受子父母“兩神相搏”之精，及先天之精所化的先天之氣，是遺傳而來，為人體生命之本原。是否可以理解為男性精子與女性卵子結合的受精卵而言。也可說“先天”指人體受胎時的胎元。它在個體生命中系“先身”而生。“後天”是指“精成”以後，即“腦髓生，骨為幹……面板堅而毛髮長”，就是受精卵以後的整個生命發育過程，皆應謂之後天，也應包括胚胎髮育整個階段。因為在胚胎髮育階段主要是由母體間接的獲得水谷精微物質的營養而發育，已不再繼續集受父體，所以應稱其為後天。
腎藏精，主命火，命火為“生氣之源，是生命的原始動力。男性從“二八腎氣盛界癸至，精氣溢瀉……”，女性從“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下……”開始，腎的精氣充盛，“兩神相搏”故能有子，和“精成”以後的整個發育生長，抗禦外邪的能力，都是腎的精氣起決定作用。所以《醫宗必讀》說“先天之本在腎”。往往人體素質強健，稱之為“先天充足”，素質虛弱，稱之為“先天不足”。
脾胃有消化、吸收、輸布水谷精微之功能，而組成人體以及與生命活動密切相關的氣血則是由水谷精微所化生，所以又說“脾胃為氣血化生之源”。兩神相搏之“精”，在母體內發育，以及胎兒娩出後，營養的供給都靠脾胃消化、吸收水谷精微。只是胎兒時由母體間接供給，娩出後個體直接從外界索取而已，所以《醫宗必讀》說“一有此身，必資谷氣，谷入於胃，灑陳於六腑而氣至，和調於五髒而血生，而人資以為生者也，故日後天之本在脾”。
明代張景嶽說“人始生，本乎精血之源，人之既生，由乎水谷之養。非精血無以立形體之基，非水谷無以成形體之壯，精血之司在命門，水谷之司在脾胃，本賴先天為之主，而精血之海又必賴後天為之資。”故脾主運化水谷精微，須靠腎中陽氣溫煦，並腎精氣為後天形體之基-礎，而腎之所藏精氣，亦有賴於水谷精微的不斷化生與補充。因此，中醫認為，脾與腎，即“後天”與“先天”是相互資助，相互促進，在病理上亦常相互影響，互為因果。如腎陽不足，不能溫煦脾陽，而至脾陽不足，若脾陽不足，不能運化水谷精微，久則可累及腎陽不足。臨床所見“脾腎陽虛證”即由此而生。
有關“先天”與“後天”的概念，嚴格來講，“先天”只能同時稟受於父母雙方，而“後天”則可直接或間接的攝取於水谷精微和自然界。基於這一點，不難理解，臨床真正有些因先天性器質缺陷所致的病理改變，單純通過後天補益是不能獲效的。如先天性心房間隔缺損，心室間隔缺損，先天性智慧發育不全等，單靠藥物進行後天培補基本無效。前兩者多采用手術修補，方可彌補先天之缺損，而後者目前尚無恰當的治療方法。隨著現代遺傳工程學的發展，未來探討出良好的治療方法，這是可能的。