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1 # 囉嗦囉嗦吧
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2 # 柯大夫兒科科普教育
1、兒童患呼吸道感染,通常有鼻塞流涕打噴嚏咳嗽症狀,其實類似過敏症狀,通常需要
來酸氯苯那敏片來阻止或者改善症狀症狀。
2、但是來酸氯苯那敏片為第一代抗組胺藥物,有很多副作用,比如嗜睡,精神不振,食慾不開,甚至煩躁,排尿困難,所以小嬰兒感冒在使用這些藥物相當慎重。
3、如果寶寶大於6個月可以選擇新型抗組胺藥物,減少副作用,比如西替利嗪口服液,大於一歲可以選擇西替利嗪滴劑,那小於6個月就不處理嗎?最好辦法就是生理鹽水噴鼻,然後用吸鼻器吸出改善寶寶感冒症狀,單純感冒症狀,複方感冒藥物在2歲以下一定不能使用,還同時帶有退燒成分。
4、如果流鼻涕噴嚏,伴有咳嗽,主要感冒藥物和止咳藥物裡來酸氯苯那敏片成分重複疊加在一起增加副作用更要小心。
5、雖然來酸氯苯那敏片價格比較便宜,但是對於兒童來說,更要關注副作用,而不單單是價格問題。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。 -
3 # 南開孫藥師
急性上呼吸道感染簡稱上感,大部分是由病毒所引起,通常病情較輕,病程短,是一種自愈性疾病,常見症狀為發熱、全身肌肉疼痛、咽痛或聲音嘶啞、咳嗽以及打噴嚏、鼻塞、流涕等卡他症狀。
馬來酸氯苯那敏又名撲爾敏,是一種抗過敏藥,是複方感冒藥中的常見成分,具有抗組胺作用,有助於消除或減輕打噴嚏、流涕等卡他症狀,還有一定程度的抗膽鹼作用,有助於減少呼吸道的分泌物,緩解咳嗽症狀,因此撲爾敏被推薦為普通感冒首選抗組胺藥。
兒童因其器官功能尚未發育完全,特別是2歲以下的兒童,用藥需特別謹慎,服用馬來酸氯苯那敏需注意:
避免重複用藥:因為馬來酸氯苯那敏是兒童複方感冒藥中的常見成分,所以如果服用馬來酸氯苯那敏,再服用其他複方感冒藥,一定要看清藥物成分,避免重複使用。此外,還有一些其他的抗過敏藥,如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪,賽庚定等,都不應該和馬來酸氯苯那敏同時服用。還有一些中藥複方感冒藥中也加入了馬來酸氯苯那敏,如維C銀翹片和感冒靈顆粒,也應該加以警惕;中樞神經系統不良反應:馬來酸氯苯那敏有中樞抑制作用,可引起鎮靜、嗜睡,可誘發癲癇,有癲癇病史的兒童應禁用;其他不良反應:還可見口乾、眼乾、面板幹、便秘、過度興奮等不良反應,兒童用藥需謹慎;兒童用量:馬來酸氯苯那敏需要根據兒童體重來計算用量,兒童用量為每天0.35mg/kg,分3~4次服用,例如一個20kg的患兒,每天的用量為7mg,分3次服用,每次大約為2mg。文章開頭提到,急性上呼吸道感染是一種自限性疾病,可以自愈,對於兒童來說,馬來酸氯苯那敏具有較強的鎮靜作用,不良反應較多,用於緩解打噴嚏、流涕,咳嗽等症狀並非最佳選擇,對於6個月以上的患兒,如果症狀嚴重,可以使用西替利嗪或氯雷他定緩解症狀,安全有效。
參考文獻:
特殊人群普通感冒規範用藥專家組. 特殊人群普通感冒規範用藥專家共識[J],國際呼吸雜誌,2015,35(1):1-5.
陸權,安淑華,艾濤等. 中國兒童普通感冒規範診治專家共識(2013年)[J],中國實用兒科雜誌,2013,28(9):680-686.
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馬來酸氯苯那敏是組胺H1受體拮抗劑,本品能對抗過敏反應(組胺)所致的毛細血管擴張,降低毛細血管的通透性,緩解支氣管平滑肌收縮所致的喘息,本品抗組胺作用較持久,也具有明顯的中樞抑制作用,能增加麻醉藥、鎮痛藥、催眠藥和局麻藥的作用。
感冒症狀有咳嗽,流涕,喘息,頭痛,藥物本身可以緩解咳喘,流涕,同時與解熱鎮痛藥物配伍,可增強其鎮痛和緩解感冒症狀的作用。
注意事項:1.忌辛辣、生冷食物2.有鎮靜促睡眠作用,服用後會影響孩子正常學習生活。