《也談＂頸椎病＂》

經常有患者自訴＂頸椎＂不好，但問其什麼是＂頸椎＂時，他們卻並不清楚。細問才知，其實他們所想表達的是＂頸部＂不舒服。

頸部包括骨、神經、血管、肌肉、筋膜，組合成多種器官結構。＂頸椎＂只是指組成頸段脊柱的骨，用它來代指＂頸部＂顯然欠妥。

人們動轍就說＂頸椎＂，是一些醫生＂科普＂的結果。

但是，目前的＂頸椎病＂診斷和分型，其實是把多種臨床表現和發病機制毫無關聯的疾病混為一談，統統歸咎於＂頸椎＂的影像學改變。於是一方面＂專家＂遍地，不查病人，只看片子就下診斷一一＂必須手術，否則癱瘓＂；另一方面＂神醫＂頻出，藥物、手法、器械等等根本不可能改變骨骼的方法都能治好＂專家認定＂必須手術的＂頸椎病＂。而＂頸椎病＂卻依然是＂疑難雜症＂，擾人不己。

其實，頸部各種組織和結構發生異常都可以引起不適，各有特徵，不可籠統地用＂頸椎＂的病變作為診斷的依據。

如果不輕易用＂頸椎病＂這個名詞，思路會更清晰，治療也更能對準目標一一由於骨組織裡沒有神經末稍，發生病變時難以被大腦感知，只有影響到周圍組織時才會出現症狀，＂痛＂不在＂骨＂；神經的功能是採集和傳導資訊，神經幹受損應該表現為感覺減退和肌力下降，沒有理由痛覺反而加強，＂痛＂不在＂神經＂；肌筋膜病損，區域性組織內形成無菌性炎症，再加肌肉痙攣、動作牽扯等力的作用，才可能產生痛感。

一般來說，酸脹緊牽是肌筋膜張力異常的表現，伴隨炎症時表現為疼痛；在高張區的遠端出現迴圈障礙（多為靜脈迴流的不完全受阻）表現為麻，在頸顱部則可表現為腦供血不足。只有神經受損時才會發生感覺運動異常，神經受損也只能表現出感覺運動減弱。

所謂的＂保守療法＂無非是放鬆肌筋膜和消除炎症，不可能改變骨和神經，如果有效，說明治療的其實是軟組織病損，根本不是＂骨質增生＂、＂椎間盤突出＂等。

確認有神經症狀，且與影像學檢查結果相對應時，才有手術的理由，而且必須抓緊時機，切不可因為頸椎病＂、＂椎間盤突出＂有＂保守療法＂而貽誤治療時機。

肩周炎，做爬牆的運動有效果。我以前肩周炎特別嚴重，開車都不行，後來用哪個羽悅本草肩頸包熱敷，熱敷一個月後就好了，現在偶有疼痛，就立即敷上肩頸包，敷一兩次就好了。

是頸椎骨骼變形或移位導致經絡淤阻，建議到醫院檢查確診，再選擇治療方案。

不要採用推拿、按摩等方法，此等方法只能緩解一時，不能治癒；最好的治療方法是採用中醫理療，疏經活絡消除淤阻，矯正骨骼，恢復骨骼及肌肉組織的生理機能，才能達到徹底根治。

剛查出來頸椎病，頸椎不疼，一按鎖骨或手向上就痛是怎麼回事？

題主的病情症狀象頸椎病，但不排除是其他疾病引起的。

一，頸椎病的主要症狀不是頸椎疼。

頸椎病是由於久坐久站，保持一個姿勢時間過長，如低頭看手機，伏案操作電腦過久以及頸椎勞損退變，受傷等原因導致頸椎間盤突出、骨質增生或頸椎生理曲線改變壓迫頸神經根、脊髓、動脈、神經等引起的。頸椎病主要有頸背疼痛、四肢無力活動受限、手指發麻、、行走困難、頭暈、噁心、嘔吐，甚至視物模糊、心動過速，胸悶心悸及吞嚥困難等症狀。症狀與病變部位、病情輕重，患者個體差異各有不同。

頸椎病最常見的就是眩暈，手指頭髮麻，頸部不舒服，及上肢無力上舉和活動受限。如果題主做了影像檢查確為頸椎病，你的”頸椎不疼，一按鎖骨或手向上就痛”就是頸椎病的症狀，而你這個症狀是比較輕的。

二，”頸椎不疼，一按鎖骨或手向上就痛”症狀比較接近肩周炎。

題主的頸椎病症狀比較象肩周炎。建議題主去醫院進一步檢查確診。

肩周炎手不能上舉的病症有個特點，疼痛日輕夜重，睡覺翻身都困難。題主總結一下便知是否是肩周炎引起的症狀。

三，頸椎病的病情症狀與很多其他疾病高度相似，必須去醫院檢查確診。

頸椎病分為頸型頸椎病，脊髓型頸椎病，椎動脈型頸椎病，神經根型頸椎病等六種，各種炎型頸椎病病情症狀都不一樣，並且與其他疾病症狀高度相似，如心前區疼痛、胸悶、心律失常等頸椎病症狀易被誤診為冠心病。而頸椎病常見的眩暈，手指發麻，胸悶與腦梗高度一致，常被誤診為腦梗，我就有過切身體會：

2016年9月一天下午，我突然站立不穩，眩暈嚴重，立即到醫院就醫，CT檢查結論是”腔隙性腦梗塞”，當晚住在急診室吊水，後被以腦梗收進內科住院，多次會診，腦CT檢查都沒查出問題，最後排隊做了MRI 確診為C3/4，C4/5，C5/6，C6/7椎間盤突出(中間型)伴椎管狹窄，雙側脊神經根受壓。結論為”頸椎退行性變”。

確診後再沒用藥，及時按頸椎病保守冶療，睡硬扳床，枕低枕頭幾個月，不久坐低頭玩手機，頸椎病症狀全部消失。

請見配圖我當年的出院記錄和影像檢查報告。

大腦指揮身體各肢體的神經都要透過頸椎，頸椎上連頭顱，下接軀體，有頸椎毛病一定要及時去醫院檢查確診，不嚴重的頸椎病不需動手術，題主現在能在發病初期及時發現，及時就醫確診，用點藥，改變不正確姿勢久坐伏案，長時間低頭看手機，改變不良生活習慣很快會康復。

祝題主早日康復，身體健康。

可事實上很多疾病並不是頸椎病，因此導致治療了頸椎半天，症狀並沒有好轉。

就像一按鎖骨或手向上就疼，其實恰恰不是勁椎病，而更像是垂肩綜合症，接下來咱們就一起來看一下。

頸椎病是一種因頸椎間盤突出刺激壓迫神經、脊髓、血管、交感神經、食管從而引起一系列的症狀。

如臂叢神經根症狀，就會出現胳膊以及肩部疼痛，以及手指的麻木不適，這是最常見的型別；

如椎動脈型，導致血管壓迫表現為頭暈、頭疼；

如頸型，出現以“落枕”為突出症狀的表現；

如交感型，會引起心律失常、頭昏眼花、多汗等；

如頸髓型，出現感覺障礙，如上肢麻木、步態不穩、肌肉萎縮等；

如食管型，以咽喉乾澀、異物感明顯、吞嚥困難等表現。

但需要明確的是不是所有的影像學的突出都會引起症狀的。往往需要排除其他問題後才能得以診斷頸椎病。

垂肩綜合徵是一種累積的姿勢不當導致的勞損，如久坐電腦面前，低頭辦公族。這種姿勢會引起臂叢神經緊張從而引起症狀。並且垂肩綜合徵通常多見於女人。

症狀主要表現為鵝頸（探頸）伴低位肩和水平鎖骨。

就是觸控鎖骨上窩或者提東西下垂手臂都會引起肩部臂部的疼痛，有時候放射到頭、頸、胸部。頸椎的側位片可以看到第二胸椎，而因為肩關節的遮擋，通常在頸椎側位片上只能觀察到第6胸椎。

（1）生活幹預

①減少紅肉、貝類等食物，容易誘發痛感，多吃蔬菜水果；

②保證良好的睡眠，保持心情舒暢；

（2）保守及非藥物療法：

①適度的熱敷，拔罐等能很好的改善疼痛；

②改變頸部姿勢，選用合適的辦工桌以及電腦椅，保持頸椎以及雙手良好的位置，避免長時間一個姿勢；

（3）臨床治療

①可以服用硫痠軟骨素，減少關節退變；

②疼痛明顯可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片；

①雖然頸椎病的型別和表現很多，但也要請醫生幫助鑑別，以免延誤病情；

②月經期間以及孕期哺乳期因激素水平較高，韌帶鬆弛這類疼痛也會加重；

這是屬於頸椎病而引起的神經壓迫症。

趕緊看吧，頸椎壓迫神經，會導致很多病的，高血壓，眩暈症等等，我媽也是這樣，治好了

頸椎病不一定頸椎痛，有可能手麻，頭暈，頭疼，你這有可能一個姿勢太長，冬天特別是體寒，多泡腳

第七頸椎有問題，吃中藥和外貼膏藥一天就好

莖神經，臂叢神經炎，刮痧推拿能好的。

除了頸椎曲度變直，我們都能治療，而且費用不高，不耽誤上班幹嘛的

是頸椎5至6節已出了病變。

頸椎病神經反射疼痛，哪就是頸肩綜合徵，