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1 # G動盆底肌康復專家
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2 # 愛親育兒
產後漏尿尿臨床上稱為記得尿失禁,尿失禁分為壓力性尿失禁,還有急迫性尿失禁,還有混合型尿失禁。臨床上以壓力性尿失禁很常見,就像在42天有一些產婦來複診的時候,不敢笑,也不敢咳嗽,咳嗽的時候還要捂著肚子,不敢大笑。問她怎麼了?醫生,我不能笑。一笑下面就漏尿,根本不敢出去會朋友,參加party,就怕漏尿身上有異味,別人嫌棄,不敢出門。我們把這個又叫做社交癌,一種社交障礙,不敢出去社交了。怎麼辦?透過治療是可以基本上完全把它修復好。修復的最佳時期,一個是順產後的一週,剖腹產後的兩週,我們自己在家躺著的時候放鬆腹部,放鬆大腿,進行凱格爾運動。凱格爾運動收縮我們的PC肌。PC肌在什麼地方,哪個部位的肌肉?我們嘗試著在排尿的過程中怎麼能迫使你的尿流中斷,使那股勁讓尿流中斷,能使上那個勁的肌肉就是我們的PC肌。在休息的過程當中進行PC肌的鍛鍊,一天至多三次,每次做五組收縮的訓練。然後逐漸逐漸增多,從五組增加到六組,六組增加到七組,每天做到十組以上,一天三次。產後42天以後,就可以來到醫院做一個生物反饋的測試,看一下你的PC肌有沒有達到修復正常的狀態。如果沒有達到的話,可以在醫院進行進一步的修復,修復的黃金時期就是產後42天到產後半年。一般經過專業性的訓練,壓力性尿失禁幾乎都是可以恢復的。
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3 # 傾聽209297376
一般順產的孕婦,後期都會出現漏尿的問題。主要是由於生孩子,肚子不斷宮縮,擠壓,造成的陰道鬆弛。只要不是特別嚴重,不用過多擔心。好好調理身體,注意補充營養,多休息。慢慢身體就會恢復到產前狀態,漏尿問題也會逐漸消失的。
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4 # 李秋蓮婦科專家
關於產後漏尿的原因主要是因為,女性經歷懷孕及生產這一過程中,因體內壓力改變,導致膀胱及周邊器官發生位移,骨盆底部肌肉鬆懈,神經受損傷。致使打噴嚏時,腹部壓力增大容易出現漏尿的現象。
首先,在生產過後,一定要有盆底修復的意識,
您可以先進行一個盆底功能檢測,檢視盆底情況,盆底康復的方法也有很多種,可以順便跟您說一下:
1、可以嘗試陰道啞鈴等輔助工具進行自主訓練,
2、可以嘗試腹式呼吸法:女性平常多數是胸式呼吸的方式,腹式呼吸與之略有不同,即鼻子吸氣時肚子隨之鼓起來,直到不能再吸入更多的空氣為止,嘴巴呼氣時肚子緩慢回落,直至到最大呼氣,全程中保證胸部不動。腹式呼吸有助於緩解分娩、孕期、產後、更年期、工作和生活中等的焦慮及情緒不穩定,還可以幫助改善盆底功能。每天10-15分鐘即可。
3、條件允許的情況下可以去正規醫院進行系統的盆底康復治療,現在比較先進的有,電刺激與生物反饋技術相結合的治療方式,無創無痛,而且療程下來效果很顯著。
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5 # G動PC肌專家
因為產後因為是順產導致那下面變大,最直接的原因是因為順產導致,也有很多女性是因為懷寶寶期間盆底肌擔受不住寶寶的胎重,導致產後漏尿,所以說,一定要去鍛鍊G動回覆盆底肌的正常運作,那樣產後就不會漏尿了。
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6 # 兒科醫生鮑秀蘭
內在因素:先天性遺傳、種族、發育、體型。
外在因素:
1、妊娠和分娩是造成盆底肌肉損傷的首要原因妊娠時,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,把子宮向下向陰道的方向推,再加上子宮的重量的不斷增加,便使得骨盆底的肌肉長期處於持續性受壓中,最終使子宮變得鬆弛。
2、長期增加腹壓的因素如長期刺激性咳嗽,具有便秘的習慣,肥胖患者;一些不良生活習慣:憋尿、憋大便、久蹲;長久站立、從事舉重或者重體力勞動者;有過外傷或盆腔手術者。
自然因素
衰老和絕經。隨著年齡的增長,絕經後體內激素水平的下降,妊娠和分娩造成的盆底肌肉損傷若不能及時治療,相應的併發症也會越來越多。
漏尿排除泌尿生殖系統疾病,根據病史、臨床症狀及其它輔助檢查歸為盆底功能障礙性疾病。盆底功能障礙性疾病是婦科常見病之一,妊娠和分娩被認為是其獨立危險因素,多種產科因素與產科盆底肌功能相關,包括產次、分娩方式、年齡、產婦體重、新生兒體重和產程延長等,都是導致產婦漏尿的主要原因
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7 # 泌尿男科楊博士
產後漏尿屬於壓力性尿失禁。
壓力性尿失禁指為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿,嚴重者站立就流尿,平躺改變體位都流,平躺不動不流。此病困擾很多女性,特別是些老年女性,以為年齡大了,漏尿正常,不來就診。
女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁。病因:年齡增加,生育次數越多,越容易出現,盆腔臟器脫垂,肥胖,種族和遺傳因素,手術等因素。生孩子時候對盆地的破壞就容易造成盆地薄弱,導致壓力性尿失禁。
診斷,根據典型的壓力性尿失禁症狀,即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液溢位,停止加壓動作時尿流是否隨即終止即可明確診斷。
治療,良好生活方式,減肥,戒菸,改變飲食習慣等。
盆底肌訓練:目前尚無統一的訓練方法,較共同的認識是必須要使盆底肌達到相當的訓練量才可能有效。可參照如下方法實施:持續收縮盆底肌(提肛運動)2~6秒,鬆弛休息2~6秒,如此反覆10~15次,每天訓練3~8次,也可收縮20秒,再鬆弛,反覆練習,持續8周以上或更長。此法方便易行,適用於各種型別的壓力性尿失禁。停止訓練後療效的持續時間尚不明確。
藥物治療,聯合使用盆底肌訓練等方法時療效較好。
手術治療,手術治療的主要適應徵包括:(1)非手術治療效果不佳或不能堅持,不能耐受,預期效果不佳的患者。(2)中重度壓力性尿失禁,嚴重影響生活質量的患者。(3)生活質量要求較高的患者。(4)伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者,應同時行抗壓力性尿失禁手術。
目前經陰道尿道中段吊帶術已逐漸取代了傳統的開放手術,具有損傷小、療效好等優點,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合併症主要有尿瀦留,膀胱損傷,吊帶侵蝕等,但發生率很低。
希望您在產後成功鍛鍊康復,不手術更好。
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8 # 整形外科醫生丁小邦
在我接觸的產後綜合修復手術中,產後漏尿修復手術是居高不下的,它是一種壓力型的尿失禁的表現,平時大聲咳嗽不可以,大聲笑不可以,激烈運動不可以,穿塑身衣也不可以等等不自主排尿,其實是因為產後相關肌肉鬆弛導致的,盆底肌力和周圍組織減弱,在壓力下尿道不能完全封閉而遺尿。有時會有明顯的感受,但有的時候會出現無法察覺的漏尿,給很多女性帶來困擾影響了生活質量,這就非常尷尬。時間長了還會導致敏感部分瘙癢的情況出現。
壓力性尿失禁患者適合做無針吊帶手術,手術後可以立即控制遺尿、漏尿,並且在幾小時後可以回家。
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9 # 快孕王阿姨
在門診上常常看看有新手媽媽問,生完孩子怎麼回事啊,會有漏尿的情況...其實上不是真的漏尿,在笑、跳、劇烈運動的時候會有尿流出來,就會很尷尬,這個情況慢慢醉著年齡的增長,盆腔透過自我修復,漏尿的情況會有好轉。
如果提前訓練的話,恢復的就更好了,女性在生孩子後就要開始鍛鍊,會有很好的幫助。
建議:
平時最好攜帶一個護墊在身上,尤其是夏天衣服單薄的時候,護墊要選擇柔軟透氣的棉柔表層,這樣可以減少對敏感的陰道面板的刺激,同時也要經常更換護墊,漏尿後潮溼的陰道環境很容易滋生細菌。當然護墊要少用最好,如果是在家裡最好別用。另外在家裡的時候可以試試多做些運動,降低尿失禁的發生機率如:“骨盆放鬆練習”四肢著地呈爬行狀,背部伸直,收縮臀部肌肉將骨盆推向腹部,同時弓起背續幾秒後放松。需要注意的是,平時不要喝含咖啡因的飲料,含咖啡因的飲料大多含有利尿物質,會使尿液增加。 -
10 # 馨悅佳人產後恢復中心
“捧在手心怕摔,含在嘴裡怕化”,每個寶寶的到來,無疑給新手爸媽多添了一份小心翼翼。但是正是由於這份謹慎,新手爸媽的精心護理反倒成了寶寶成長路上可怕的存在。營養不良、過度餵養甚至窒息,均由護理不當造成。這些錯,你犯了嗎?產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!1、蠟燭包寶寶剛出生不久,很多家長會將TA包得嚴嚴實實的,動彈不得,我們稱之為“蠟燭包”或者“粽子包”。老一輩認為,這種包法可以不僅可以避免讓手腳亂動的寶寶抓傷自己和踢被子,還可以幫助寶寶塑造漂亮的腿型。但是,恐怕蠟燭包得讓你失望了!產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!不良影響這種固定姿勢的方式,一來會使寶寶的血液不暢通,二是長時間仰臥容易導致扁平頭。如果寶寶吃完奶後就被五花大綁地裹起來,萬一寶寶突發溢吐奶,便有窒息風險。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!正確做法不要強行矯正或者固定寶寶的姿勢,這是一個自然過渡的過程。新生兒初生時保持著胎內姿勢,四肢仍然蜷曲,為了幫他把產道中嚥進的一些水和黏液流出,在出生後24小時以內,仍要採取低側臥位。當寶寶睡覺的時候,家長們要經常幫TA翻身,這樣才能使寶寶的頭型長得好看。另外,腿型不是綁出來的,它和坐姿、學步車的使用等都有關係。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!2、奶粉沖泡過濃有的家長嫌奶粉淡,怕寶寶不愛喝;有的怕自己掌握不好寶寶的奶量,不小心餓著寶寶;還有的家長圖省事,乾脆一頓當兩頓......因此,奶粉越放越多,溫水越倒越少,奶粉沖泡這麼濃,真的好嗎?產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!不良影響牛奶中的鈉含量是人體的兩倍,牛奶濃度越高含鈉越多,易使嬰兒血鈉濃度升高,引起諸如便秘、血壓上升甚至抽搐、昏迷等症狀。另外,奶粉沖泡過濃還容易加重寶寶的腎負擔、引起消化不良、出現身體缺水等情況。正確做法不同品牌的配方奶粉,有不同的水、粉沖泡比例,家長應該嚴格按照包裝上的沖泡比例執行,以免奶水過濃或者過稀。家長們也不要圖省事,一旦寶寶因餵養不當進醫院了,麻煩事比你想的還要多!產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!3、用奶瓶喂輔食寶寶吃慣了奶瓶,一時接受不了小勺,那該怎麼辦?聰明的家長髮現,將米粉、蛋黃糊等半流質食物放進奶瓶喂寶寶,是一個不錯的辦法。辦法是你想的,但寶寶可不是這樣想的啊!產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!不良影響這可能會增加寶寶的食量,導致體重過重,同時使寶寶失去了練習咀嚼的機會。其實,寶寶吃固體食物的一個重要目的——讓寶寶瞭解進食的過程。正確做法從奶瓶過渡到小勺,寶寶需要一個適應的過程。家長們應該堅持每天讓寶寶接觸小勺,讓TA熟悉它並接受它。也可以當著寶寶的面頻繁使用小勺,引起寶寶的注意力。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!4、過早或長期使用安撫奶嘴安撫奶嘴對不少新生家庭來說,簡直是一大“救星”,相信除了媽媽的乳房,安撫奶嘴就是寶寶最熟悉的物品了。寶寶哭鬧、睡覺都離不開它,但它真的有那麼好嗎?產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!不良影響使用安撫奶嘴,會使寶寶心理上得到滿足,但是從另一方面來講,不停的吸吮奶嘴,空氣會隨著寶寶的吞嚥動作進入胃內,容易引起溢乳;長期使用安撫奶嘴會影響上頜骨發育,也會形成高顎弓,導致上下牙齒咬合不正,影響嘴唇外觀。正確做法使用安撫奶嘴,最好在寶寶滿1月齡之後,而且要適度,不要凡事靠安撫奶嘴解決寶寶的情緒問題,讓寶寶形成依賴性。寶寶滿6-9個月後,家長們就要更少地使用安撫奶嘴,直至幫寶寶戒掉這個習慣。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!5、喚醒熟睡中的寶寶把尿有的家長怕寶寶尿床,導致紅屁屁,因此每隔幾個小時就把寶寶抱起來把尿,即使寶寶用哭鬧錶示抗議,但也無法改變家長們的決心。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!不良影響會讓孩子持續睡眠斷裂,使得孩子後半夜不能很快進入到深睡眠階段,而且深睡眠的時間縮短,影響了生長激素和褪黑素的分泌,進而影響了孩子的生長髮育。正確做法選用優質的尿不溼保護寶寶的小屁屁,如果寶寶尿溼了很不舒服,他會用哭聲提醒你及時更換。兩三歲以後的寶寶夜裡小便時,有的已經知道叫人,有的會在有尿意時自然醒了,根本不需要非把寶寶弄醒不可。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!6、不注重寶寶口腔衛生寶寶出生不久,牙齒還沒長出來,很多家長認為沒有清理的必要性。而且,幼小的寶寶的口腔清理起來也麻煩,寶寶連漱口都不會,乾脆多一事不如少一事。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!不良影響從寶寶出生的那一天,寶寶的乳牙已經成型並且隱藏在牙齦下,之所以還沒有萌出,只是時機還沒有成熟。如果給寶寶添加了輔食,那麼輔食的殘渣就會停留在寶寶口腔的各個角落,時間久了,這些殘渣就會發酵,發酵後的物質就可能使即將萌生的乳牙發生齲齒。正確做法1、出牙前(0~6個月)每天早晨和晚上可用紗布為寶寶清潔口腔。2、前牙開始萌出(6~12個月)用紗布或指套牙刷給寶寶“刷牙”了。3、乳牙完全萌出(1~3歲)使用嬰幼兒牙刷,早晚為寶寶刷牙,並逐漸養成寶寶每天刷牙的好習慣。產後尿失禁很尷尬?改善第一步:修復盆底肌!溫馨提示學習科學的育兒護理知識,呵護寶寶健康成長,不忽視細節,不矯枉過正,不輕信所謂的“老一輩經驗”,讓我們一起呵護寶寶的健康成長吧!馨悅佳人以醫療標準定義產後恢復,將傳統中醫學與現代科學相融合,幫助寶媽快速提高身體自愈能力,全面呵護產後女性身心健康。
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11 # 康復科李醫生
在康復科經常會收到產科的會診,主要的一類患者就是產後新媽媽尿失禁,每次咳嗽或者大笑時,都會有尿液漏出來,或者每天頻繁的上廁所,感覺尿排不乾淨。
這是由於生產過程中胎兒的頭下降,對膀胱,尿道形成擠壓移位,而這些部位周圍韌帶的肌肉很容易因擠壓受傷撕裂,尤其是遇到產程過長或停滯的時候,容易損傷膀胱周圍的支撐組織,使器官相對鬆弛,導致尿液固攝功能下降而引起失禁。
這種情況針灸治療效果配合理療較好,能夠很快的改善漏尿情況。如果你已經出院回家坐月子了,那麼你也可以透過自己鍛鍊來治療。
縮肛運動可以改善尿失禁,就是咱們有規律的往上提肛門然後放鬆。通過鬆提運動鍛鍊骨盆底肌肉改善尿失禁。還有就是凱格爾運動也可以在家鍛鍊。
大家注意,產後有一些禁忌對預防尿失禁很有幫助。產後不宜久蹲,久站,坐矮板凳,減少辛辣刺激食物食用。
產後尿失禁並不是多困難的問題,只要及時治療很快就能改善。
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產後漏尿,一般是咳嗽,打噴嚏等增加腹壓的情況下,壓力性的尿失禁,需要堅持盆底肌鍛鍊。建議下載G動,在家就可以進行盆底肌康復的鍛鍊,很有效果哦