人得了癌症之後還會不會得其他癌症，結論是會或者不會，這是個值得探討的問題。

告訴你，一種結果是還會得。因為得了癌症之後並不會產生抗體，即使治癒了目前的癌症，不久的將來還會得癌症，也許是相同部位的、也許是不同部位的癌症。這種情況的發生是癌症患者在一種癌症治癒之後沒有堅持後期康復調理和免疫力沒有提高。

另一種結果是得了癌症之後就不會再得癌症，原因在於這部分腫瘤患者在治癒後，一方面堅持中藥和飲食調理，不斷的提高自身的免疫力和身體素質，另一方面改變了一些不良的生活習慣，心態也調整的很好，所以他們就不會再得癌症。

還有就是即使度過了五年的生存期也不能大意，一旦發現自己身體感覺不適，要及時調理，以免讓癌症再次光臨。我有一位70多歲的男性患者，肺癌術後已經七年有餘，每年都去醫院複查一次，其中有二次驗血後發現癌細胞指數偏高，馬上找我吃中藥進行調理，半個月之後再次驗血複查，癌細胞的指數都回到了正常值，至今健在。所以說，得了癌症還會不會再次得癌症，主要看患者自己精心不精心了。

祝大家＃健康過大年＃！願所有人都健康平安！阿彌陀佛！

您的這個問題有兩方面，一個是癌症復發；另外一個是得了另外一種新的癌症。考慮癌症的時候千萬不要覺得有什麼不會出現的！只是發生的機率不一樣。在工作中接觸的病例復發轉移是很常見的；從一種癌症病理分型變成另外一種也有；有雙原發的患者也有三原發的；當然也有您問題中的，一種治療好了又得了另外一種。

（菸酒是導致癌症一個很重要的誘因）

具體到您的問題上，第一種情況估計您也聽說不少。早期癌症治療很成功，感覺沒問題了，但是過了一段時間再檢查發現有復發。對於另外一種情況相對來說少了很多，但是從醫學統計上也不算少。國內目前發病機率為0.35-2.4％，比國外的發病機率低不少。

對於這種情況醫學上大致是這麼分類的，如果在不同部位的兩種癌發現期小於6個月，屬於同時性多癌；如果在不同部位發現的兩種癌發現期大於6個月，屬於異時性多癌。

多癌的發生多見於家族性，早期可能會覺得是生活習慣問題。但是隨著基因突變與癌症發生的相關性的確認，醫學界認為與正常染色體顯性基因的突變有關。比如現在比較明確的導致乳腺癌的BRCA1/2兩個基因，有這個情況的患者還容易導致卵巢癌。隨著基因科技的進一步發展，可能逐步會發現更多的致癌規律。個人希望：基因學的研究對癌症的治療有更大的突破。

PS：從一些統計看，得了癌的患者未來再得癌的機率高於正常人。所以在治療完成後也不能掉以輕心，請大家注意。另外要保持健康的生活習慣。

隨著醫學檢驗水平的提升，越來越多的癌症在早期就被發現，患者的生存率也顯著提升，進而患者生存期延長、癌症人口增加。然而這種利好趨勢下，卻埋藏了下一個問題——二次原發腫瘤。可不是洋蔥危言聳聽，據美國國立衛生研究院（NIH）統計癌症倖存者中約1/5-1/6將再次罹患癌症。一起來看這“二次原發”是個什麼鬼吧~

與“復發”、“轉移”不一樣

二次原發腫瘤與通常我們所理解的癌症“復發”或“轉移”不是一回事。換句話說就是患者又得了一次全新的癌症，與之前發現和治療的不是同一種。比如乳腺癌患者首次診斷為乳腺導管癌，治癒數年後可能又檢查出乳腺小葉癌，即為二次原發。

隨著體檢、早篩的普及，許多癌症在早期就被發現，患者的年齡也相對前移。研究表明患者年齡越小，二次原發腫瘤死亡率越高，尤其是第二次診斷年齡<40歲的患者[1]。年輕患者臨床結局劣於年長患者的二次原發腫瘤包括甲狀腺癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、急性骨髓性白血病、軟組織肉瘤、中樞神經系統腫瘤。

目前中國癌症的治癒率約為1/3，按照目前年發病率超過400萬的速率計算，受到二次原發腫瘤威脅的患者群體十分龐大。二次原發腫瘤也是長期生存的腫瘤患者的頭號殺手[2]。這個問題值得每一個患者正視和重視。

為什麼又是我？

二次原發腫瘤的發病原因目前還不是特別的清楚，普遍認為引發首次癌症的原因有可能是再次患癌症的重要因素之一。此外，患者患首次癌症後所接受的各種治療也可能是引發再次患病的原因。

遺傳因素往往是患者最無法避免的。癌症的發生可能是遺傳物質不穩定（無法修復基因突變，詳見《癌症為什麼難以攻克？》），比如BRAC1/2基因突變，這類患者有可能乳腺癌治癒之後又查出卵巢癌。也有可能是免疫系統功能退化（無法清除癌細胞，詳見《免疫衰老，老年人癌症高發的元兇？！》）導致一些患者的體內環境癌症頻發。

生活習慣與環境也是二次原發腫瘤的誘因之一。頻繁的接觸環境中的致癌物質（通常是未被發現的），或者長期的不良生活習慣在首次患癌症之後並未改正，那麼這些因素依然容易引發第二次癌症。例如研究者懷疑許多患者的二次原發腫瘤與菸草消費和過度肥胖有關，相關的統計研究也正在進行。

首程治療方法所導致的二次原發腫瘤是所有醫護人員都不願發生的。這種情況也可以理解成某些治療方法的遠期副作用。

許多化療藥物作用在細胞分裂過程上來終止癌細胞的分裂。雖然正常細胞在分裂時也會被終止，但藥物的效率終究難以達到100%。如果藥物已經作用在DNA上但沒有完全終止細胞分裂，可能帶來更嚴重的突變，從而埋下引發癌症的種子。

放療也可能引起二次原發腫瘤，放射線照射時無法保證僅僅照射腫瘤區域而完全避開健康組織。放射線照射之後無辜被照射的健康組織DNA也受到了不同程度是損傷。這些損傷就容易在未來的數年到數十年間再次誘發癌症。對超過76萬乳腺癌患者的統計表明，接受過胸部放療的乳腺癌患者5年後罹患二次腫瘤（非乳腺癌）的風險增加12%，其中二次肺癌風險增加39%，二次食管癌風險增加53%，二次肉瘤風險增加153%。這種風險隨著時間推移而增加，15年後罹患二次肺癌的風險增加66%，二次食管癌增加117%[3]。

值得注意的是，治療引起二次原發腫瘤的問題早已被醫學界所認知。每一位合格的腫瘤醫生都會經過慎重的權衡利弊後，選擇患者臨床獲益最大的治療方法進行治療。因此不必過於糾結某種治療方法是否會引起再次患病，畢竟醫生想的會比患者還多許多，更何況許多選擇也是無奈之舉。但由於兒童腫瘤患者其治癒後可能有相當長的生存期，患二次原發腫瘤機率也就更大。所以如果條件允許，應該選擇更安全的治療方法，例如質子治療（詳見《腫瘤放射治療中的利刃——質子治療》）。

怎麼預防？怎麼應對？

二次原發腫瘤如此可怕，應該如何預防呢？實際上與預防首次癌症的方法差不多。

定期體檢和癌症早期篩查可以保證即便是再次患病，仍能早發現、早治療，從而提高治癒率。

健康的生活習慣、生活環境可以降低生活外因引發的二次原發腫瘤，並延長癌症倖存人群的生存時間。

人得了一次癌症，也會得其他的癌症。一個人得了直腸癌，透過手術治好了，有可能繼續復發直腸癌。一個人得了直腸癌，治癒之後，也有可能在身體的其他地方出現癌症，比如食道癌、胃癌等。

癌症並不是像麻疹天花那樣，得了之後，治癒之後，身體就會免疫，用久不會再出現這種疾病。像一個人同時患兩種癌症或者更多種，都是有可能的。

像一個人患上乳腺癌，經過手術治療之後，熬過了五年生存期，就覺得不用過於節制了。平時還是不注意飲食，繼續是暴飲暴食，熬夜等等，殊不知，這樣不良的健康方式同樣是給其他癌症提供了可能的。

已經患過一次癌症的朋友，正確的做法是，改掉任何不良的生活習慣，注意定時體檢，留心自己身體的情況，降低再次患癌的可能。

一方面堅持運動和鍛鍊，多吃蛋白質，注意休息，提高自身的免疫力和身體素質。另外一方面，是調整自己的心態，不要因為得過一次癌症就覺得不會再患上癌症，也不是擔心復發而每天過得憂心忡忡，而是有一個積極的心態，面對癌症，將抗癌當做一件終身做的事情。再次提醒各位，定時體檢很重要，可以將癌症扼殺於萌芽中，可以發現早期癌症，這樣就有方法可治，有藥可吃。

指導專家：李家平，教授、主任醫師、博士生導師。

“國之名醫-優秀風範”獲得者，中山大學附屬第一醫院腫瘤介入科，長期從事腫瘤與血管微創介入治療。

人得了一種癌症後，還會不會繼續得癌？答案是肯定的。人得了一種癌症，切除後，有可能原發部位的腫瘤復發，還有可能是其他部位出現了新的癌症。一句話，就是一個人可以得多種癌，又叫重複癌。

什麼叫重複癌

重複癌是指人體同時發生或者相繼發生兩種或者兩種以上彼此之間毫無關係的原發性惡性腫瘤。

癌症是基因突變的產物，一個基因突變導致了一種癌症，下一個基因還有可能突變導致另一種癌症。比如得了肺癌患者，手術切除後，還有可能得肝癌，肝癌和肺癌是兩個毫無關係的癌症。

重複癌與癌症的復發或者轉移癌不一樣。

癌症的復發是指一個部位長了癌症，手術切除或者經過治療後好轉，但是一段時間後原來部位又長出來了腫塊，腫塊的性質跟原來的一樣。轉移癌是指癌症轉移到其他地方去了，但是轉移癌跟原來地方長的癌症是一樣的，生動得比喻就是原來的病灶是娘，轉移癌是崽。

兩個真實病例

病例1.男，54歲，15年11月做了直腸癌切除手術，兩年後，出現了肺小細胞肺癌。就是我們所說的重複癌。

所以強調下，有腫瘤病史複查的，一定要做CT檢查，早期的癌症胸片是看不到的。

病例2.女，45歲，宮頸癌行子宮輸卵管切除術後，做了胸部CT發現左上肺1.0cm磨玻璃結節，以一年後複查，結節稍微增大，考慮肺原位癌，建議手術切除。她隨後做了手術，證實是肺腺癌。當時發現宮頸癌的時候，肺的病灶已經有了，她是同時發現了宮頸癌和肺癌。

為什麼會得重複癌

為什麼有一些得了這個癌，還會得那個癌呢？

1.家族遺傳性

癌症的發生有家族遺傳性，在重複癌的患者中，發現有癌症家族史的佔很大比例。所以有癌症家族性的患者，要常規體檢，如果發現了癌症，更要堅持複查，以防重複癌的發生。

2.基因易感性

癌症是一種基因病，重複癌患者的基因更容易突變，導致癌症的發生。

3.與人體免疫力有關

人體免疫力是對抗癌症的，免疫力下降，會導致各種病毒、細菌和腫瘤的生長。所以免疫力低下的人更容易患病，更容易得癌症。

4.不良生活習慣和生活方式

不良的生活習慣，熬夜、抽菸、喝酒的人，更容易得癌症。

所以提倡健康的生活方式，戒菸限酒，適當鍛鍊，充足睡眠，遠離癌症。

總而言之，得了一種癌症後，有可能原來的癌症復發或者出現轉移，還有可能是得另一種癌症。有癌症家族史的人，平時要注意體檢。得過癌症的人，要堅持複查，因為還有可能得另外一個癌症。

會！只要身體的大環境不變，比如寒溼，瘀滯。即便西醫做了手術，暫時看著沒事了，也會復發和轉移的，這也好比放在山洞的一塊木頭，即便你把長得苔蘚掰掉，不去生法把木頭放在通風乾燥的地方，照樣會再生長苔蘚的。人體其實也一樣的！

癌症早期能治好百分之八十五，中期能治好百分之七十，晚期只能治好百分之三十的患者，就是我是民間中醫，多次申請沒有迴應，我的中藥在兩至三天見效

是的，人得了一次癌症，稱為首次癌症，再感染其它癌症，就是所說的二次癌症。一般情況下當接受治療後再次感染同種癌症被稱作“復發”；感染不同於第一種型別的癌症時，就稱為“二次癌症”。

人得了一次癌症之後，該人的體質就是癌症體質，在癌症體質沒有徹底改變之前，癌症有復發或者感染二次癌症的可能。打個簡單的比方，一塊莊稼地，只要長了幾個雜草，就還有長草的可能，而且既然長了這種雜草，就可能長那種雜草。癌症體質，就是體內有腫瘤生長的土壤，徹底改良這土壤，至少五年以上時間。

據統計，1992年到2008年間，美國8%癌症患者會第二次患上惡性腫瘤，如今這一比例更是嚇人，每5個癌症患者中就有1人可能罹患二次癌症。

　　根據《癌症》期刊上的一項研究揭示：在二次癌症排行榜中，最普遍的是肺癌（18%），其次是結直腸癌（12%）和前列腺癌（9%）和膀胱癌（8%）。相比之下，首次最易罹患的十大常見癌症則是前列腺癌、乳腺癌、肺癌、結腸癌、直腸癌、膀胱癌、子宮癌、腎癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤。

　　在“二次癌症”人群中，首次患癌比例最高的是膀胱癌；肺癌是“二次癌症”最常見的型別，佔比高達25%。該項研究證實：二次癌症常常是致命的，大多數患者是在二次癌症中死亡的。

從醫學角度分析，二次癌症的治療面臨特殊挑戰，治療方式可能也受到較多限制，例如對於已經做過輻射治療的部位，醫師可能就會避免再做同樣治療；某些藥劑為了避免對人體神經系統或心臟造成損害，劑量方面也有嚴格限制。

形成二次癌症可能有以下幾個原因：

1 首次患癌後，患者不良生活習慣沒有完全改掉，或者暫時戒掉一段時間之後，懷著僥倖的心理，故態重萌。比方說，二次癌症中，最常見的是肺癌，就與吸菸有很大關係。有的人患膀胱癌之後，自認為病情穩定或者痊癒，又開始吸菸，不幸又感染上肺癌。

2 一次癌症沒有徹底恢復，給患者的體質造成很大不利影響，免疫力下降，給二次癌症提供了可乘之機。

3過渡的放化療，對身體造成的傷害，不少化療藥、放射線本身就具有致癌性，過多地接觸這些致癌物，自然有一部分人不小心就感染了二次癌症。

4 有一些癌症病人，一直存在恐癌心理，象驚弓之鳥一樣，無論身上有什麼不適反應，就擔心是癌症復發或加重，這種負面心理的籠罩之下，有二次癌症發生的可能。

只好初次癌症，是預防二次癌症的基礎。我個人治療癌症的體會，癌症病人能夠手術儘量手術，早中期病人可以不做放化療，直接用中藥調理；晚期病人，手術後用中藥調理3個月左右，再次接受短期放化療，以後長期中藥調理。一般病人要接受中藥治療5年左右，以後每年農曆冬月、臘月、正月用中藥調理。用這種方法，病人複發率很低，極少見二次癌症。

麻疹一般得一次就免疫了，不會得第二次。

高血壓，糖尿病，得一次，終身都得用藥控制血壓和血糖。

肺結核得一次，就算治癒，多年後，抵抗力下降，依然可能再復發。

轉移癌——肺癌、肝癌等很多腫瘤可以轉移到其他器官，只是速度不同

人得了一種癌症後，有一定機率繼續罹患其他癌症。

除了極少數的幾種癌症比如部分分型的甲狀腺癌，擴散轉移的速度極慢外，其他大部分癌症的轉移速度是很快的，一般幾個月便可以全身轉移，這種稱之為轉移癌。原發灶與轉移癌同時並存。

腫瘤，不同器官部位的腫瘤，沒有相互免疫

而發生於同一患者身上的兩種無直接聯絡的癌症也是存在的。

我曾經有一位患者，多年前查出肝右葉腫瘤性病變，行肝臟介入治療後，多年未復發。後來醫院就診時是因為尿頻尿急前來就診，入院檢查盆腔時發現前列腺外圍葉佔位性病變，經病理檢查確診為前列腺癌，而此時複查肝臟，仍未發現肝癌病灶的活動。這是我職業生涯中，遇到的第一例兩種無直接聯絡的癌症並存與同一位患者。

癌症的發病與天花、水痘、麻疹不同，一次發病後並不會有類似於抗體的產物形成。所以，人得了癌症後還是會有繼續罹患其他癌症的可能。

保持良好的生活習慣，定期體檢，可以及早發現問題。

早期發現，早期治療，五年生存率會大大提高。

人得了一種癌症，還會得其他癌症，包括腫瘤復發或轉移和重複癌。

1. 腫瘤復發或轉移

腫瘤是一種全身性疾病，經過區域性的手術和放療，以及全身性的化療等手段，肉眼能見的腫瘤常常能被消滅，但癌細胞不一定完全被消除，某些部位甚至已經潛伏著未被發現的病灶和微轉移灶。當機體抵抗力降低或者腫瘤細胞增殖旺盛時，腫瘤可能再次“興風作浪”，造成復發或轉移。

1.1 如何預防癌症復發，有以下幾點建議：

① 遵照醫囑，定期複查 透過定期複查可以儘早地發現復發或轉移灶，從而可以爭取更多的治療時間。

② 消除癌症復發因素 形成良好的生活和飲食習慣，戒掉吸菸、嗜酒等不良嗜好；少吃或不吃辛辣刺激、煎炸、燻烤、醃製、黴變食品；避免過度勞累，保證充足睡眠。

④ 加強身體素質鍛鍊，提高機體免疫功能及抗病能力 根據實際情況，開展一些適合病人的鍛鍊運動，如太極拳、慢跑等，促進病人全身功能的恢復，增強抗病能力。

1.2 對於腫瘤患者定期複查，有以下幾點建議：

① 腫瘤型別不同，複查專案不同，建議腫瘤患者諮詢專業醫生進行針對性的複查，避免出現漏查或重複檢查的情況。

② 定期複查時，需攜帶以往重要的病例資料，包括手術記錄、支氣管鏡、胃鏡及病例檢查報告（最好帶有病理切片或蠟塊）、X線片、CT片、核磁共振、B超等檢查結果；如患者既往有化療史，應詳細記錄所有化療方案、藥量及時間；既往有放療史，應攜帶放療記錄單。

2 什麼叫重複癌及其發病原因

重複癌是指同一個體的單個或多個器官，同時或先後發生2個或2個以上相互獨立的原發性惡性腫瘤較罕。重複癌比見，發病率約佔惡性腫瘤的0.5%~10%，國外發病率為2%~13.5%，國內為0.52%~2.45%。重複癌的病因可能與遺傳因素、基因因素、免疫因素、醫源性因素和生活環境和習慣有關。