新生兒窒息是怎麼回事胎兒娩出時以及出生後1分鐘內，無呼吸或呼吸抑制者稱新生兒窒息。是一種由於產前、產時或產後的各種病因，使胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸、迴圈障礙，導致出生後1分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。新生兒窒息是新生兒圍產期死亡的主要原因之一，發生窒息後，必須積極搶救和正確處理，因缺氧可對小兒神經系統及各器官造成不利影響。做好新生兒窒息復甦護理，是減少窒息兒併發症，降低圍產兒死亡率和傷殘率的關鍵之一。新生兒窒息急救方法1、清理呼吸道首先在胎頭娩出、胎肩未娩出之前接生人員用手擠淨鼻咽部粘液和羊水，然後再娩肩，接著用備好的紗布清理口腔內的分泌物和羊水。在斷臍的同時，搶救人員在新生兒第一次呼吸之前，用吸痰管或電動吸痰器吸出口、鼻腔、咽部等呼吸道內的粘液和羊水。新生兒體位取仰臥位，頭略向後仰，頸輕度後伸。搶救時，應注意保暖，因為所有新生兒都容易丟失熱量而受抑制，處於窒息狀態下的新生兒其調節功能不穩定，更容易成低溫狀態。低溫會導致低氧血癥、高碳酸血癥及酸中毒，妨礙有效的復甦。娩出後應迅速擦乾全身面板，減少蒸發散熱，有條件的最好在遠紅外線輻射臺上進行復蘇，溫度調至37-38℃，它能保持新生兒恆定的正常體溫。2、刺激自主呼吸如果呼吸道通暢後仍無呼吸，應立即促進自主呼吸，可快速摩擦背部，如果仍無呼吸，應立即按新生兒重度窒息的搶救。3、人工呼吸輕度窒息處理無效或開始即為重度窒息者，在患兒呼吸道通暢後即給口對口人工呼吸。取一塊無菌紗布，覆蓋在患兒口鼻部，搶救者將患兒頸部托起，頭部後仰，另一手輕壓腹部，防止氣體進人胃部，將口對準患兒口鼻部輕輕向內吹氣，用力要均勻，不可過大，當患兒腹部微微隆起時停止吹氣，放在腹部的手輕壓腹部，協助氣體排出。如此一吹一壓20-30次/分，每做4次人工呼吸，給胸外心臟按摩一次，至患兒建立自主呼吸為止。4、物理刺激用酒精擦背、胸部或用氨水刺激鼻粘膜。5、針灸取穴人中、十宣、湧泉，強刺激，不留針。灸百會穴。6、興奮呼吸中樞藥物常用藥物為25%尼可剎米0.3毫升或1%山梗菜鹼0.3毫升，肌注。25%葡萄糖10毫升，維生素C100毫克，尼可剎米125毫克，混合後臍動脈注射。如心跳停止，可用尼可剎米或腎上腺素0.2～0.5毫升，在左側第4肋間處行心內注射。7、保暖在搶救過程中必須注意保暖，可於墊被下放熱水袋。8、護理經搶救，呼吸建立後，仍應注意保暖或放於保暖箱內給予吸氧，直至呼吸平穩。儘量少搬動，不要洗澡。採用人工餵乳。每日注射維生素K，並給抗生素預防感染。2～3天后若無特殊情況，則按一般新生兒護理。