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  • 1 # 把震動關閉了

    過敏反應是指已產生免疫的機體在再次接受相同抗原刺激時所發生的組織損傷或功能紊亂的反應。反應的特點是發作迅速、反應強烈、消退較快;一般不會破壞組織細胞,也不會引起組織嚴重損傷,有明顯的遺傳傾向和個體差異。

    過敏反應與輸液反應區別:

    輸液反應是由於輸液所引起的不良反應的總稱,因藥物引起的屬藥物不良反應。輸液反應一般可以預防和減少,但不能完全避免。常說的輸液反應是由熱源引起的反應,輕者有發冷、寒戰、發熱、出汗,體溫常在38.5℃左右,停止輸液後數小時體溫恢復正常。嚴重者體溫可達40℃~42℃,頭痛、噁心、嘔吐、意識不清、昏迷、低血壓休克,有的出現多臟器損害、瀰漫性血管內凝血、迴圈呼吸衰竭而死亡。嚴重輸液反應多數預後很差,可因腦損壞致殘成痴呆或植物人。

    輸液反應為臨床採用輸液療法治療疾病的各種非治療效應,為醫源性不良反應。由於輸液反應所涵指的臨床反應症狀較多,導致輸液反應的因素也較多,而這些因素如個體差異等的變異性較大,因此,輸液反應無可預見的規律性。由此而導致的醫患糾紛也時有發生,嚴重損害了醫患雙方的利益,現在特別關於處置醫療糾紛“舉證倒置”的辦法。因此,充分認知、分析臨床輸液反應發生的原因,多環節控制、預防輸液反應的發生,對醫護人員避免此類醫患糾紛是十分必要的。

    過敏反應首先應明確的是與藥物的種類和病人的體質差異有明確的相關性,而輸液反應與輸液的環境、護理操作關聯較大。其次,從時間窗內的發生率來分析:過敏反應是散發的,而輸液反應在某段時間內是集中發生的。如果不能去除誘發因素,則會持續發生。再次,從症狀上分析:過敏反應多見於皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫、誘發哮喘、過敏性休克等。而輸液反應絕大部分表現為寒顫,體溫驟升,一般出現於輸液後30分鐘至1小時內,有些可在15分鐘內發生。寒顫往往是患者再次尋求醫生的首發原因。過敏反應引起的藥物熱,發生比較緩慢,不停藥則頑固。發生體溫驟升的情況機率很低。

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