痔瘡是一個常見的疾病，特別是對於久坐辦公室的男人，所以民間素有“十男九痔”之說。痔瘡根據其所在的部位不同分為三類，分別有不同的表現：

1.內痔的表現

內痔的主要表現是無痛性間歇性排大便後出鮮紅的血，以及內痔的脫出表現；如果內痔發生血栓、嵌頓和感染是可有疼痛，部分有排便困難。

2.外痔的表現

外痔的主要表現是肛門不適、潮溼瘙癢；如果發生血栓和皮下血腫則有劇烈疼痛。

3.混合痔的表現

也就是內痔外痔同時存在，所有內痔和外痔的症狀都有可能出現。

痔瘡的治療

痔瘡如果沒有症狀可以不予治療；

如果症狀輕微，可以清淡飲食，外用痔瘡膏，口服藥物等保守治療；

如果症狀嚴重，建議手術、套扎等治療。

痔是直腸下段粘膜和面板下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的靜脈團，痔瘡分為內痔、外痔和混合痔三類。

內痔主要表現為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為4期。一期：排便無痛性出血，痔塊不脫出肛門外。二期：便血加重，嚴重時呈噴射狀，排便時痔塊脫出，便後可以自行回納。三期：便血量減少，痔塊脫出不能自行回納，需用手拖回。四期：痔塊長期脫出於肛門外，回納後又脫出，當痔塊繼發感染時區域性疼痛。若痔塊脫出被痙攣的括約肌嵌頓時，疼痛明顯，肛鏡檢查可見暗紅色，質軟的半球形腫物。

外痔在肛緣呈侷限性隆起，常無明顯症狀。當肛緣皮下靜脈叢形成血栓時出現肛門劇痛，肛管皮下出現暗紫色腫物，觸痛明顯，也叫血栓性外痔。

混合痔：有內痔的表現也有外痔的表現。

痔瘡是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。它包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病，糞便透過時可擦破管壁發生痔瘡出血。但結腸癌、直腸癌、結腸息肉也會出現“痔出血”的表現。

常見的形成痔瘡疾病的病因有：

1、職業關係：人久站或久坐，長期負重遠行，影響靜脈迴流，使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血，引起痔靜脈過度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴張。又因運動不足，腸蠕動減少，糞便下行遲緩，或習慣性便秘，可以壓迫和刺激靜脈，使區域性充血和血液迴流障礙，引起痔靜脈內壓力升高，靜脈壁抵抗力降低。

2、區域性刺激和飲食不節：肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液迴流，以致靜脈壁抵抗力下降。

3、解剖學原因：人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部，由於重力和臟器的壓迫，靜脈向上迴流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣，血液不易迴流，容易瘀積。其血管排列特殊，在不同高度穿過肌層，容易受糞塊壓迫，影響血液迴流。靜脈又經過粘膜下層的疏鬆組織，周圍缺乏支架固定，容易擴張屈曲。

4、遺傳關係：靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內壓力，因而逐漸擴張。

為什麼說“十男九痔，十女十痔”呢？

女性比男性高發的原因，大體有2個方面。一是本身的生理結構所決定的，骨盆臟器受壓迫和血流受阻的機會較多，從而造成骨盆器官充血和淤血，影響肛門的血液迴圈，導致直腸受到壓迫，使糞便透過受阻，排便不暢，最終誘發痔瘡的發作。 其二，女性有經期和孕期兩個特殊時期，在這期間女性的肛門負擔往往加重，因此有些女性在月經期或妊娠期常出現排便困難和間隔時間長的表現，每2—3天才排便1次。更為嚴重的是女性的妊娠後期，胎兒增大壓迫直腸，除了排便困難之外，直腸肛門的靜脈迴流發生障礙，這樣不僅容易發生痔瘡，並且可是原有的痔瘡進一步加重。

如何治痔瘡效果更理想

想要徹底拜託痔瘡困擾，藥物治療是根本，目前來說，西藥含有激素、副作用較大，不建議使用。患者可以使用純中藥製劑的藥方，安全無害、使用簡單。傳統中醫藥膏--...痔 .清 * 寧..，對內痔、外痔和混合痔的康復率可達95%以上。

它採用中草藥手工配置完成，製作工藝非常複雜，傳承上百年以來，一直堅持尊古方生產，效果穩定可靠，是傳統純中藥痔瘡膏的傑出代表。配置藥膏的藥物成分很複雜，貼敷於患處後，其藥物成分可以透過面板、粘膜，進入痔核和病灶、消除無菌性炎症，鬆解曲張的血管與肌肉互相粘連，使腫脹的組織失水萎縮，並最終消失。從而達到鎮痛消炎、修復創面、消除痔核並最終康復的目的。現在網上也有，很好找到，使用起來也很方便。

痔瘡患者飲食調整

1.不要吃辛辣刺激性食物：花椒、辣椒、芥末、大蒜、乾薑、小茴香、桂皮等。

2.不要吃煎炸油膩食物：烤麵包、炸魷魚、炸薯條、炸雞、炸蝦等。

3.多吃富含纖維素的食物：胡蘿蔔、地瓜、海帶、鮮豆莢、菠菜、蒜苗、南瓜等。

4.多吃預防痔瘡的食物：胡桃肉、竹筍、黑芝麻、肉蓯蓉、赤小豆等。

5.多吃潤腸通便的食物：肉蓯蓉、香蕉、蘋果、芹菜、韭菜、菠菜、蘿蔔、南瓜、青菜等。

6.多吃止血止痛的食物：豬大腸、乳鴿、鱸魚、西紅柿、海帶、蜂蜜等。

便血，瘙癢，疼痛，用手可以摸到小肉球，如果你有這些症狀那就可能中招了，但即使有痔瘡了也不要著急，可以配合純中藥手工提取的蕭老濟使用，

有痔瘡不能道聽途說，相信什麼狗屁偏方秘方，一定要到正規的醫院就診。除了配合醫生治療之外，自己還要注意肛門護理和生活習慣管理。具體就是每次便後都要用水清洗，久坐的時候要懸空透氣，養成用高錳酸鉀溶液或者溫水燻蒸坐浴的習慣。如果家裡沒有智慧馬桶的話，需要準備一個電動肛門護理包，有肛部清潔器幫助每次便後清洗，電動肛部藥浴盆，幫助用坐姿完成燻蒸坐浴，肛部支撐墊幫助懸空透氣。一般在醫院肛腸科住院部的超市會有，如果沒有的話也可以某寶，不過要小心看似便宜的假貨。假的肛部藥浴盆的盆體，不是注射器那種透明的材質，就是普通的塑膠盆，遇到熱水會產生有害物質，反而不利，假貨的導氣管也不是透明的輸液管，而是味道刺鼻的橡膠管。假貨的更不知沉澱，開啟以後是黑色的內心，很軟，起不到支撐的作用，而且沒有隱藏的透氣道。醫用的肛部支撐墊開啟是白色的內心，而且能看到兩個隱藏的透氣道，一共有四個透氣道。

得了痔瘡有哪些表現？一般有以下表現，若出現痔瘡儘早用進口斯地洛克治療。

一、人體生理構造導致痔瘡易發

人在站立或坐位時，肛門直腸位於下部，受到重力作用的影響，靜脈向上迴流頗受障礙，容易導致血流不暢而淤積，這就為痔瘡的多發埋下隱患。

二、工作狀態易導致痔瘡高發

司機、教師以及上班族屬於久坐久立的人群，人體生理構造已經造成靜脈迴流的障礙，加上長時間的坐立很容易引發靜脈曲張而形成靜脈團即痔瘡。

三、不好的大便習慣、久坐

很多人都習慣在蹲廁所的時候玩手機或者看報紙，或者長時間的上班久坐。雖然說是迫不得已、習慣使然，但是這個長時間的久坐會讓妨礙靜脈的血液迴流，並且引發痔瘡的到來。

四、不良生活習慣導致

男性由於工作原因，過量飲酒吸菸和多吃辛辣食物，都可刺激肛門和直腸，使痔靜脈叢充血，影響靜脈血液迴流。再加上年高體弱、久病體虛、肛門括約肌鬆弛無力，致使痔瘡高發。

痔瘡根據形成的位置可分為內痔、外痔、混合痔。而這一劃分標準又和齒狀線息息相關，那齒狀線是什麼呢？簡單的說，齒狀線就是肛管面板與直腸粘膜相連合處，可見到一條由肛瓣的邊緣和肛柱下端連線所圍成的一個鋸齒形環形線。

痔瘡的症狀有：大便出血、疼痛、肛門墜痛：菊花裡像有個秤砣，往外墜，這主要是外痔的症狀，輕者有脹滿下墜的感覺，重者則會出現重墜的痛苦。如果內痔被感染、脫出後回不去，或者乾脆扭在一起出現壞死，這樣也會導致劇烈的墜痛。

一定要遵醫囑做好肛門護理工作，便後要用水沖洗，每天用高錳酸鉀燻蒸坐浴，坐時要架空肛門保持懸空透氣。可以準備電動肛門護理包，裡面有肛部清潔器幫助便後清洗，有便血的話肛部消毒巾來進行肛門消毒擦拭，以免便後殘留物造成傷口感染。肛部藥浴盆幫助高錳酸鉀坐浴，注意要用1：50濃度的高錳酸鉀溶液稀釋100倍後使用，不要買成1:5000濃度男科或者婦科用的，那樣坐浴需求的量就太大了。肛部支撐墊幫助懸空傷口，促進水腫消退，醫院比某寶貴一倍，但是在某寶購買時要注意鑑別，小心買到看似便宜的假貨。例如醫院用的都是4透氣道的，開啟外面套子能看到兩個隱藏的透氣道，這樣才能確保傷口透氣，而假的根本沒有透氣道。

痔瘡的主要症狀大便出血、疼痛、肛門墜痛：菊花裡像有個秤砣，往外墜，這主要是外痔的症狀，輕者有脹滿下墜的感覺，重者則會出現重墜的痛苦。如果內痔被感染、脫出後回不去，或者乾脆扭在一起出現壞死，這樣也會導致劇烈的墜痛。

有症狀一定要及時治療，避免症狀加重。有些痔瘡症狀嚴重，治療困難，只有透過手術才能達到臨床治癒，而且只要注意術後肛門護理，便可防止復發。具體就是：

保持便後肛門清潔：

每次便後最好能水洗，可消腫止痛、去腐生肌和預防感染。沖洗後再用肛部消毒巾擦拭菊花進行消毒。總之別用紙擦，會把糞便更深的擦到傷口裡，阻礙癒合。

按醫囑每天燻蒸坐浴：

每天用高錳酸鉀燻蒸坐浴。可鬆弛肛門括約肌，改善區域性血液迴圈，促進炎症吸收減輕疼痛，並清潔區域性，以利創口癒合。燻蒸是5分鐘，坐浴是5分鐘，一共是10分鐘。

坐姿時保持懸空透氣：

因為肛門部位潮溼悶熱的環境不利於恢復，坐姿擠壓又會加重水腫。所以痔瘡患者坐下的時候要讓菊部懸空透氣。以促進靜脈迴流、促進消腫的同時避免壓痛，以加速恢復。

為了方便患者輕鬆做好肛門護理，一般醫生會給開一套電動肛門護理包，裡面有肛部藥浴盆、肛部支撐墊和肛部清潔器專門用於痔瘡患者，幫助加速恢復病情和防止復發。但是醫院開的護理包價格比較貴，很多人會到網上買，如果用的沒效果，一定是買到假貨了。網上購物一定要注意鑑別購買正品，否則對疾病百害無利。

例如正品的藥浴盆盆體是透明的，與注射器同材質，耐燻蒸藥液的高溫，無毒無味。假貨用的洗腳盆的塑膠材質，五顏六色的看著挺漂亮，但對熱水不穩定，燻蒸時散發有害物質，毒害菊花。

正品的藥浴盆導氣管是透明無色無味的，與醫用輸液管同材質，不和藥液發生反應；手動鼓氣囊和血壓計的鼓起囊一樣的材質，有天然橡膠的氣味，不刺鼻。假貨的導氣管使用回收塑膠，無法做成透明管，會和藥液發生反應，氣味刺鼻；劣質鼓氣囊是回收橡膠，只能做成黑色，有刺鼻氣味。

祝安！

因為久坐、飲酒、飲食辛辣導致痔瘡的患者有很多，外科門診幾乎每天都有患了痔瘡的病人。我們經常說的痔瘡，醫學上稱之為痔，它具體指的是發生在直腸末端黏膜下和肛管皮下靜脈叢區域性擴大麴張形成的柔軟靜脈團，多見於成年人。內痔和外痔是根據患者發病部位的不同來命名，當然也有內痔和外痔都發生的混合痔。

內痔發生在肛門齒狀線上，根據其嚴重程度分為四期，其臨床表現分別為：I期以便血為主。II期痔核較大可能會脫出肛外，但通常便後可自行回納，可伴有便血。III期痔核更大，在平時的一些活動中也可能會脫出，比如說咳嗽、站立、行走，用手推才可以回去，便血少甚至不便血。IV期：是這四期中最嚴重的，痔核脫出後由於沒能及時回納，出現很嚴重的腫痛、糜爛和壞死。內痔是肛腸疾病中較為常見的，患病率很高，且四期可能會聯合發生。

外痔在齒狀線以下，可能會有肛門墜脹不適，但平時多無明顯的症狀。當發生血栓時，肛門會劇烈疼痛，並伴有暗紫色腫塊，形成結締組織時，肛門會有異物感。

混合痔是指包含有內、外痔兩種的發生在同一方位的，兼有兩者的雙重症狀。

在治療方面，無症狀的痔一般不需要治療，可將大便時間控制在3-5分鐘，同時不要用太大力；辛辣刺激的食物要少吃，多吃新鮮的蔬菜、水果，如黃瓜、苦瓜、芹菜、菠菜、香蕉等；久坐久立是很多人患痔瘡的原因，所以一定要進行適當的活動。早期痔可採用非手術治療，如中西藥的內服、外用等均可取得很好的效果。中晚期痔發生嵌頓的話，或是非手術治療失敗就需要採用手術治療。

本期答主： 李平 醫學碩士

在中國古話說的是“十人九痔”，大多數人都是有“痔”之士。得過痔瘡的人都會一句歌詞“多麼痛的領悟”，那小糖今天就來談談痔瘡的表現吧！

痔瘡按照所在位置分為內痔、外痔和混合痔。外痔就是靠近肛門外面一些，內痔就是在更裡面一些，混合痔就是兩種都有。它們的症狀是有一些差異的。

內痔症狀：（1）便血。可發生在便前或便後，血色鮮紅，血與糞便不混合，而且是無痛性間歇性的出血。可如果便血是暗紅色，而且大便和膿血是混在一起模糊不清，則要考慮是消化道出血。（2）腫物脫出。這是在肛門裡面的內痔脫出，內痔就像在牆壁上掛了一個燈泡一樣，在排便或者咳嗽、下蹲的時候會發現肛門口有異物感，可觸及。

外痔症狀：（1）肛門外不適感。一般會有瘙癢感（2）疼痛。由於肛門部神經豐富，感覺敏銳，受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛，可表現為刺痛（這種刺痛經常一陣一陣，一波未平一波又起）、灼痛等，可發生在便時或便後。

此外，兩者相同點：直腸墜脹，它是由直腸病損刺激區域性引起的症狀。輕者僅見區域性脹滿下墜（感覺肛門處脹）；重者則為裡急後重，頻頻登廁，便後依然，十分痛苦。

混合痔的症狀則是兩者症狀都有。“十人九痔”，指的是痔很多人都有，但大多無症狀，無症狀一般不需要治療。出現症狀後，絕大多數可以透過區域性用藥治癒，嚴重著必須考慮手術，雖說痔瘡的手術是簡單的，風險低，但術後的排便不適感還是有點強烈的。

所以呢，大家要預防著手，從根源解決問題，保持良好的飲食及生活習慣，讓大便通暢另外，排便請遠離手機。

顧小花

Suin

Apple·蘋

本人前幾個星期外痔痛得不行，後來經人介紹到一箇中醫針灸那裡，在背上挑了幾處，3天就沒有外露了。感覺好神奇。