頸動脈長了斑塊，身體會出現那些預警訊號？頸動脈長了斑塊，通俗的解釋是，頸左，右主動脈發生區域性斑塊，使頸左，右主動脈血管變狹窄，血流不暢通，導致腦部供血不足。隨著年齡，時長的增加，區域性斑塊，有可能致一側或雙側的頸動脈的堵塞斑塊加大變粗，使血管越來越狹窄，小斑塊突然脫落，使腦部血管堵塞，帶來一糸列神經內科疾病的發生。其主要表現，由病人陪護主訴的病人病情。病患突發劇烈頭痛，口眼歪斜，突然昏倒，嘔吐，走路不穩，頭重腳輕…，等一糸列全身肢體上的假性反應。手腳麻木是常態，血壓不穩，時低或高。它是誘發中風的潛在，巨大危險。有高血壓，低血壓史的病人尤為要引起高度警惕，隨時都有出血，栓塞的危險出現。雙性中風，它是致死，致殘的最兇險的疾病。一旦發生以下任一情況，1臉不對稱，口角歪斜。2兩支雙手平舉，單支手垂下無力。3聆（0）聽病人說話，有口齒不清，舌頭僵硬。這是目前判斷中風與否的金標準。也就是神經內科醫生常說的120。趕緊拔打120到就近醫院就醫，用時間換回病人的生命，減輕致殘率的發生到最小化。這就是我對頸動脈長了斑塊，身體會出現哪些預警訊號的回答。科普醫學常識，你贊同嗎？歡迊指正。

在臨床工作中經常會有患者拿著頸部血管B超來找王醫生:“王醫生，我頸動脈長斑塊了，這嚴重嗎？會有什麼影響？”

那麼什麼是頸動脈斑塊呢？

頸動脈斑塊是由於多種危險因素導致的頸動脈血管內皮損傷後，血液中的脂質成份聚集在血管壁上，而形成的斑塊。

就好比我們的所說水壺，用的時間長了，就會在內壁形成水垢。

冰凍三尺非一日之寒，斑塊形成的過程並非一兩天就可以完成的。

在斑塊形成的過程中我們的身體會不會提出一些經常被我們忽視的預警訊號呢？

如果及時把握這些訊號，關注身體健康，做到防患於未然，那麼會不會減少我們頸動脈斑塊發病率呢？

王醫生今天總結一些容易被我們忽視的預警小訊號。

1.頭暈，頭痛，視物模糊，眼前發黑，耳鳴，失眠，記憶力下降等。頸動脈是提供大腦血液的主要動脈，如果頸動脈受損會造成大腦的短暫缺血。

2.肢體的無力、麻木，言語不利，步態、持物不穩，眼斜嘴歪等。這些現象被稱為短暫性腦缺血發作。是因為小斑塊的脫落造成了顱內小動脈出現的栓塞。如果出現了這些訊號，就需要我們儘快去就診。

是否有頸動脈斑塊的形成我們可以做頸部血管B超就可以基本確診。

配合醫生的診療方案，防止病情的發展變化。嚴重的情況就只有選擇手術:

在日常生活中，我們應該提前預防血管斑塊的形成，戒菸，限酒，合理健康的飲食習慣，適量的運動，充足的睡眠，豁達放鬆的心態是預防動脈斑塊加重的根本。

我看了那些回答，說頸動脈斑塊，早期預警訊號，說的挺多的，其實早期一般沒有什麼訊號， 只有當頸動脈動脈斑塊生長到一定程度，開始影響頸動脈的血流時，才會出現一定的症狀。

主要因為：顱內的血管透過一個叫Willis環的東西，可以相互代償，我們都知道頸部有四根大的血管，如果Willis環完整，即使一條動脈閉塞，尚可以由其他三根血管透過Willis環代償來滿足腦供血需要，所以因為頸動脈斑塊引起的頸動脈狹窄可能暫時不出現腦缺血的症狀。

通常，當斑塊生長導致血管管腔狹窄超過70%以上時，或者雖然狹窄程度不重，但是該斑塊是不穩定斑塊時，可能會出現症狀，包括一側肢體感覺或運動功能障礙，一過性單眼看不清東西（使命）或說不了話（失語）。上述症狀持續時間很短，發病後24小時內完全恢復（目前認為症狀持續不超過1小時），且顱腦核磁共振等影像學檢查無急性梗死，臨床稱為“短暫性腦缺血發作”（TIA）；傳統認為上述症狀持續時間大於24小時（現在最新觀點是認為症狀持續超過1小時），就稱為“缺血性腦卒中”。如果頸動脈狹窄導致大面積腦梗死，引發的腦功能完全性或永久性喪失，表現為一過性意識喪失、半身不遂和感覺障礙，或者說不了話，這是症狀就會持續很長時間，其死亡率高，即使存活也遺留後遺症。

當然頸動脈斑塊在沒有導致頸動脈狹窄很很嚴重的情況，也可能會有一些非特異性症狀：比如，因為輕微的腦供血不足，導致明顯的記憶力減退，或者出現失眠的症狀，或者是出現視力方面的障礙。尤其在劇烈運動，明顯體位改變時候發生。

既然要這麼嚴重才有症狀，那有什麼辦法早知道嗎？個人認為：有下列情況的一定定期做頸動脈彩超。 這個方法最簡單，又經濟。

1. 有頭暈、頭痛、嚴重記憶力減退症狀者。

2. 有心腦血管疾病家族史，即父母或兄弟姐妹有心腦血管疾病。

3. 體型肥胖、血壓高、血脂增高、糖尿病、冠心病、腦血管疾病者。

4. 不良飲食生活習慣：吸菸、飲酒、嗜鹹、嗜油膩、在外就餐多、久坐少動 。

如果發現了頸動脈斑塊導致頸動脈狹窄到了一定的程度，則應該進行積極的治療。其治療方法分為兩方面:

一方面是藥物治療，比如抗血小板藥物和他汀，這是治療頸動脈粥樣硬化的主力軍；

一方面是頸動脈內膜剝脫術（CEA，一種透過外科手術把動脈硬化斑塊從血管裡面剝除出來的手術）或頸動脈支架成形術（透過血管內介入方法把狹窄的動脈用支架撐開來的方法）。

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一、頸動脈斑塊是怎麼回事？

頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的結果，通俗的講，頸動脈斑塊就是頸部血管出現了動脈粥樣硬化，從而產生的後果！頸動脈斑塊好發於頸總動脈分叉處。因為全身動脈只有頸動脈處比較容易檢查到，也是距離體表最近的動脈處，所以許多人把頸動脈當作是全身動脈的視窗，透過頸動脈斑塊的情況來反應全身動脈的一個基本情況。

二、頸動脈斑塊會有什麼症狀？

1、沒有症狀：輕度的頸動脈斑塊可以沒有任何症狀，只是體檢時被發現！

2、頭暈等症狀：頸動脈輕中度的狹窄時，患者可以出現頭暈、頭痛等腦動脈供血不足的症狀！

3、TIA症狀：再重點的狹窄，患者就會出現短暫性腦缺血發作的相關症狀了，可以有一過性的肢體癱瘓、一過性失語等症狀！

4、腦梗塞症狀：再重點的狹窄或者出現閉塞，就會有腦梗後的症狀了。患者肢體癱瘓等持續不能糾正，腦梗塞形成！

三、如何治療頸動脈斑塊？

頸動脈斑塊的治療，需要注意以下幾點：

1、改變不良習慣：比如戒菸限酒，避免熬夜，規律作息等等！

2、控制好原發病：高血壓、高血糖、高血脂等，都是斑塊形成的重要誘因，避免誘因，才能減少斑塊出現的可能！

3、低鹽低脂飲食：低鹽低脂飲食可以減少高血壓、糖尿病、肥胖等等疾病的出現，可以減少斑塊！

4、控制體重：肥胖是斑塊形成的一個獨立危險因素，要加以小心！

5、藥物治療：如果斑塊有藥物治療的指證，那麼他汀類藥物、抗血小板聚集藥物、降壓、降糖藥等，都是斑塊治療不可或缺的！

6、介入治療：如果症狀明顯而且有介入治療的指證，那麼斑塊消融、支架植入、球囊擴張等，都是介入的方法之一！

7、外科手術：患者如果不能內科治療，需要外科干預，那麼外科斑塊剝脫，搭橋等，也是治療的方法！

1，日常中蹲下後快速起來後，突然間出現看不見東西了，但幾分鐘內就可以恢復，這種情況中老年人特別要引起重視。原因是在這個頸動脈區域，引起的腦缺血就是視神經，視覺受到了影響，它很可能會出現一隻眼睛或兩隻眼睛都看不見東西的症狀。

2，出現頭暈、眼斜嘴歪，這種症狀是很明顯的中風現象。頸動脈斑塊又分大小，小的斑塊堵塞可能是短暫的，所以會出現暫時性的腦缺血情況，因而出現頭暈、眼斜嘴歪的症狀。

3，如果是一天到晚總覺得頭腦發悶，混混沌沌，基本上可以判斷是腦部的供血不足所致。尤其是在短期內連續出現，那就必須去醫院做相關的檢查，比如CT、彩超等等，便於及時發現瞭解病情，利於早期治療，避免延誤病情失去治療最好時機，給生命帶來危害。

頸動脈長了斑塊，身體會提前出現哪些症狀？這個問題的確是很多有頸動脈斑塊的患者關心的問題。今天張大夫來給您解釋一下。

其實，很多沒有頸動脈斑塊的大眾也關心這個問題。那麼，除了頸動脈彩超，還有哪些症狀可以初步提示一下身體存在頸動脈斑塊的。這麼說吧，對於大部分頸動脈斑塊患者來說，即使長了頸動脈斑塊，也不會出現任何症狀。說白了，就是大部分頸動脈斑塊患者沒有任何症狀。所有這些人只能靠頸動脈彩超來發現頸動脈斑塊。但是，有少數人頸動脈斑塊較重的情況下可能出現頭暈等症狀，這個時候往往提示頸動脈斑塊造成的狹窄比較嚴重了，很可能需要進一步手術了。

高血壓、高膽固醇血癥、高脂血症、糖尿病、脂代謝紊亂、年齡、肥胖等皆會導致血流動力障礙，使血液中“雜質”聚整合團，形成斑塊，其中粘附於血管壁上的不穩定斑塊，極其容易脫落，形成栓子堵塞血管導致栓塞（腦栓塞最為常見），造成嚴重的後果。

下面簡述頸動脈斑塊形成後，身體出現的一系列常見症狀，幫助大家及早認識，消除大家疑慮。

由於斑塊聚集使血管管腔狹窄，導致血液粘稠度增加，並且血流速度緩慢，長期腦組織缺血缺氧導致頭暈頭痛、睏倦乏力、精神不濟、記憶力障礙；持續性大腦血運不足，導致部分腦組織缺血，損傷相應的中樞神經系統（如大腦中動脈損傷出現肢體活動不利、小腦損傷出現共濟失調、丘腦損傷出現顏面部及肢體麻木、腦幹損傷會導致昏迷危害生命）；來源於頸內動脈的斑塊將直接影響視網膜小動脈栓塞出現一過性黑蒙即單眼短暫性失明。

頸動脈斑塊很容易誘發腦梗死。因此體檢發現頸動脈斑塊的人群應：生活上加強鍛鍊、控制體重、飲食清淡、戒菸酒；藥物上控制血壓、血糖（根據身體情況選擇合適的降壓藥、降糖藥）、抗血小板聚集、調脂穩斑（他汀類）；定期做動靜脈彩超或其他相關檢查，監測斑塊的大小及穩定性，必要時可行手術治療。

出現哪些症狀，提示頸動脈長斑塊了？

頸動脈長斑塊就好比水管用久了長汙垢一樣，沉積在血管壁上。高血壓，高血脂和吸菸更容易誘發動脈斑塊形成，斑塊形成導致血管管腔狹窄，透過的血流就少了。

頸動脈的血液是直接通到顱腦，供應顱腦組織的營養，如果出現了斑塊，斑塊多的話，會導致頸動脈管腔狹窄，到達顱腦的血液就少，就會出現頭暈頭痛，一過性暈厥等缺血的症狀。

如果頸動脈出現的斑塊，是不穩定的，有些小的斑塊會隨著血液流動到顱腦裡，堵塞住更小的腦血管，導致腦組織缺血梗死，這就是人們所說的中風，會出現一側肢體乏力，偏癱等症狀。大面積腦梗塞一定要及早溶栓或者手術把堵住的斑塊取出來，這樣才能恢復血流，缺血部分的腦組織才能挽留回來。如果堵的是小血管，小灶性的梗死，可以溶栓。

頸動脈斑塊，老年人很常見，最常見的部位是在頸內動脈起始部位，因為那個位置正是分叉的位置，血流的衝擊流動，更容易出現斑塊。還有就是頸內動脈海綿竇的位置也很容易出現斑塊。＞60歲的老年人，基本上這些部位都會或多或少的斑塊。

目前，發現頸動脈斑塊有超聲和CT檢查。超聲檢查便宜，沒有輻射，一般會作為一個頸部血管的篩查。但是，這個檢查只能看到頸部動脈的病灶，看不到顱腦動脈的病變。頸部血管跟顱腦血管是相連的，所以超聲只能看到一般血管有沒有問題。

CT看血管，也就是所謂的CTA，一般頭部和頸部的血管是一起做的。費用在兩千多左右，需要打碘對比劑針，如果有碘過敏的不能做這個檢查。CT一般是顱腦有梗塞或者是做了超聲發現頸部動脈有問題才會做CTA檢查。如果是經濟條件好，就想看看頸部和顱腦的動脈有沒有問題，那麼也可以直接做CTA檢查。

一般把斑塊堵塞管腔＜50％，稱為輕度狹窄。50-75％為中度狹窄。＞75％，為重度狹窄，達到重度狹窄就進行手術干預治療，目前的治療手段是支架植入，就是把支架放在斑塊的位置把血管腔擴張，恢復血流。

動脈斑塊形成一般為全身性疾病，就是說不僅頸動脈有問題，全身的血管都會出現斑塊。高血壓高血脂和吸菸會不僅斑塊形成，所以要控制血壓血脂，保持良好的生活習慣。

這個問題很好，因為現在很多人都有動脈斑塊，頸動脈，主動脈都可能有。

是由於動脈損傷後，脂質在動脈內膜上面沉積，形成動脈斑塊。頸動脈斑塊好發於中老年人，特別是高血脂，高膽固醇，高血壓的患者。吸菸可到導致血管壁損傷，所以，吸菸人群是動脈斑塊，動脈硬化的高危人群。

第一，沒有症狀

絕大部分患者不會出現任何的症狀，因為少量的動脈斑塊，並不會導致腦缺血、缺氧。所以，大部分人是體檢B超發現的。

第二，腦供血不足的表現

頸動脈是往大腦走形的，血液供應大腦。如果頸動脈的斑塊越來越多，引起血管狹窄的程度越來越厲害，可導致腦供血不足。患者出現頭暈，眼前發黑，頭痛，記憶力下降，還可以出現手腳無力，麻木，眼角歪斜，走步不穩等等。

第三，腦梗的表現

如果頸部的斑塊脫落，隨著血流，阻塞大腦的小血管，小分支，可以導致腦梗，也就是我們所說的中風。中風患者可表現為一側偏癱，腿腳不能活動，感覺障礙，嘴角歪斜等等。

綜上所述，大部分人不會有任何症狀，而是體檢發現的。對於40歲以上的人群，應該每年體檢，平時需要注意飲食，少吃鹽，低脂清淡飲食，血脂高的患者，需要吃藥調控血脂，適當的運動，控制體重。

輕度的狹窄不需要治療，如果狹窄嚴重，影響腦供血了，需要放置頸動脈支架，就和冠心病放支架一樣，把血管撐開。

在日常生活中，大家應該都或多或少對“冠心病”有所瞭解，但是聽說過“頸動脈斑塊”的人恐怕就少很多了。實際上，二者之間具有同樣的病理過程，可以簡單地理解一下，“冠心病”就是負責給心臟供血的冠狀動脈長了斑塊，由於斑塊的存在使得血管變得狹窄，心臟血供不足，就會產生種種症狀。同樣的道理，頸動脈長了斑塊，是一種現象，而要表現出“預警訊號”或者說症狀，則取決於斑塊的存在對管腔狹窄程度的影響。由於斑塊的生長是由小變大的過程，在早期，對管腔的堵塞程度較小，那麼可以不表現出任何症狀，這種多見於體檢發現；而當管腔狹窄到一定程度，就有可能出現腦供血不足的症狀，如頭暈、一過性失語、一過性肢體癱瘓等；而如果斑塊從管壁上脫落，隨著血流堵塞遠端血管，就會發生腦梗。

因此，對於患有糖尿病、高血壓、高脂血症以及菸民等具有高危因素的人群，如果出現上述表現，不要掉以輕心認為是“勞累”或者“缺乏休息”，應當引起重視及時就診排查有無潛在病情。