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  • 1 # 深藍醫生

    首先說這個是不可以的。

    先打個比方。

    地裡有一株雜草,我們去掉這株雜草最簡單、最徹底的方法,就是拿一把鐵鍁,把雜草連根剷掉就可以了,至於剩下少許的毛毛根,再長起來的風險就小的多了。

    如果我們採用的是今天扒掉了一片葉子,明天去掉一個小枝,即使雜草地面部分全都打掉了,最後這株雜草仍然可能在以後的日子裡長起來。

    這和腫瘤(包括肺癌)在人體內的狀況很相似。

    腫瘤早期被發現的時候,還比較侷限,如同這株雜草,手術就好比這把鐵鍁,我們可以把腫瘤連根剷掉,這種方法簡單直接、效果可靠,有望把腫瘤徹底治癒。

    如果我們選用的是靶向藥,藥物消滅腫瘤的方法,就好比我們每天扒掉雜草的一片葉子,一個小枝,讓腫瘤逐漸縮小,但這並不能全部消滅腫瘤,因為總有一部分癌細胞對靶向藥物不敏感,或者耐藥,這種情況下,腫瘤遲早還會再長起來,因為這個“禍根”沒有根除。

    所以,對於早期肺癌,能有手術機會切除的時候,我們儘可能選擇手術切掉,然後根據術後的病理分期評估復發風險,決定是不是化療、放療,或者是靶向治療等,目的是為了把有可能殘留的毛毛根(癌細胞)進一步殺滅乾淨。

    當然了,如果是晚期肺癌,癌瘤多處擴散轉移,相當於已經雜草叢生了,這時就不再選擇手術了,靶向藥物就是首選的治療方法。

    總之,早期肺癌能手術的時候,應該首選手術切除(小細胞癌除外),能最大限度達到治癒的目的,一般不建議首選靶向藥物。

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