前列腺是男性的重要生殖器官，肩負重任，所以前列腺的病變，尤其是前列腺炎症、前列腺增生是男性、of course也是女性關注的一大焦點。不信，度娘下看看……

但其實，正如人體其他的器官老化一樣，比如說面板，日曬雨淋的，到了歲數就開始有很多的皺紋，前列腺也一樣，由於經常的使用，所以不可避免的會老化，增生即為其老化的表現之一，通常男性到了40-45歲往上都會多多少少的出現增生，但絕大多數都不會有任何臨床表現，也不會影響生活，當然更不需要治療。

如下圖為一30歲男性前列腺的MRI圖，中間箭頭所示的是將來會發生增生的地方，基本是上比較黑的一片。

再看下面這幅MRI圖，為40歲男性，箭頭的地方是發白的，意味著這塊區域的前列腺已經增生，但這個人並無任何前列腺方面的症狀，因此無需治療。

第三幅圖，老人家是因為尿瀦留來的，看到這個前列腺的紅箭頭標的地方了嗎，明顯增大，黃箭頭是外周帶，因為前列腺的增生，這一解剖結構被壓迫，同時尿道也被壓迫，進而導致尿瀦留，此時需要找泌尿科大夫了。

前列腺增生的診斷和鑑別診斷，MRI是最好的。B超和CT效果欠佳。在MRI上根據其增生的組織不同可分為腺體型，基質型和混合型。其中腺體型和混合型相對容易診斷。而基質型容易同發生在移行帶的前列腺癌混淆，需要規範的MRI掃描和有經驗的大夫來保證診斷的準確率，必要的時候需要穿刺活檢。因此一開始就說這個增生診斷是否準確，如果把癌當成增生，後果嚴重。

因此，輕度的、沒有任何症狀的增生是不需要治療的！

除非有以下的情況：比如急性尿瀦留、參與尿量大於60ml，雙腎積水、血尿、合併尿路感染等症候群，此時立馬正規醫院預約泌尿外科大夫就診，千萬別打街邊廣告和度娘上包治前列腺增生的電話！

當然需要重視，因為當前列腺疾病發生在你身上的時候就意味著你已經進入老年。前列腺疾病是人體老化的標誌之一，骨質增生還有高血壓，心血管疾病的伴隨讓老年人感覺身體發出的紅燈訊號越來越多。能把前列腺疾病減輕能有利於新陳代謝和高血壓的恢復。所以人有疾病要早預防，早治療。

前列腺有問題會影響男性性福嗎？

1.內分泌失調

前列腺有問題會引發內分泌失調，會導致失眠多夢、精神恍惚、食慾不振，自信心受損等；還有會陰睪丸腰部臀部等部位脹痛，尿不淨夜尿頻等現象。

2.性功能障礙

大部分性功能障礙多半是由前列腺問題導致的，像日常人們說的不和諧早洩等等，多是男士前列腺不健康產生的，所以想改善兩性生活，須先有一個健康的前列腺。

3.慢性腎炎

前列腺炎治療不及時，會引發前列腺增生，長期發展會使得腎盂腎炎、腎積水等，嚴重的會發展成尿毒症。

4.其他炎症

大部分前列腺有問題都會引發其他炎症，還有其他一些諸如前列腺鈣化、前列腺癌等，要知道前列腺癌在歐美國家癌症發病率中位居第一位，近年來中國其發病率也有較大的上升。

男科專家介紹，男性前列腺主要是因為一些不良習慣造成的

1.長期的吸菸酗酒

2.長期的久坐、憋尿

3.長期的飲食刺激性食物

4.性生活過於頻繁

5.單身人士的自我不良習慣

男科專家也對男士前列腺問題給出了推薦調理方法

1.一些好的中醫調理方法；諸如馬蒲葉茶：選用馬齒莧、蒲公英草、槐花、金銀花等草本，熬湯每日飲用3次；馬齒莧含有豐富的二羥乙胺，具有解毒、消炎、利尿、消腫的功效，其含有的鉀離子直接作用於血管壁上，使前列腺血管壁擴張；蒲公英中含有蒲公英醇可對腺體溼熱、小便淋瀝澀痛、尿路感染等進行調理；槐花可用於大腸溼熱引起的痔出血、便血、血痢等；金銀花性寒味甘，具有清熱解毒、涼血化淤之功效；幾種草本在一起綜合後，對改善前列腺調節等具有奇特效果可以很好地調節保養前列腺，嫌麻煩的也可以直接網上買一些成品或袋泡茶，效果是一樣的；也可以自己動手製作

2.多喝水

身體內有足夠多的水分，會使得排尿也增多，使得前列腺能夠保持水分，不至於使得尿液濃度過高，產生刺激

3.防止久坐

每日堅持一定的運動量，防止久坐傷腎，充分的運動可以使得膀胱也有好處。

（歡迎點選關注，我們會倍加努力）臨床上經常有一些老年患者，在健康體檢時做B超發現前列腺增生，平素沒有任何症狀，要求醫生開藥吃。像這種情況，原則上不需要治療，只需“觀察等待”就行。有些前列腺增生症患者在相當長的時間內無明顯症狀，另外，有些人對症狀的忍受程度比較強，也沒有出現前列腺增生症的併發症，對這些患者可以暫時不予治療，但要動態觀察病情的變化，這種方法我們稱為“觀察等待”。 那麼在“觀察等待”期間，就是對患者不管不問，順其自然發展嗎？當然不是。首先要讓患者做好日常生活調理，如養成良好的生活習慣，不喝酒，不吃辣椒，某些藥物要慎用或禁用，如有些感冒藥（新康泰克、日服百服寧、白加黑等）、鎮靜催眠藥（如舒樂安定、氯丙嗪等）及有些解痙鎮痛藥。其次，在觀察等待期間，要定期隨訪患者，要讓患者至少每年到醫院做一次檢查，主要包括症狀的評估（I-PSS積分）、直腸指診、泌尿系B超檢查、前列腺B超檢查（有條件的要做經直腸B超）、殘餘尿檢查、尿流率檢查、尿常規檢查、血清PSA檢查等。要注意建立檢查檔案，便於對照比較，及時發現病情變化，從而採取相應治療措施。 但如果在觀察期間出現以下情況，則應積極治療。⑴出現急性尿瀦留，尤其是反覆出現尿瀦留。⑵殘餘尿量逐漸增多，且經常誘發尿路感染。二者常互為因果，彼此影響，此時必須解除尿路梗阻，否則膀胱功能將受到更大損傷。⑶出現充盈性尿失禁、腎積水、輸尿管擴張等。這些情況的出現表明膀胱功能的損傷已經很嚴重，如及時處理也許尚有改善的可能。⑷出現了血尿和膀胱結石等。這時都要積極採取治療措施，切不可再等待。

前列腺增生，我們習慣叫做前列腺肥大。雖不準確，但比較形象容易理解。男性應引起足夠的重視。

老年人更容易出現前列腺增生的症狀

按理說人到老年人體的器官組織應該萎縮才對，為什麼出現增生變大呢？主要原因是體內激素代謝平衡失調，慢性前列腺炎，脂肪纖維組織的增生及前列腺退行性改變等引起。

1、排尿次數多

總想上廁所排尿，尤其晚間並未喝太多水，但起夜頻繁。

原因：前列腺增生變大。前列腺組織擠壓尿道膀胱，使每次排尿都不能將膀胱內的尿液完全排淨，總有一部分尿液殘留在膀胱裡，導致膀胱容量變小。總有尿意，排尿頻繁

2、排尿困難，尿急，尿痛

要好長時間才能把尿液排出，尿流變細，射程變近且無力。常伴有尿急，尿痛等。（注意與尿路感染情況區分）

原因：前列腺對尿道壓迫程度不同導致的不同情況。

3、血尿與性功能異常

前列腺增生會導致前列腺充血，在使勁排尿的過程中，容易使表面血管細胞破裂，形成血尿。前列腺增生會導致前列腺功能性紊亂使性慾變強，是忽然變強。老年人容易出現與年齡不符的性慾。

出現以上症狀，就應及時去專業醫院診治，切莫自行吃藥容易耽誤病情。前列腺增生不斷變大，就會使勁排尿。容易引起血壓升高，腹內壓力增強。患者易患痔瘡，脫肛消化不良的病症。不加醫治就會出現瀦留尿，尿路感染，嚴重者可引發腎功能損傷、尿毒症等。

1、熱敷

熱水袋，熱鹽袋兒等溫暖小腹。能夠鬆弛膀胱括約肌緩解尿道各部的痙攣。起到利尿的作用。

2、艾灸

艾為純陽之物，常用療效不錯

常用穴位：膀胱俞、委陽、關元穴。採用薑片灸或者拿艾條直接灸均可，灸十分鐘左右。（由於非專業人員，取穴未必很準，建議加大範圍增加時間以增強效果）

1、戒酒禁食辛辣刺激的食物。酒的刺激最大。

2、堅持鍛鍊，增強身體素質，注意個人衛生。

3、每天堅持溫水坐浴。溫水坐浴，有利於炎症的消除鬆弛尿道周邊肌肉，通暢小便。

4、進行提肛訓練（撮穀道），此法對前列腺疾病效果極佳。我會在後面文章專門寫一篇如何正確練習撮穀道，敬請關注。

受壓的尿道逐漸出現彎曲、延長、變窄或呈裂隙狀，造成尿道梗阻，所以前列腺增生開始時症狀主要是進行性加重的排尿不暢，進而排尿頻繁、排尿困難、尿失控，最後可發展到尿瀦留，伴隨而來的是尿道感染的各種痛苦，出現血尿、尿痛等。

　　由於長期排尿困難，使腹壓增高，可併發腹股溝疝、脫肛或痔瘡，加之由於排尿困難引致的心理障礙和精神緊張，長期休息不好，常易併發高血壓及其它心腦血管疾病，進而嚴重影響患者生活質量及健康。

　　為提高病人的生活質量及健康水平，應及早採取措施預防前列腺增生，對出現症狀者應進行早期治療，能用藥物控制或減緩前列腺增生者就用藥物，可用微介入治療或手術治療者就及時進行治療，以打斷前列腺增生形成的惡性迴圈。

　　避免前列腺增生一系列併發症或伴隨症狀的發生和發展，以提高患者的生活質量。

前列腺增生早期治療很重要

　　隨著人口的老齡化，上海已進入老年社會，前列腺增生是老年男性最常見的疾病之一，其最早表現為尿頻、尿急和夜尿增多，隨後緩慢進展為排尿困難，甚至尿瀦留。那麼，針對前列腺增生，專家建議早治療為佳。

　　前列腺增生早期治療很重要

　　良性前列腺增生的發展階段分為代償期和失代償期兩個階段。代償期又分為刺激症狀期和梗阻症狀期，失代償期又包括急性失代償期和慢性失代償期。

　　在良性前列腺增生的早期，疾病是可逆狀態，到了失代償期則表現為部分可逆，晚期是完全不可逆的，所以良性前列腺增生的早期治療是非常重要的。既然需要早期治療，那麼我們就要提到治療的前提是診斷，對於前列腺增生的早期診斷，是有一個IPSS症狀評分表的，根據該表所列出的症狀進行自我評判，7個問題答案的計分，0～7為輕度症狀；8～19為中度症狀；20～35為重度症狀。

　手術治療需態度謹慎

　　對於前列腺增生的治療，在早期階段成為警惕性等待，如果病情進一步發展，則可以採取藥物治療。如果出現多次血尿和有併發症的情況下，才考慮手術治療。因為前列腺增生的患者一般都是中老年男性，老年偏多，所以手術態度要更為慎重。對於應用藥物治療效果不佳的患者也可以考慮手術治療，還有發生反覆尿瀦留、反覆血尿、反覆泌尿系感染、膀胱結石甚至發生腎臟損害等情況，都是手術治療的指徵。

說到前列腺增生相信很多人都知道，尤其是有些男性朋友已經深受其害。

前列腺增生是男科的常見疾病，多見於老年男性。但是，現在越來越多的中輕年男性都遇到了這個問題，輕度前列腺增生需要重視嗎?

下面我們就一起來看看吧。

尿頻是輕度前列腺增生的症狀中最常見的了，特別是夜尿增多現象。

中山大學黃海副教授指出，輕度前列腺增生時，尿道發生輕度梗阻。

由於膀胱有代償功能，病人仍能按時排空小便，但排尿時間已比正常人延長。

前列腺輕度增生不能忽視，如果不及時治療，發展到中期，尿道梗阻加重，病人便出現尿頻、尿急等症狀，膀胱內的尿液不能完全排空，因而出現殘餘尿。

到了晚期，尿道梗阻嚴重，膀胱代償功能不全，膀胱內殘餘尿不斷增加，引起雙腎積水，損傷腎功能，從而導致尿毒症，這樣就非常危險了。

黃海副教授提醒，輕度前列腺增生患者日常應注意避免久坐，因為久坐容易引起會陰部充血，導致排尿困難。

並且，要絕對忌酒和少食辛辣，因為可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發尿瀦留。

由此可見，即使是輕度的前列腺增生疾病，男性患者們也應要予以重視，以免耽誤了疾病的及時治療。

一旦其得到進一步的發展，能夠給患者機體帶去的危害往往就更大了，此時再進行治療的難度也會相應增大。

由於在疾病發展到晚期的時候，其甚至還能夠危害到機體的健康，因此，人們覺得不能掉以輕心。輕度前列腺增生需要重視嗎?回答當然是肯定的，

建議向專業泌尿外科醫生進行諮詢，他們會根據專業知識更加專業地評估病情，進行指導。

千萬不要一味的拖延，這樣只會導致病情加重。

更不要覺得這是什麼難以啟齒的疾病，要正確認識到該疾病的可能危害，以最大程度降低疾病風險發生的可能。

泌尿外科專科醫生回答這個問題。我經常遇到一些老年男性病人，我在問他們病史的時候，我問：排尿怎麼樣？ 病人回答：“正常啊”。結果一檢查根本不正常，一看他們排尿，站在那1分鐘等待，不迎著風也能尿到鞋上……一晚上起來5-6次上廁所。我再問：“你不是說正常嗎？”病人反問：“都是老頭了，撒尿不應該就是這樣嗎？”

所以中國很多老年人尤其是小城市和農村的老年人，對排尿有很大誤解，認為年齡大了“腎虛”，撒尿就應該不如年輕的時候，尿等待，尿不盡，夜尿增多，排尿困難都是正常現象。這是不對的。

所以言歸正傳，這個問題裡面有兩個概念，如果兩個概念解釋清楚了，問題也就解答完畢了。

第一什麼是“輕度前列腺增生”

前列腺是男性生殖器官，大小正常值為4x3x2cm，約20g。國外經常說有核桃大小，中國的書本介紹是板栗大小，其實前列腺形狀，更像板栗。當年齡增大以後，多數人的前列腺會出現增生的情況，前列腺逐漸長大。由於尿道從前列腺中穿過，所以前列腺增生以後有可能壓迫尿道，導致排尿不順暢，有時前列腺增大明顯後還可以向後壓迫直腸引起便秘。所以題目中的“輕度前列腺增生”有以下幾種可能：

1、檢查發現前列腺大小增大，自己沒有任何的排尿症狀。比如體檢，彩超發現前列腺超過4X3X2cm了，檢查報告會寫“前列腺增生”，但是病人沒有任何的感覺，排尿基本正常，和年輕人一樣能撒出一米遠，晚上不用起夜。那麼，這種的確是不需要過度緊張的，不需要服用藥物，也不需要其他的特殊治療來“縮小前列腺”，只需要定期複查就可以了，如果出現排尿的問題，再進一步解決。

2、檢查發現“前列腺增生”，有排尿症狀的人。這個排尿症狀，到底是輕度還是重度，每個人的理解大不一樣。有的人認為只要能尿出來，就沒有大問題；有的人認為晚上起夜2次以上，就嚴重影響了生活。所以這個是因人而異的。這個階段，其實就是我們醫生認為的確屬於“輕度前列腺增生”的階段，也就是有一些症狀，但是沒有引起其他的問題。那麼這個階段是否需要治療，比如藥物或者手術，其實完全取決於病人自己。如果你覺得稍微的尿等待，每天多2-3次的尿頻，輕度的尿線變細，晚上起夜2-3次等等這些症狀，對你來說不是任何問題，那麼是可以不吃藥或者不需要其他治療的；如果你覺得同樣上面這些排尿不暢症狀，已經嚴重困擾到你的日常生活，令你相當苦惱了，那麼你就需要治療，服用一些藥物來治療，甚至手術治療。

3、檢查發現前列腺增生，有排尿困難的症狀，並且已經出現了併發症。包括：①完全不能排尿（尿瀦留）。②經常的尿路感染。③膀胱結石。由於無法完全排空膀胱引起的。④膀胱功能損傷。長期排尿不暢使膀胱的肌肉壁不能正常收縮，使膀胱完全排空更加困難。⑤血尿⑥殘餘尿較多⑦腎積水甚至腎盂腎炎。如果是有這些情況，就必須要治療而且多數是需要手術治療的情況了。

第二個概念是“重視”，前列腺的問題肯定是需要重視，不管有沒有前列腺增生，是不是輕度前列腺增生。重視≠治療，不治療也≠不重視。首先是前列腺增生的嚴重後果其實也就是上面第三點裡面提到的併發症，這些併發症多數是可以處理的，可以治療的，可以逆轉的。前列腺真正需要重視的是前列腺癌，前列腺癌和前列腺增生沒有直接聯絡，但多數也是老年人發生，並且中國前列腺癌發病率正在增加，已經成為男性泌尿生殖系統發病第一的腫瘤。所以老年人應當重視篩查前列腺癌。在關注前列腺增生的同時，只需要一年左右查一次血，檢查PSA值，就可以檢查出絕大部分的早期前列腺癌。至於前列腺增生，那麼上面已經說了，沒有症狀，可以不處理，有症狀，根據自身認為症狀對於自己生活的困擾程度來決定是否處理，如果已經出現併發症，那必須要處理。

前列腺增生是一種良性的病症，正常情況下，是男性年齡超過50歲時，前列腺器官的老化表現，透過前列腺的自我增生，彌補前列腺內部組織老化。

前列腺增生，雖然是男性正常的生理過程，但不代表不需要重視。輕度的前列腺增生，如果沒有慢性的症狀，可以暫時不需要進行治療，但一定要定期的觀察症狀，一有尿頻尿急尿不盡，尿分叉，尿等待症狀，需要儘快去檢查。

有症狀的前列腺增生，要儘快的接受治療。增生本身隨年齡的增長會不斷的加重，出現症狀，說明增生已經壓迫到附近的組織了，不加以控制會更加的嚴重，本身增生根治的難度就比較大，組織增長也會隨年齡不斷繼續，超過藥物能控制改善的範圍，就只能是手術了，所以，能治療的時候，要趁早。

由於前列腺增生50歲過後，開始增長就不會停下，每個男性都需要學會保護前列腺的日常知識。平時要少喝酒、儘量避開辛辣食物、不要久坐、多吃一些補鋅的蔬菜水果，適量的運動，不建議一次性大量運動，中老年身體老化，受不了刺激，還可以適量的多喝一些水。

前列腺增生，是前列腺器官的衰老表現，是生理性的代償性組織增生，這個過程，是每個男人都會經歷的，50歲之後表現越加的明顯，有一半的男性在這個年齡段甚至會表現出一些症狀，造成排尿的困難。

輕度的前列腺增生，多數都是前列腺衰老的正常現象，具體是什麼情況，得看個人的症狀，是否有明顯的排尿困難，夜尿次數增多等，排尿情況表現的越嚴重，說明增生的情況越嚴重。

輕度的前列腺增生，一定要注意自己的症狀表現，特別是排尿方面，其次還要注意生活方面，多運動，多喝水，少吃辛辣，少喝酒，多吃蔬菜水果，有代表性的水果有，蘋果，番茄。必要的情況下，要去醫院檢查，前列腺的增生雖然是良性的，但嚴重的增生還是會造成不可估量的傷害。

輕度的增生可以不用治療，但是應該重視，要控制住前列腺的增生，保持在正常的範圍，這樣才能保證其不會對身體造成傷害。