保守治療

1.休息

在急性疼痛期，以肩關節休息為主，疼痛控制良好後再進行康復訓練。

2.冰敷

冰塊或者其它冷敷可以幫助減少疼痛和腫脹，因為降低溫度可以減少血液迴圈。每次冷敷15到20分鐘，每天三到四次。

3.壓迫固定

用繃帶壓迫受傷區域性可以減少出血、淤血，用夾板或石膏將受損關節固定於功能位。

4.抬高患肢

抬高患肢，這樣可以減少患處的腫脹，並且可以促進血液的迴流，用石膏或者吊帶懸吊胸前。

5.口服藥物治療

非甾體類消炎鎮痛藥，減輕炎症，改善疼痛，控制症狀。

6.區域性封閉注射

封閉治療對減輕疼痛，幫助患者肩部活動有一定作用，一些年齡較大，畏懼手術的可以考慮先使用。封閉治療只能偶爾使用，長期多次的封閉治療，會導致肌腱的變性。常用的藥物：激素、區域性麻藥、透明質酸等。

7.增強肌力訓練

傷病後期腫脹消除、疼痛減輕後即可進行功能鍛鍊，這樣可以較好地減輕和鬆解粘連。前期採用被動方法，如在關節活動範圍內被動屈伸、旋轉、牽拉；後期主動進行關節的功能活動，要注意循序漸進，慢慢增加活動量，以不引起腫脹或突然疼痛加重為宜，當症狀完全消失後，應當進行適當的力量練習，以使癒合的韌帶重新恢復彈性和完全恢復功能。

對於肩袖撕裂治療可以透過關節鏡微創技術達到早期修復， 減輕病痛，有效預防日後出現退行性肩袖損傷的發生。

也是由於肌腱繁多，肩關節也是非常容易受傷的一個關節。

有時候打個羽毛球、摔一跤都有可能導致肩關節韌帶肌腱的損傷，這個時候應該怎麼辦呢？

第一時間要做的就是休息，除非是傷的非常嚴重！如果是單純的肌腱韌帶損傷，一般休息3天左右，疼痛就能明顯好轉了！

第二件事要做的就是區域性的冰敷，這跟踝關節扭傷是一個道理，早期的冰敷可以收縮區域性的血管，降低區域性出血腫脹的可能，同時減少區域性的炎性因子滲出，利於止痛！

第三步那肯定是要改善生活質量了。感受上肯定會非常的疼痛，畢竟肌腱韌帶剛損傷過後。徹底休息，區域性冰敷完之後，如果還疼痛的話，可以口服非甾體類消炎藥來輔助止痛治療！

第四步就是當觀察1周，如果還有明顯疼痛的話，則建議正規醫院門診就診，完善相關檢查，而對於肩關節看肌腱韌帶最好的檢查是肩關節的核磁共振，也就是我們平時所說的MRI，而X線這些只能看骨頭！

第五步就是當磁共振檢查和醫生的查體發現肩關節損傷有手術指證的時候，可以採用微創關節鏡修復治療，一般都能獲得良效！

肩部的韌帶撕裂一般是由於人們平時長期使用肩部進行活動，從而導致一定的勞損，因此就很容易不小心就在工作中造成韌帶的受傷。除此之外，對於很多人來說，造成韌帶撕裂還有一個很重要的原因就是創傷，比如摔倒或者受到撞擊，在這些情況下都是會容易造成肩部韌帶的傷害。

這兩種情況造成的損傷的機制是不同的，其治療的原則也不是很相同，那麼因為摔倒所導致的肩關節韌帶撕裂，就是後者。

如果肩部關節的韌帶撕裂的話，肩部會出現明顯的疼痛，疼痛的部位主要是肩部的上方，跟關節活動有關的地方。而且疼痛是反覆發作的，有時還會在夜間發作，不可以在受傷的位置側著睡，這樣會影響到人們的正常作息時間。

除此之外，韌帶撕裂還會引起患處腫脹，並且導致日常活動受阻，肌肉力量有所減弱，有點使不上勁。

如果是因為摔倒而導致的肩關節韌帶撕裂該怎麼治療呢？以下是一些比較有效的方法。

一般來講，我們應該分為急性期的處理和慢性期的處理，按照時間順序，我們把相關的一些治療方法進行一個詳細的介紹。

第一、冷敷和熱敷。一般受傷之後，可以馬上用毛巾包住冰塊來對受傷部位進行冷敷，這時候由於冰塊降低溫度，可以減少血液的迴圈，能夠較好地止血和消腫。

當情況穩定下來之後，可以用毛巾熱敷和按摩韌帶受傷部位，這個時間點的掌握非常重要，一般來講應該是在48小時左右，才可以從冷敷轉為熱敷，過早地轉為熱敷會造成組織腫脹，明顯的加重。同時也可以進行一定的按摩，這樣能夠幫助消腫和促進血液迴圈。不過熱敷的時候注意溫度不要太高，時間也不要太長，按摩的力度也要掌握好，否則可能會加重病情。

第二、藥物治療。韌帶撕裂並不是完全的斷裂，所以病情不是特別嚴重的話，一般都會採用保守治療為主，也就是使用藥物治療。可以在醫生的指導下，在肩部韌帶的部位敷藥或者噴藥，能夠比較快速地活血祛瘀，促進血液迴圈，幫助修復關節的損傷。當然，如果在受傷後疼痛和出血比較嚴重的話，也可以口服一些止痛和止血的藥物，幫助止血和止痛。

很多時候我們在門診看診的時候，會看到很多病人會出現慢性的一個肩關節痛，這主要是和急性損傷時候沒有良好的鎮痛有關，因為慢性疼痛發生了非常重要的一個危險因素就是，急性期疼痛控制不理想造成神經病理學的變化，進而形成一個慢性疼痛綜合徵，即使你的肩袖撕裂損傷，治好了以後這種疼痛可能會仍然存在。所以疼痛控制是非常重要的，在肩關節痛的病人，病程比較長，這種疼痛控制，更需要延長療程和規範的治療。

第三、支具固定。除了藥物治療以外呢，支具固定是非常重要的一個治療方法，無論是嚴重的撕裂需要做手術的病人還是輕度的撕裂，不需要做手術的病人都需要使用支具固定。

有人會問了，嚴重的撕裂是需要做手術的，怎麼還戴支具幹嘛呢？支具的保護目的就是為了使得肩關節區域性的損傷不要出現一些繼發性的加重，如果說你不固定的話，撕開的部分可能會因為外力進一步的撕裂，造成手術難度的增加。

那麼不需要做手術的輕度的損傷的制定的目的是什麼呢？有兩個目的，第1個就是限制經濟的活動度，從而使得肩關節的疼痛程度減輕，第2個就是，可以使得肩關節固定在某個位置，以利於區域性撕裂的疤痕癒合。

第四、手術治療。如果是韌帶撕裂的情況比較嚴重的話，需要進行手術治療，醫生會透過手術來修復韌帶斷裂的部位。

有關手術的問題，對於韌帶撕裂來講有兩種手術方式，一種是關節鏡下的微創手術治療，還有一種是切開的手術治療。很多人會問這兩種手術，是不是選擇關節鏡下微創治療就是一定好呢？其實並不是這樣，我們所說的微創治療，雖然床上比較小，但是在手術的時候還是有一定的侷限性，首先是手術時間會比較長，患者麻醉和手術時間延長的話，會增加一些相關併發症發生的風險。第2個是我們沒有辦法進行一些相關肌肉的移位和替代，只能是透過鉚釘縫合的方式來進行固定。傳統的手術方式透過一些其他肌肉的替代，可以加強肩關節區域性組織的一些穩定性。但是目前隨著關節鏡技術的進展，目前有些手術也可以透過關鍵性進行了，當然了，掌握這種技術的醫生目前並不是很多。兩種手術各有利弊，但是大部分情況下可能單純的韌帶損傷透過關節鏡治療是可行的。

第五、進行理療。肩部韌帶撕裂可以進行針灸等康復治療，還是有一定的效果的。

肩關節損傷以後的康復理療是非常的重要。首先對於非手術治療的患者，透過一段時間的持續固定以後，肩關節產生了一些疤痕粘連，促進了一些組織損傷的癒合，同時也帶來了肩關節功能受限，所以對於區域性的一些功能改善，就需要康復理療來進行一些幫助和介入。

同樣的對於手術治療的患者來講，售後同樣需要直接固定一段時間，也是產生一些疤痕粘連的效果，來起到促進加強區域性強度的一些目的，那麼這類病人，術後同樣會出現類似肩周炎的症狀，也是需要康復和理療進行一些幫助的。

因摔倒而導致的肩關節韌帶撕裂，必須首先從檢查上確認這種撕裂是嚴重的還是不嚴重的，從而選擇適當的治療方法。無論是手術治療和非手術治療，理療器具固定以及足夠時程的藥物治療，是非常必要的。

肩部關節韌帶斷裂是一件非常痛苦的事情，折磨著患者的身體。因摔倒而導致的肩關節韌帶撕裂該怎麼治療？以下是一些建議：

一、手術治療法：對於嚴重的肩部韌帶斷裂的患者，應該是要採取手術治療的方法，透過手術對斷裂的韌帶進行修復，如果是完全斷裂的韌帶，往往不會自我修復好的，一般都要透過手術治療，因為如果不及時縫合的話，可能會造成關節的錯位，給生活帶來更多的不便。

二、中醫治療：對於肩部韌帶斷裂的患者，採用針灸、中藥外敷在患處，運用人體經絡傳導原理，有利於促進患處的血液迴圈，達到化瘀的目的，對於修復關節的損傷有一定的療效。

總而言之，無論是部分肩部關節韌帶斷裂還是肩部關節韌帶完全斷裂，都要進行適當的治療，至於採用哪一種治療方法，患者應該根據自身情況來決定，同時，在治療的期間，應該要注意多加休息，不能進行劇烈的一些運動。