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  • 1 # 使用者6679899655854

    鼻綜合手術一般來說都是採用全麻或者睡眠麻醉的,很多鼻綜合手術的技術難度大,手術時間較長,所以一般都是全麻,當然也有個別醫生會根據具體的情況來確定採用局麻。

    常用的麻醉方法可分為3種:

    全身麻醉、簡稱全麻,區域性麻醉、簡稱局麻,還有就是椎管內麻醉了。麻醉方法的選擇不是麻醉醫生隨意而定的,而是保證病人最大安全的基礎上科學地根據病人的病情、手術要求和麻醉醫生的工作經驗進行選擇的。

    我們最擔心的就是全麻會不會很危險,會不會睡著了就醒不過來?

    會不會手術途中自己醒來感覺疼痛?腦子變笨?

    局麻是不是比全麻更安全?麻醉醫生行內有句話“手術有大小,麻醉無大小”。每種麻醉方式都有出現併發症和意外的可能,所以需要麻醉醫師認證對待。

    針對經歷過麻醉的患者,做了一項調查。擔心因睡眠麻醉、全身麻醉而不醒的人高達60%。但麻醉後進入昏睡狀態的醫療事故,發生率是8000~10000次的手術中會出現1次左右。

    【全麻】就是指麻醉藥作用於中樞神經系統(腦和脊髓),是其被抑制,呈現出意識消失、全身感覺不到痛。

    全麻可以分為吸入麻醉和靜脈麻醉。

    1.吸入麻醉經呼吸道吸入而達到全身麻醉稱為吸入麻醉。

    2.靜脈麻醉藥經靜脈或肌肉注射而引起的全身麻醉成為靜脈麻醉。

    【局麻】是指藥物應用於身體的周緣區域性神經時,只產生軀體某一部位的麻醉,該部位不會感到疼痛。

    區域性麻醉完全可逆的,不產生組織損害。

    常用的局麻有表面麻醉、區域性浸潤麻醉、神經阻滯麻醉。

    1.表面麻醉是將局麻藥與區域性粘膜(如眼粘膜、鼻腔粘膜、口腔粘膜等)直接接觸,穿透粘膜作用於神經末梢而產生區域性麻醉作用。

    2.浸潤麻醉是我們經常所說的局麻藥。麻醉組織中的神經末梢而產生區域性麻醉作用。區域性浸潤麻醉是沿著手術切口分層注射局麻藥,麻醉組織中的神經末梢。

    3.神經阻滯麻醉不是把局麻藥用於神經末梢,而是把局麻藥用於神經幹旁,阻斷神經的傳導功能,達到手術無痛。

    【椎管內麻醉】也是屬於局麻的範疇,以為獨特的解刨特點而單歸一類。硬膜外麻醉和珠網膜下腔麻醉、就是我們說的腰麻!都屬於椎管內麻醉。

    椎管是什麼? 椎管是椎骨和周圍韌帶圍城的管狀結構。內有脊髓、脊髓周圍依次有軟脊膜、珠網膜和硬脊膜包裹。

    像區域區域性麻醉和區域性靜脈麻醉都是不常用的局麻方法。

    【睡眠麻醉】

    關於睡眠麻醉國內是沒有這一說法的。睡眠麻醉也稱為靜脈麻醉。睡眠麻醉採用的方法是麻醉之前在患者的靜脈注射麻醉劑引導患者進入睡眠狀態,再進行區域性麻醉,從而消除麻醉時的疼痛感,也消除了患者對手術的恐懼心理。手術後患者猶如剛從夢中清醒,能夠及時恢復意識。這種麻醉方法一般在監控裝備齊全的大規模醫院中使用。

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